خدمات انتقال به جامعه در دسترس، از بزرگسالان ۲۱ سال به بالا که معیارهای دسترسی به خدمات تخصصی سلامت روان را دارند و در حال حاضر یا در معرض خطر اقامت طولانی مدت در مراکز نگهداری در بازگشت به جامعه هستند، پشتیبانی خواهد کرد.
- طرحهای سلامت رفتاری (BHP) مشارکتکننده، این امکان را خواهند داشت که تیمهای مراقبتی چندرشتهای و مبتنی بر جامعه را برای گذار ایجاد کنند.
- تیم در دسترس، خدمات برنامهریزی مراقبتهای فشرده قبل و بعد از ترخیص و مدیریت مراقبتهای انتقالی را ارائه خواهد داد.
- ارزیابی جامع و ارزیابی مجدد دورهای نیازهای فردی، برای تعیین نیاز به هرگونه خدمات پزشکی، آموزشی، اجتماعی یا سایر خدمات.
- تدوین یک برنامه جامع مراقبت فردی.
- ارجاع و فعالیتهای مرتبط (مانند تعیین وقت ملاقات برای فرد) برای کمک به فرد واجد شرایط در دریافت خدمات مورد نیاز.
- فعالیتهای نظارتی و پیگیری.
- شناسایی و رفع سایر موانع سیستم، از جمله مسائل اجتماعی و مالی، و تسهیل ارتباط با حمایتهای اجتماعی لازم برای پشتیبانی از ادغام مجدد موفقیتآمیز اعضای Medi-Cal در جوامع خود.
- خدمات تا ۱۸۰ روز قبل از ترخیص در دسترس است.
- متخصصان سلامت واجد شرایط میتوانند خدمات انتقال جامعه در دسترس را در محیطهای بستری، مسکونی یا نیمهحاد، از جمله IMDها، ارائه دهند.
ارزیابی آمادگی BHP خدمات در دسترس برای گذار اجتماعی که این معیارها را بررسی میکند، به عنوان ضمیمهای به این BHIN گنجانده شده است. پزشکان متخصص سلامت (BHP) شرکتکننده باید ارزیابی BHP را از طریق وبسایت DHCS به آدرس
Opt-in-to-BH-CONNECT تکمیل و ارسال کنند.
