خدمات در دسترس انتقال جامعه
خدمات انتقال به جامعه در دسترس، از بزرگسالان ۲۱ سال به بالا که معیارهای دسترسی به خدمات تخصصی سلامت روان را دارند و در حال حاضر یا در معرض خطر اقامت طولانی مدت در مراکز نگهداری در بازگشت به جامعه هستند، پشتیبانی خواهد کرد.
طرحهای سلامت رفتاری مشارکتی (BHP) این امکان را دارند که تیمهای مراقبتی چندرشتهای و مبتنی بر جامعه را برای گذار ایجاد کنند. خدمات انتقال اجتماعی در دسترس تا ۱۸۰ روز قبل از ترخیص از یک مرکز واجد شرایط در دسترس هستند.
متخصصان سلامت واجد شرایط میتوانند خدمات انتقال جامعه در دسترس را در محیطهای بستری، مسکونی یا نیمهحاد، از جمله IMDها، ارائه دهند.
تیم در دسترس، خدمات برنامهریزی مراقبتهای فشرده قبل و بعد از ترخیص و مدیریت مراقبتهای انتقالی را ارائه میدهد که شامل موارد زیر میشود، اما محدود به آنها نیست:
- ارزیابی جامع و ارزیابی مجدد دورهای نیازهای فردی، برای تعیین نیاز به هرگونه خدمات پزشکی، آموزشی، اجتماعی یا سایر خدمات.
- تدوین یک برنامه جامع مراقبت فردی.
- ارجاع و فعالیتهای مرتبط (مانند تعیین وقت ملاقات برای فرد) برای کمک به فرد واجد شرایط در دریافت خدمات مورد نیاز.
- فعالیتهای نظارتی و پیگیری.
- شناسایی و رفع سایر موانع سیستم، از جمله مسائل اجتماعی و مالی، و تسهیل ارتباط با حمایتهای اجتماعی لازم برای پشتیبانی از ادغام مجدد موفقیتآمیز اعضای Medi-Cal در جوامع خود.
ارزیابی آمادگی BHP برای خدمات انتقال اجتماعی در دسترس که این معیارها را بررسی میکند، به عنوان ضمیمهای به BHIN 25-041 ضمیمه شده است. BHP های شرکت کننده باید ارزیابی BHP را از طریق وب سایت DHCS به آدرس Opt-in-to-BH-CONNECT تکمیل و ارسال کنند.