خانه CalAIM: متحول کردن Medi-Cal صندوق‌های فعالیت

صندوق‌های فعالیت

درباره صندوق‌های فعالیت  

طرح «بودجه فعالیت‌ها» یکی از اجزای کلیدی طرح «شبکه‌های سازمان‌یافته مراقبت و درمان عادلانه مبتنی بر جامعه سلامت رفتاری» (BH-CONNECT) است. 

صندوق‌های فعالیت به کودکان و نوجوانان واجد شرایط کمک می‌کنند تا به فعالیت‌ها و مواردی دسترسی پیدا کنند که از حضور آنها در جامعه پشتیبانی می‌کند و نتایج سلامت جسمی و رفتاری بهبود یافته را ارتقا می‌دهد.

صندوق‌های فعالیت، دسترسی به فعالیت‌ها و مواردی فراتر از درمان‌های سنتی را پشتیبانی می‌کنند که ممکن است نیاز عضو به مداخله بالینی فشرده‌تر برای یک بیماری رفتاری را کاهش دهد.

از صندوق‌های فعالیت می‌توان برای پوشش بخشی یا تمام هزینه‌های فعالیت‌ها و اقلام واجد شرایط مانند شهریه باشگاه‌های ورزشی و عضویت در باشگاه‌های ورزشی؛ دوچرخه، اسکوتر، اسکیت و تجهیزات ایمنی مرتبط؛ کلاس‌های موسیقی، کلاس‌های هنر و اردوهای تابستانی درمانی استفاده کرد. اقلام و خدماتی که تحت پوشش صندوق‌های فعالیت قرار می‌گیرند، مستقیماً با نیازهای بالینی ارزیابی‌شده همسو هستند.  

بودجه فعالیت برای کودکان و نوجوانان واجد شرایط ثبت نام شده در Medi-Cal که دارای بیماری رفتاری یا در معرض خطر بالای بیماری رفتاری هستند و معیارهای لازم برای عضویت فعلی یا سابق در سیستم رفاه کودکان را دارند، در دسترس است. 

برای اطلاعات بیشتر به اطلاعیه اطلاعات سلامت رفتاری (BHIN) 25-037 (یا راهنمای جایگزین) مراجعه کنید.  

آموزش‌های تخصصی سلامت روان دارای مجوز

متخصصان سلامت روان دارای مجوز (LMHP) نقش مهمی در اتصال موفقیت‌آمیز کودکان و نوجوانان واجد شرایط به صندوق‌های فعالیت دارند. برای حمایت از LMHPها، آموزش‌های حضوری در ماه ژوئن برگزار خواهد شد. این آموزش‌ها مزایای صندوق‌های فعالیت را بررسی می‌کنند، نقش و مسئولیت‌های LMHPها را بررسی می‌کنند و شامل نمایش زنده پورتال صندوق‌های فعالیت هستند. تاریخ و زمان این آموزش‌ها در وب‌سایت PPL منتشر شده است (شرکت مشارکت‌های عمومی LLC یا PPL واسطه مالی DHCS برای طرح ابتکاری صندوق‌های فعالیت است). یک آموزش ضبط شده در ماه جولای در دسترس خواهد بود.

به‌روزرسانی‌های پیاده‌سازی 

DHCS توزیع بودجه فعالیت‌ها را از تابستان ۲۰۲۶ آغاز خواهد کرد. اطلاعات بیشتر در صورت موجود شدن، در اینجا منتشر خواهد شد.  

صفحه اصلی Activity Funds که توسط PPL میزبانی می‌شود، شامل موارد زیر است:  

  • Implementation updates 
  • Technical assistance materials 
  • جلسات و آموزش‌های پیش رو  
  • اطلاعات ویژه ارائه دهندگان فعالیت، LMHP ها، و کودکان/جوانان واجد شرایط و مراقبان آنها.  

شرکای اجرایی

DHCS با PPL، یک واسطه مالی، همکاری می‌کند تا اطمینان حاصل شود که اجرای طرح ابتکاری بودجه فعالیت‌ها ساده، کارآمد و مطابق با سیاست‌های DHCS و الزامات CMS است. PPL مسئول ثبت نام ارائه دهندگان فعالیت، مدیریت سیستم پرداخت وجه پورتال آنلاین و گزارش داده‌ها خواهد بود. PPL با گروه سلامت Aurrera همکاری می‌کند تا مشارکت جامع ذینفعان، کمک فنی، گزارش‌دهی و ارزیابی را فراهم کند.  

منابع 

اطلاعات تماس

  • برای سوالات مربوط به سیاست صندوق‌های فعالیت، لطفاً با BH-CONNECT@dhcs.ca.gov تماس بگیرید.  
  • برای سوالات مربوط به دسترسی به صندوق‌های فعالیت، مشارکت به عنوان ارائه‌دهنده صندوق فعالیت یا درخواست کمک فنی، با PPL از طریق caactivityfunds-cs@pplfirst.com تماس بگیرید.