فوریه 3 ، 2025
اخبار برتر
درخواست برای برنامه ها (RFA): بهبود ارائه خدمات سلامت رفتاری
DHCS یک RFA برای درخواست درخواست برای کمک به شهرستان ها در بهبود عملکرد خود در ارائه خدمات بهداشت رفتاری و عقد قرارداد برای این خدمات با نتایج، شفافیت و پاسخگویی به ساکنان منتشر کرد. شرکتکنندگان علاقهمند باید تا 24 فوریه ساعت 4 بعد از ظهر PST درخواست دهند. به طور خاص، DHCS به پیشنهاداتی در مورد چگونگی انجام موارد زیر علاقه مند است:
- استراتژی هایی برای حمایت از مدیران شهرستان برای ایجاد و ایجاد انگیزه کانال های ارجاع و مشارکت جدید به شرکای بهداشت رفتاری شهرستان و سیستم محلی (مانند بیمارستان ها، پناهگاه های بی خانمان ها، مدارس، زندان ها و زندان ها) برای ساده کردن دسترسی به خدمات مورد نیاز و ایجاد انگیزه برای ارائه دهندگان خدمات برای شناسایی فعالانه و جذب مشارکت کنندگان جدید.
- از بخشهای بهداشت رفتاری شهرستان و شرکای ارائهدهنده آنها در توسعه و تقویت سیستمهای مدیریت عملکرد، از جمله ظرفیت تولید ردیابی، گزارشدهی و بررسی عملکرد، حمایت کنید.
- ابزارهایی (به عنوان مثال، قراردادهای مدل) برای ایجاد ظرفیت سیستم در سطح شهرستان در تدارکات و قرارداد با ارائه دهندگان خدمات با تمرکز بر نتایج (به ویژه نتایج به دست آمده توسط افراد) در طول فرآیند توسعه دهید.
- یک جعبه ابزار برای هیئتهای ناظر شهرستانها فراهم کنید تا برنامههای یکپارچه شهرستانی و گزارشهای سالانه خود را بهطور مؤثر درک، بررسی و تأیید کنند و همه عملکرد برنامهها را بهصورت دورهای برای حمایت از بهبود مستمر بررسی کنند.
به روز رسانی برنامه
اکنون فعال است: یکپارچه سازی کودکان برای درمان های شروع جدید و مرجع پانل CCS
Medi-Cal Rx الزامات ویرایش مدیریت استفاده از ادعا (UM) و مجوز قبلی (PA) را برای اعضای ۲۱ سال و کمتر برای داروها/محصولات شروع جدید اجرا کرده است. ادامه درخواستهای درمانی با «کد رد ۷۵ - نیاز به مجوز قبلی» برای مدت حداقل ۶۰ روز رد نخواهد شد، اما مشمول سایر ویرایشهای UM درخواست خواهد بود. Medi-Cal Rx حداقل 30 روز قبل از بازگرداندن کد رد 75 برای ادامه ادعاهای درمانی، به ذینفعان اطلاع خواهد داد.
علاوه بر این، Medi-Cal Rx سیاست هیئت نظارت بر خدمات کودکان کالیفرنیا (CCS) را برای ارائه دهندگان خدمات CCS که پزشک یا پرستار متخصص دارای مجوز هستند و در Medi-Cal ثبت نام کرده اند، اجرا کرده است. اختیار پنل CCS به ارائه دهندگان پنل CCS این امکان را میدهد که برای اعضای 20 سال و کمتر، بدون ارسال درخواست PA برای داروها/محصولات تحت پوشش Medi-Cal Rx، با برخی استثنائات، دارو تجویز کنند.
برای اطلاعات بیشتر در مورد ادغام کودکان، لطفاً به برگه ادغام کودکان واقع در صفحه وب آموزش و اطلاعرسانی در پورتال وب Medi-Cal Rx مراجعه کنید.
مجموعه آموزشی مراقبت طولانی مدت (LTC): منابع مراقبت مدیریت شده برای ارائه دهندگان LTC
در 17 دسامبر، DHCS آخرین وبینار سری آموزشی LTC: Managed Care Resources for LTC Providers را میزبانی کرد. این جلسه شامل مروری بر مجموعه ای از منابع جدید توسعه یافته بود که اطلاعات و نکات مفیدی را در مورد موضوعات مختلف مراقبت مدیریت شده، از جمله ثبت نام واجد شرایط بودن Medi-Cal و طرح مراقبت مدیریت شده (MCP)، مجوزهای LTC، و صورتحساب و پرداخت مراقبت مدیریت شده ارائه می دهد. منابعی که در طول جلسه مورد بحث قرار گرفتند اکنون در بخش اسناد کلیدی صفحه وب CalAIM LTC Carve-In Transition پست شده و برای مرجع در دسترس هستند. مواد جلسه شامل اسلایدهای ارائه، یک فیلم ضبط شده، و متن جلسه است.
به تیم ما بپیوندید
DHCS به دنبال یک فرد با استعداد و با انگیزه برای خدمت در موارد زیر است:
- رئیس بخش مزایای داروخانه. رئیس مسئول نظارت بر تدوین و اجرای سیاستها، خدمات و معیارهای پوشش خدمات داروخانه سرپایی برای برنامه Medi-Cal ایالت است. این شامل ارائه دستورالعملهای سیاستگذاری برای Medi-Cal Rx و همچنین صدور فاکتور و دریافت تخفیفهای دارویی تکمیلی فدرال و ایالتی میشود. رئیس همچنین توسعه مزایای تغذیه، مراقبت از بینایی و تأمین تجهیزات پزشکی را رهبری میکند و بر اجرای برنامههای داروخانه و مزایای بینایی Medi-Cal نظارت دارد. یک داروساز دارای مجوز مطلوب است، اما الزامی نیست. درخواستها باید تا 7 فوریه ارسال شوند.
DHCS همچنین برای تیم های حسابداری، مالی، سلامت رفتاری، واکنش در برابر بلایا، پیمانکاری و سایر تیم های خود استخدام می کند. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به وب سایت CalCareers مراجعه کنید.
جلسات و وبینارهای ذینفعان آینده
DHCS جلسات عمومی آینده را در تقویم رویدادها پست می کند.
تکامل سلامت از راه دور در کالیفرنیا: پیشرفت، چالشها و فرصتها
در تاریخ ۶ فوریه، از ساعت ۱۲ تا ۱ بعد از ظهر به وقت اقیانوس آرام (PST)، بخش مزایای DHCS در یک میزگرد (ثبتنام قبلی الزامی است) برای بحثی مهم در مورد تکامل سلامت از راه دور در کالیفرنیا شرکت خواهد کرد. این وبینار که توسط بنیاد مراقبتهای بهداشتی کالیفرنیا، با همکاری مرکز منابع سلامت از راه دور کالیفرنیا و ائتلاف سیاستهای سلامت از راه دور کالیفرنیا، و با حمایت مرکز سلامت و ارزیابی جامعه برگزار میشود، برای رهبران نظام سلامت، ارائه دهندگان خدمات شبکه ایمنی، سیاستگذاران، برنامههای بهداشتی و محققان در نظر گرفته شده است. در طول این وبینار، شرکتکنندگان درک عمیقتری از چالشهای موجود و فرصتهای آینده به دست خواهند آورد، پیشرفتهای سلامت از راه دور را بررسی میکنند و درسهایی را که از رهبران مراقبتهای بهداشتی آموختهاند، میشنوند و مراحل دستیابی به پتانسیل سلامت از راه دور برای کمک به دستیابی به عدالت در سلامت را بررسی میکنند.
نشست شنیداری عمومی تحول سلامت رفتاری: اقدامات سلامت رفتاری جمعیت
در تاریخ ۱۰ فوریه، DHCS یک جلسه استماع عمومی (ثبتنام قبلی الزامی است) در مورد اقدامات سلامت رفتاری جمعیت تحت قانون خدمات سلامت رفتاری برگزار خواهد کرد. در مارس ۲۰۲۴، رأیدهندگان کالیفرنیایی طرح پیشنهادی شماره ۱ را تصویب کردند که شامل قانون خدمات سلامت رفتاری و اوراق قرضه سلامت رفتاری میشود. در طول این جلسه که برای عموم آزاد است، شرکتکنندگان میتوانند در مورد راهنمایی که DHCS در حال تدوین آن است اظهار نظر کنند و به شکلدهی آینده اقدامات سلامت رفتاری جمعیت در کالیفرنیا کمک کنند. برای اطلاعات بیشتر و منابع اضافی، به صفحه وب تحول سلامت رفتاری مراجعه کنید. لطفا سوالات خود را در مورد طرح تحول سلامت رفتاری و/یا جلسات استماع عمومی به آدرس BHTInfo@dhcs.ca.gov ارسال کنید.
اجلاس کاهش آسیب DHCS
DHCS با جوامع سراسر ایالت همکاری میکند تا کاهش آسیب و مراقبتهای کمخطر و بیمارمحور را در سیستم درمان اختلال مصرف مواد کالیفرنیا ترویج دهد. DHCS ارائه دهندگان خدمات درمانی و کارکنان درمان اختلال مصرف مواد (از جمله مددکاران اجتماعی، همکاران، کارکنان پذیرش، مدیران پرونده، پرستاران، پزشکان و کلیه کارکنان در مراکز درمان اختلال مصرف مواد) را تشویق میکند تا در این دورهها شرکت کنند و در مورد گنجاندن اصول کاهش آسیب در درمان اختلال مصرف مواد اطلاعات کسب کنند. این اجلاسها در شهرستان سن دیگو (۱۱ فوریه) و شهرستان لسآنجلس (۲۷ فوریه) برگزار خواهد شد. در وبسایت رویداد ثبتنام کنید.
وبینار صندوقهای یارانه مسکن انعطافپذیر ("صندوقهای انعطافپذیر"): مقدمه و منابع کمک فنی
در تاریخ ۱۱ فوریه، از ساعت ۱ تا ۲ بعد از ظهر به وقت PST، DHCS یک وبینار عمومی در مورد Flex Pools برگزار خواهد کرد. یک Flex Pool یک مدل طراحیشده محلی برای مدیریت مرکزی کمکهای اجاره، هماهنگی و استفاده مؤثر از منابع پشتیبانی مسکن موجود است تا به افرادی که بیخانمانی را تجربه میکنند یا در معرض خطر آن هستند، کمک کند تا وارد مسکن پایدار و بلندمدت شوند و آن را حفظ کنند. این وبینار مورد توجه ویژه MCPها، ارائه دهندگان خدمات سلامت رفتاری شهرستان، سازمانهای دولتی شهرستان، ارائه دهندگان خدمات پشتیبانی اجتماعی، ارائه دهندگان خدمات پشتیبانی مسکن، مقامات مسکن، زنجیره مراقبتها و سایر نهادهایی که در حمایت از اعضای Medi-Cal که بیخانمانی را تجربه میکنند یا در معرض خطر آن هستند، فعالیت دارند، خواهد بود. این وبینار:
- انتشار آتی مجموعه های یارانه مسکن انعطاف پذیر: منبع کمک فنی، که استخرهای فلکس را تعریف می کند، برجسته کنید. توابع، مزایا و اجزای کلیدی آنها را شرح می دهد. و اطلاعاتی در مورد نقش ها و مسئولیت های سازمان های مختلف شریک، از جمله سازمان های دولتی شهرستان و MCP ها ارائه می دهد.
- استخرهای فلکس را بهعنوان یک مدل مؤثر برای شهرستانها و MCPها برای مدیریت بودجه جدید در دسترس برای کمکهای اجاره (به عنوان مثال، مداخلات مسکن و اجاره انتقالی قانون خدمات بهداشتی رفتاری) تبلیغ کنید.
- ارائه کمکهای فنی آتی برای حمایت از نهادهایی در مناطقی که به Flex Pools ابراز علاقه کردهاند، اما هنوز آنها را عملیاتی نکردهاند، یا مناطقی که توسعه Flex Pools را آغاز کردهاند.
راهنمای پیاده سازی ارجاع حلقه بسته و وبینار All-Comer برای برنامه های مراقبت مدیریت شده
۱۳ فوریه، ساعت ۱۰ تا ۱۱ صبح PST، DHCS یک وبینار عمومی (ثبتنام قبلی الزامی است) برگزار خواهد کرد تا مروری بر راهنمای پیادهسازی ارجاع حلقه بسته (CLR) برای MCPها ارائه دهد. این وبینار برای عموم آزاد است و به ویژه برای MCPها، ارائه دهندگان خدمات مدیریت مراقبتهای پیشرفته و پشتیبانیهای اجتماعی و نهادهایی که به این مزایا/خدمات ارجاع میدهند، جذاب خواهد بود. راهنمای پیادهسازی CLR الزامات مربوط به MCPها را در پیادهسازی CLRها، از جمله ردیابی، پشتیبانی و نظارت بر CLRها، تشریح میکند. حلقه ارجاع اولیه عضو با یک دلیل خاتمه شناخته شده، مانند دریافت خدمات توسط عضو، تکمیل میشود. این الزامات جدید با شناسایی و رفع شکافهای موجود در مسیرهای ارجاع، تضمین میکند که تعداد بیشتری از اعضای Medi-Cal به مراقبتهای مورد نیاز خود متصل شوند. MCPها باید الزامات CLR را تا ماه جولای 1، 2025 اجرا کنند. الزامات ابتدا در مورد ارجاعات به خدمات اولویتدار مدیریت مراقبتهای پیشرفته و پشتیبانیهای اجتماعی اعمال خواهد شد. لطفا سوالات خود را در مورد راهنمای جدید به آدرس PHMSection@dhcs.ca.gov ارسال کنید.
جلسه کمیته مشورتی ذینفعان (SAC)/سلامت رفتاری (BH) - SAC
در 19 فوریه، از ساعت 9:30 صبح تا 3 بعدازظهر PST، DHCS میزبان جلسه هیبریدی SAC/BH-SAC (ثبت نام قبلی برای شرکت آنلاین و حضوری) در خیابان 1700 K (طبقه اول اتاق کنفرانس 17.1014)، ساکرامنتو خواهد بود. SAC به DHCS ورودی ارزشمندی را در مورد تلاشهای جاری پیشبرد و نوآوری Medi-Cal (CalAIM) در کالیفرنیا ارائه میکند و به DHCS کمک میکند تا تلاشهای خود را برای ارائه دسترسی عادلانه به مراقبت با کیفیت بیشتر کند. BH-SAC ورودی های مربوط به فعالیت های سلامت رفتاری را به DHCS ارائه می دهد و به عنوان بخشی از تلاش مداوم برای ادغام سلامت رفتاری با سیستم مراقبت های بهداشتی بزرگتر ایجاد شده است. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به SACinquiries@dhcs.ca.gov یا BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov ایمیل بزنید.
در صورتی که شما آن را از دست داده است
کالیفرنیا مجوز فدرال انعطافپذیری را برای کمک به اعضا و ارائه دهندگان Medi-Cal که تحت تأثیر آتشسوزیهای کالیفرنیای جنوبی قرار گرفتهاند را تضمین میکند.
در واکنش به آتشسوزیهای جنوب کالیفرنیا، DHCS درخواست و تأیید فدرال برای چندین مورد انعطافپذیری را برای جلوگیری از اختلال در ارائه مراقبتهای بهداشتی دریافت کرد تا اعضای Medi-Cal بتوانند به دریافت مراقبتهای مورد نیاز خود ادامه دهند. معافیتهای بخش ۱۱۳۵ به وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده اجازه میدهد تا در مواقع اضطراری ملی، از الزامات اداری مختلف برای افزایش دسترسی به خدمات پزشکی صرف نظر کند. مصوبات مربوط به بخش ۱۱۳۵ در طول مدت وضعیت اضطراری بهداشت عمومی همچنان معتبر هستند.
خدمات کودک و خانواده کالیفرنیا و سیرا ویستا مرکز منابع خانواده سلامت اجتماعی جدید را در شهرستان استانیسلاوس باز کردند
در ۲۳ ژانویه، DHCS و خدمات کودک و خانواده سیرا ویستا افتتاح یک مرکز جدید در شهرستان استانیسلاس را برای رفع شکافهای موجود در درمان سلامت روان و اختلال مصرف مواد جشن گرفتند. مرکز سلامت جامعه و پیشگیری از آسیبهای جوانان، خدمات حیاتی سلامت رفتاری، از جمله شیوههای عدالت ترمیمی برای جوانان، مشاوره سلامت روان، خدمات بارداری و پس از زایمان، خدمات حمایت از خانواده و والدین و سایر خدمات یکپارچه را ارائه خواهد داد.
DHCS از طریق برنامه زیرساختی زنجیره سلامت رفتاری (BHCIP) بیش از ۴.۶ میلیون دلار به خدمات کودک و خانواده سیرا ویستا اعطا کرد، که برای تضمین مراقبتهای جامع سلامت رفتاری برای آسیبپذیرترین افراد کالیفرنیا فعالیت میکند. پیشبینی میشود این مرکز سالانه به ۴۸۰۰ نفر خدمات ارائه دهد. با تصویب اوراق قرضه مربوط به طرح شماره ۱، در سالهای ۲۰۲۵ و ۲۰۲۶، مراکز درمانی سلامت رفتاری بیشتری تأمین مالی و ساخته خواهند شد.
مهلت جدید همتا، خدمات بهداشتی رفتاری حیاتی را برای شهرستان Placer به ارمغان می آورد
در ۲۹ ژانویه، DHCS در مراسم افتتاحیه یک آسایشگاه ۱۶ تختخوابی جدید برای بزرگسالان در شهرستان پلاسر شرکت کرد که محیطی امن، حمایتی و شبیه خانه را برای بزرگسالانی که در انتظار قرار گرفتن در برنامههای درمانی اقامتی هستند یا از چنین برنامههایی به سطح مراقبت پایینتری منتقل میشوند، فراهم میکند. این مرکز که «بندرگاه» نام دارد، از امروز از طریق یک سیستم مبتنی بر ارجاع که توسط تیم ترک مواد مخدر شهرستان پلاسر اداره میشود، پذیرای مراجعین است. DHCS از طریق BHCIP نزدیک به ۴۰۰۰۰۰ دلار به شهرستان پلاسر اعطا کرد.
جایزه 2.7 میلیون دلاری کالیفرنیا به گروه های محلی پیشگیری از اوردوز در سراسر کالیفرنیا
DHCS از طریق شبکه پیشگیری از مصرف بیش از حد کالیفرنیا (COPN)، یک شبکه آموزشی معتبر در سطح ایالت که به مبارزه با اپیدمی مصرف بیش از حد اختصاص دارد، مبلغ ۲.۷ میلیون دلار به ۱۵ ائتلاف محلی اعطا کرد. این بودجه، پشتیبانی پایداری را برای ائتلافهایی که از مأموریت COPN برای تقویت ارتباطات درون جوامع و دسترسی به دانش، آموزش و منابع برای بهبود شیوهها و ایجاد تغییرات پایدار حمایت میکنند، فراهم خواهد کرد. پانزده ائتلاف برنده این جایزه، از این بودجه بین ژانویه 1، 2025 و آگوست 30، 2027، برای اجرای استراتژیهایی که به پیشگیری، درمان و بهبودی از مصرف بیش از حد مواد مخدر میپردازند، استفاده خواهند کرد. این تلاشها شامل توزیع نالوکسان، گسترش دسترسی به منابع نجاتبخش و آموزش جامعه است که همگی با هدف کاهش مرگ و میر ناشی از مصرف بیش از حد و تقویت بهبودی طولانیمدت در سراسر ایالت انجام میشود.
جایزه کالیفرنیا بیش از 65 میلیون دلار به 91 سازمان برای درمان و بازیابی مواد افیونی
DHCS نزدیک به 65.4 میلیون دلار به 91 سازمان برای تقویت سیستم مرکز و اسپوک کالیفرنیا اعطا کرد، یک مدل اثبات شده که برای افزایش دسترسی به خدمات دارویی برای اختلال مصرف مواد افیونی (MOUD) در سراسر ایالت طراحی شده است. این بودجه، خدمات پیشگیری، درمان و بهبودی را در سراسر ایالت بهبود میبخشد و مبارزه با بحران مواد افیونی را پیش میبرد و جان انسانها را نجات میدهد. سیستم هاب اند اسپوک (Hub and Spoke) شامل شبکهای از برنامههای درمان مواد مخدر (معروف به هاب) است که مجوز توزیع متادون و سایر داروهای مسکن (MOUD) را دارند. این مراکز به سایر تجویزکنندگان MOUD (معروف به Spokes) متصل هستند که عمدتاً فرمولاسیونهای مختلفی از بوپرنورفین - دارویی که هوس مواد افیونی و علائم ترک را کاهش میدهد - و مراقبت و درمان اختلال مصرف مواد افیونی و اختلال مصرف مواد را ارائه میدهند.
اکنون باز است: برنامه دور 4 انتقال، توسعه و توسعه زیرساخت و ظرفیت دسترسی و تبدیل سلامت (PATH) (CITED)
در 6 ژانویه، DHCS دوره چهارم درخواست PATH CITED ، شامل حمایت اجتماعی از اجاره انتقالی، را آغاز کرد. طرح PATH CITED بودجهای را برای ایجاد ظرفیت و زیرساختهای شرکای میدانی از جمله سازمانهای جامعهمحور، بیمارستانها، سازمانهای شهرستانی، قبایل و سایرین فراهم میکند تا بتوانند با موفقیت در Medi-Cal مشارکت کنند. تقریباً ۱۵۸ میلیون دلار برای دور چهارم در دسترس است
همه سازمانهایی که علاقهمند به تبدیل شدن به ارائهدهندگان خدمات حمایت اجتماعی از اجاره انتقالی هستند، باید این کار را با همکاری Medi-Cal MCP و بخش سلامت رفتاری شهرستان خود انجام دهند. برای اثبات این همکاریها، تمام متقاضیان CITED که قصد درخواست بودجه برای حمایت اجتماعی از اجاره انتقالی را دارند، باید نامههای حمایتی را با همکاری MCP و اداره سلامت رفتاری شهرستان خود ارسال کنند. برای اطلاعات بیشتر در مورد این الزام، لطفاً راهنمای نامه حمایت مالی اجاره انتقالی و الگوی نامه حمایت مالی اجاره انتقالی را بررسی کنید.
آخرین مهلت درخواست برای دریافت بودجه دور چهارم PATH CITED ساعت 23:59 به وقت PST در تاریخ 1 می 2 و 2025 است. سند راهنما و فرم درخواست را میتوانید با مراجعه به صفحه وب PATH CITED پیدا کنید. لطفا سوالات خود را به citation@ca-path.com ارسال کنید.