رفتن به محتوای اصلی​​ 

تظاهرات Medi-Cal 2020​​ 

بازگشت به بخش 1115 صفحه وب منابع معافیت Medicaid​​ 

بخش 1115(a) کالیفرنیا معافیت از Medicaid، با عنوان Medi-Cal 2020، توسط مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS) در 30 دسامبر 2015 تأیید شد و تا دسامبر 31 ، 2020 قابل اجرا است. هدف تظاهرات Medi-Cal 2020 تغییر و بهبود کیفیت مراقبت، دسترسی و کارایی خدمات مراقبت های بهداشتی برای بیش از 13 میلیون عضو Medi-Cal است.​​ 

پس از پایان دوره معافیت، DHCS در نظر داشت تا کالیفرنیا Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) را پیاده سازی کند، یک ابتکار چند ساله برای شروع تغییرات کلی سیاست در تمام سیستم های تحویل Medi-Cal. به عنوان بخشی از CalAIM، DHCS در نظر داشت تمام مقامات مراقبت مدیریت شده موجود را به یک معافیت مراقبت مدیریت شده 1915 (b) کالیفرنیا تبدیل کند و یک چشم پوشی 1115 را با سایر مقامات برنامه پیشنهاد کند.  در سال 2019 و اوایل سال 2020، DHCS تعامل گسترده با ذینفعان را برای CalAIM و تمدید معافیت 1115 و 1915 (b) انجام داد.  در حالی که اهداف و اهداف CalAIM همچنان از اولویت بالایی برخوردار است، DHCS تاخیر CalAIM را در ماه مه 2020 به دلیل تأثیر COVID-19 اعلام کرد. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد ابتکار CalAIM و فرآیند مشارکت ذینفعان، لطفاً از صفحه وب CalAIM دیدن کنید.​​  

DHCS تأییدیه CMS را برای تمدید انصراف 12 ماهه در دسامبر 29 ، 2020 دریافت کرد.​​ 

منابع معافیت عمومی​​ 

تعامل با ذینفعان​​ 

DHCS ورودی شما را ارزش گذاری می کند. لطفاً سؤالات، نظرات یا نگرانی های خود را به آدرس زیر ایمیل کنید: 1115Waiver@dhcs.ca.gov.​​ 
 
کمیته مشورتی ذینفعان (SAC) و کمیته مشورتی ذینفعان سلامت رفتاری (BH-SAC) کمیته‌های مشورتی گسترده‌ای هستند که برای انتشار اطلاعات و دریافت ورودی هماهنگ در مورد کار DHCS برای ارائه مراقبت‌های سلامت فیزیکی و رفتاری با کیفیت بالا طراحی شده‌اند.​​ 
 

مشترک شوید​​  اگر​​  می خواهید به سرویس ایمیل ذینفعان DHCS اضافه شوید.​​ 

 

PRIME​​ 

استخر طراحی مجدد بیمارستان عمومی و مشوق‌ها در Medi-Cal (PRIME) بر اساس برنامه پرداخت مشوق اصلاح سیستم تحویل (DSRIP) Bridge to Reform Waiver's Delivery's Reform System Incentive Payments (DSRIP) برای بهبود کیفیت و ارزش مراقبت ارائه شده توسط بیمارستان ها و بیمارستان های شبکه ایمنی کالیفرنیا ساخته شده است. سیستم ها​​ 

صندوق ورودی برنامه: PRIME@dhcs.ca.gov​​   

برنامه پرداخت جهانی​​ 

برنامه پرداخت جهانی (GPP) منابع مالی را برای مراقبت از جمعیت بدون بیمه باقیمانده کالیفرنیا ساده می کند و مکانیزمی مبتنی بر ارزش برای افزایش انگیزه برای ارائه خدمات مراقبت اولیه و پیشگیرانه و سایر خدمات با ارزش ایجاد می کند. خدمات​​ 

صندوق ورودی برنامه: GlobalPaymentProgram@dhcs.ca.gov​​ 

ابتکار تحول دندانی​​ 

طرح تحول دندانی (DTI) مشوق‌های مستقیمی را برای ارائه‌دهندگان از طریق حوزه‌های برنامه‌ای فراهم می‌کند که استفاده کلی کودکان از خدمات پیشگیرانه و مدیریت بیماری‌های دهان و دندان را ارتقا می‌دهد، مدل‌های پیشگیری و ارزیابی خطر را گسترش می‌دهد و تداوم مراقبت دندانی را افزایش می‌دهد.​​ 

Program Inbox: a href="mailto:DTI@dhcs.ca.gov">DTI@dhcs.ca.gov​​ 

لیست پستی DTI: مشترک شوید​​ 

مراقبت از کل فرد​​ 

پایلوت‌های منطقه‌ای مراقبت کامل از فرد (WPC) بر هماهنگی سلامت، سلامت رفتاری و خدمات اجتماعی، در صورت لزوم، به شیوه‌ای بیمار محور با اهداف بهبود سلامت و رفاه ذینفع از طریق استفاده کارآمدتر و مؤثرتر تمرکز می‌کنند. منابع​​ 

صندوق ورودی برنامه: 1115WholePersonCare@dhcs.ca.gov​​ 

DMC-ODS​​ 

DMC-ODS نشان می‌دهد که چگونه مراقبت‌های سازمان‌یافته اختلال مصرف مواد، موفقیت ذینفعان DMC را افزایش می‌دهد در حالی که دیگر هزینه‌های مراقبت بهداشتی سیستم را کاهش می‌دهد. عناصر حیاتی DMC-ODS Pilot شامل ارائه مراقبت های مستمری است که بر اساس معیارهای انجمن پزشکی اعتیاد آمریکا (ASAM) برای خدمات درمان اختلال مصرف مواد مدل شده است.​​ 

صندوق ورودی برنامه: DMCODSWaiver@dhcs.ca.gov​​ 

 

برنامه های انصراف اضافی​​ 

 

آخرین تاریخ اصلاح: 4/9/2024 12:49 PM​​