تسهیلات و واحدهای تحت حاد پرستاری ماهر مستقل
نرخهای بازپرداخت Medi-Cal برای مراکز پرستاری تخصصی مستقل سطح B (FS/NF-B) و مراکز مراقبتهای نیمهحاد مستقل بزرگسالان سطح B (FSSA/NF-B) هر سال تقویمی (CY) با استفاده از یک روش مبتنی بر هزینه برای هر مرکز، طبق ضمیمه 4 از پیوست 4.19-D طرح ایالتی مدیکید کالیفرنیا، بهروزرسانی میشوند.
برنامه استاندارد نیروی کار
طبق لایحه مجلس (AB) 186 (فصل 42، اساسنامه 2022) و اصلاحیه طرح ایالتی (SPA) 24-0004، DHCS برنامه استانداردهای نیروی کار (WSP) را از سال 2024 آغاز کرده است. مراکزی که در WSP شرکت میکنند، نرخ افزایشیافتهی دستمزد روزانه، شامل تعدیل نرخ نیروی کار، را دریافت خواهند کرد. مراکزی که در WSP شرکت نمیکنند، نرخ پایه روزانه را دریافت خواهند کرد.
مطالعات نرخ سالهای ۲۰۲۴ و ۲۰۲۵، میزان درآمد پایه و افزایشیافته هر مرکز را نشان میدهد. DHCS در حال پردازش درخواستهای عضویت در WSP به صورت دستهای و بهروزرسانی نرخهای ثبتشده برای سالهای 2024 و 2025 است تا مشارکت مرکز در WSP را منعکس کند. DHCS آخرین دسته از نرخهای بهروزرسانیشده در پرونده را که نشاندهندهی ثبتنام در WSP است، در ژوئیه ۲۰۲۵ منتشر کرد و دستههای بعدی نیز بهزودی منتشر خواهند شد. مراکز درمانی همچنان نرخهای ثبتشدهی سال ۲۰۲۳ میلادی را تا زمان انتشار نرخهای بهروزشدهی سال ۲۰۲۴ و ۲۰۲۵ میلادی دریافت میکنند.
برای اطلاعات بیشتر در مورد برنامه، لطفاً به وبسایت WSP مراجعه کنید.
نرخهای ۲۰۲۶ سال میلادی
مطالعه نرخهای سال ۲۰۲۶
این سند شامل مدل نهایی نرخهای مراکز پرستاری تخصصی مستقل سطح B (FS/NF-B) و مراکز مراقبتهای نیمهحاد مستقل بزرگسالان سطح B (FSSA/NF-B) سال ۲۰۲۶ مطابق با قانون بازپرداخت مراقبتهای بلندمدت Medi-Cal (بخش ۱۴۱۰۵ قانون رفاه و مؤسسات) و طرح ایالتی مدیکید کالیفرنیا (پیوست ۴.۱۹-D) است.
نامه سیاست نرخهای سال ۲۰۲۶
نرخهای منتشر شده در پرونده مربوط به سال ۲۰۲۶
- نرخهای FS/SNF-B و FSSA مربوط به سال 2026 (سپتامبر 15 ، 2026)
نرخ های CY 2025
مطالعات نرخهای سال ۲۰۲۵
نامههای مربوط به نرخهای سال ۲۰۲۵
- نامه خطمشی نرخهای LTC 25-001: نرخهای FS/NF CY 2025
- نامه سیاست نرخ LTC 25-002: WSP CY 2026 انتخاب
نرخهای منتشر شده در پرونده مربوط به سال ۲۰۲۵
- نرخهای FS/SNF-B و FS/SA مربوط به سال 2025 (سپتامبر 15 ، 2026)
نرخ های CY 2024
مطالعات نرخ CY 2024
- مطالعه نرخ FS/SNF-B CY 2024
- محاسبه مجدد نرخ FS/SNF-B CY 2024
- مطالعه نرخ FSSA CY 2024
- سیستم ارزش اجاره منصفانه CY 2024
مطالعات نرخ CY 2024، نرخهای پایه و افزایشیافتهی روزانه را برای هر مرکز محاسبه میکند. مراکزی که در WSP شرکت میکنند، نرخ افزایشیافتهی دستمزد روزانه، شامل تعدیل نرخ نیروی کار، را دریافت خواهند کرد. مراکزی که در WSP شرکت نمیکنند، نرخ پایه روزانه را دریافت خواهند کرد.
نامههای خطمشی نرخهای CY 2024
- نامه خطمشی نرخهای LTC 24-001: نرخهای FS/NF CY 2024 و WSP
- نامه سیاست نرخ های LTC 24-003: تمدید مهلت WSP
نرخ های منتشر شده در CY 2024 در فایل
- نرخهای FS/SNF-B و FS/SA مربوط به سال 2024 (سپتامبر 15 ، 2026)
نرخ های CY 2023
مطالعات نرخ CY 2023
CY 2023 Rates Policy Letters
- نامه سیاست نرخهای LTC 23-001: نرخهای FS/NF CY 2023
- نامه سیاست نرخ LTC 23-002: تغییر در نرخ مالکیت
نرخهای منتشر شده در پرونده مربوط به سال ۲۰۲۳
- نرخهای FS/SNF-B سال ۲۰۲۳ در پرونده موجود است
- نرخهای FS/SA مربوط به سال ۲۰۲۳ میلادی در پرونده موجود است
طرح مراقبت مدیریتشده، ویژه
تحت CalAIM، طرحهای مراقبت مدیریتشده (MCP) مدی-کال، مراقبتهای بلندمدت سازمانی (LTC) مدی-کال را در تمام شهرستانها در سال 2023، به صورت مرحلهای و بر اساس نوع مرکز، پوشش داده و هماهنگ خواهند کرد. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به CalAIM Long-Term Care Carve-In Transition مراجعه کنید.
لطفاً برای الزامات مربوط به MCP ها، همه نامه های طرح زیر را ببینید:
- APL 24-009, Skilled Nursing Facilities — Long Term Care Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care
- APL 24-010, Subacute Care Facilities — Long Term Care Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care
ممیزی های PHE COVID-19 Medi-Cal
لایحه مجمع (AB) 81 (فصل 13، اساسنامه 2020) و بخش 14126.032 کد رفاهی و مؤسسات (WIC) DHCS را ملزم میکند تا مراکز پرستاری ماهر مستقل سطح B (FS/NF-B) و بزرگسالان مستقل را که هزینههای بهداشت عمومی تحت حاد (FSSA) مرتبط هستند (FSSA) را بررسی کند. (PHE) برای تعیین اینکه آیا یک مرکز به اندازه کافی از افزایش پرداخت های Medi-Cal مرتبط با PHE COVID-19 برای حمایت از ارائه مراقبت از بیمار استفاده کرده است، همانطور که در بخش 14126.032(a) تعریف شده است.
اطلاعات دقیق در مورد برنامه، فرآیند حسابرسی و برنامههای گزارشدهی را میتوانید در وبسایت حسابرسیهای کووید-۱۹ PHE بیابید.
با ما تماس بگیرید
لطفا سوالات خود را در مورد هر موضوعی که در این صفحه وب وجود دارد، به آدرس AB1629@dhcs.ca.govارسال کنید.
لینک های مفید
- وب سایت بازپرداخت مراقبت های طولانی مدت
- برنامه کارمزد تضمین کیفیت مسئولیت شخص ثالث (QAF).
- وب سایت اصلاح تامین مالی تسهیلات پرستاری (AB 186).
- برنامه استاندارد نیروی کار (WSP)
- Workforce & Quality Incentive Program (WQIP)
- برنامه تحریم های پاسخگویی (ASP)
- وبسایت حسابرسیهای کووید-۱۹ اداره بهداشت عمومی
- شرح عنوان شغلی
- بایگانی نرخها - اطلاعات نرخها مربوط به بیش از دو سال پیش است