प्रबंधित देखभाल योजनाएँ और व्यवहारिक स्वास्थ्य योजनाएं/काउंटी
California’s Data Exchange Framework
- कैलिफ़ोर्निया डेटा एक्सचेंज फ्रेमवर्क
- CalHHS सेंटर फॉर डेटा इनसाइट्स एंड इनोवेशन डेटा एक्सचेंज फ्रेमवर्क गाइडिंग प्रिंसिपल्स
- CalHHS डेटा एक्सचेंज फ्रेमवर्क कार्यकारी सारांश
- CalHHS डेटा एक्सचेंज फ्रेमवर्क सिंगल डेटा शेयरिंग एग्रीमेंट
- CalHHS राज्य स्वास्थ्य सूचना मार्गदर्शन (SHIG) दस्तावेज़
CalAIM डेटा शेयरिंग प्राधिकरण मार्गदर्शन
अंतिम CalAIM डेटा शेयरिंग ऑथराइजेशन गाइडेंस मेडी-कैल हाउसिंग सपोर्ट सर्विसेज और रीएंट्री इनिशिएटिव टूलकिट अप्रैल 2025 में प्रकाशित किए गए थे, और अंतिम ASCMI फॉर्म जुलाई 2025 में प्रकाशित किया गया था। कृपया फॉर्म और FAQ तक पहुंच के लिए ASCMI पहल पृष्ठ देखें। अतिरिक्त जानकारी के लिए, कृपया नीचे दिए गए लिंक देखें:
ऑल-कॉमर एएससीएमआई और डीएसएजी हाउसिंग/रीएंट्री टूलकिट वेबिनार (जुलाई 2025)
ऑल-कॉमर एएससीएमआई और डीएसएजी हाउसिंग/रीएंट्री टूलकिट वेबिनार प्रेजेंटेशन स्लाइड्स (जुलाई 2025)
CalAIM डेटा शेयरिंग प्राधिकरण मार्गदर्शन संस्करण 2.0 पिछले संस्करण को अपडेट करता है जो मार्च 2022 में जारी किया गया था और अक्टूबर 2023 में प्रकाशित हुआ था। अतिरिक्त जानकारी के लिए, कृपया नीचे दिए गए लिंक देखें:
CalAIM DSAG ऑल-कॉमर वेबिनार (अक्टूबर 2023)
CalAIM DSAG ऑल कॉमर वेबिनार प्रेजेंटेशन स्लाइड्स (अक्टूबर 2023)
सहमति प्रपत्र और सहमति प्रबंधन
- गोपनीय सदस्य जानकारी साझा करने के लिए प्राधिकरण (ASCMI) पहल, देखभाल भागीदारों जैसे प्रदाताओं, स्वास्थ्य योजनाओं, काउंटी एजेंसियों और सामाजिक सेवा संगठनों के बीच कुछ शारीरिक स्वास्थ्य, व्यवहारिक स्वास्थ्य और सामाजिक सेवाओं की जानकारी (HSSI) सहित ग्राहकों की संवेदनशील जानकारी के आदान-प्रदान को बढ़ावा देने और मानकीकृत करने का एक राज्यव्यापी प्रयास है। ASCMI फॉर्म एक मानकीकृत उपकरण है जिसे संवेदनशील जानकारी तक व्यापक और सुरक्षित पहुंच को सीमित करने वाली लगातार बाधाओं को दूर करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। अधिक जानकारी के लिए कृपया ASCMI इनिशिएटिव पेज देखें।
वेबिनार
CalAIM सहमति प्रबंधन पायलट वेबिनार — नवंबर 2, 2022
- स्लाइड्स
- डेटा शेयरिंग फॉर्म और समझौतों का CalAIM रिपॉजिटरी
- सहमति फ़ॉर्म की आवश्यकताएँ: कृपया सहमति फ़ॉर्म की आवश्यकताओं के लिए डेटा साझाकरण प्राधिकरण मार्गदर्शन की धारा 4 देखें।
डेटा सबमिशन आवश्यकताएँ
- मैनेज्ड केयर एनकाउंटर डेटा रिपोर्टिंग
- मेडी-काल मैनेज्ड केयर लेटर्स
- मेडी-काल मैनेज्ड केयर बॉयलरप्लेट कॉन्ट्रैक्ट्स
- मेडी-काल मैनेज्ड केयर कॉन्ट्रैक्ट्स पर संयुक्त वक्तव्य
राज्य के कानून, विनियम और मार्गदर्शन
यह अनुभाग आपको राज्य और संघीय मार्गदर्शन दस्तावेज़ प्रदान करता है जो डेटा साझाकरण के महत्व को रेखांकित करते हैं।
- AB 133 एक कानून है जिसे जुलाई 2021 में पारित किया गया था और CalAIM के तहत सेवाएं प्राप्त करने वाले लोगों के लिए डेटा विनिमय और देखभाल समन्वय को बढ़ावा देने के लिए कैलिफ़ोर्निया राज्य कानून को बदल दिया गया था (धारा 3 देखें जो डेटा शेयरिंग प्राधिकरण मार्गदर्शन 133 में AB 2.0 का वर्णन करती है)। विशेष रूप से, एबी 133 उन स्थितियों में भी डेटा साझा करने की अनुमति देता है जहां राज्य गोपनीयता कानून हस्ताक्षरित सहमति के बिना डेटा साझा करने की अनुमति नहीं दे सकते हैं। यह लोगों को देखभाल तक पहुंच प्राप्त करने में मदद करने के उद्देश्य से किया गया था।
मानसिक स्वास्थ्य सेवा नीति के लिए कोई गलत दरवाजा नहीं
- BHIN 22-011 मानसिक स्वास्थ्य सेवा नीति के लिए कोई गलत दरवाजा नहीं (मार्च 2022)
- एपीएल 22-005 मानसिक स्वास्थ्य सेवा नीति के लिए कोई गलत दरवाजा नहीं (मार्च 2022)
- मानसिक स्वास्थ्य सेवा नीति के लिए कोई गलत दरवाजा नहीं अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (फरवरी 2023)
डेटा प्राइवेसी, डेटा शेयरिंग और इंटरऑपरेबिलिटी
- बीएचआईएन 22-068: इंटरऑपरेबिलिटी और पेशेंट एक्सेस अंतिम नियम (दिसंबर 2022)
- बीएचआईएन 23-032: इंटरऑपरेबिलिटी और रोगी पहुंच अंतिम नियम अनुपालन निगरानी प्रक्रिया (जुलाई 2023)
- एपीएल 22-026 अंतरसंचालनीयता और रोगी पहुंच अंतिम नियम (नवंबर 2022)
- ACWDL 19-16 2019 मेडी-कैल गोपनीयता और सुरक्षा समझौता (जून 2019)
संघीय विनियम
सूचना अवरोधन
- सूचना अवरोधन
- CURES अधिनियम का अंतिम नियम: सूचना अवरोधक अपवाद
- 21 वीं सदी का इलाज अधिनियम: इंटरऑपरेबिलिटी, सूचना अवरोधन, और ONC स्वास्थ्य आईटी प्रमाणन कार्यक्रम अंतिम नियम
- 45 संघीय विनियम संहिता भाग 71
डेटा प्राइवेसी, डेटा शेयरिंग और इंटरऑपरेबिलिटी
- सीएमएस इंटरऑपरेबिलिटी और पूर्व प्राधिकरण अंतिम नियम
- इंटरऑपरेबिलिटी फाइनल रूल फैक्ट शीट
- इंटरऑपरेबिलिटी फाइनल रूल अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
हिपा
मादक द्रव्यों के सेवन विकार और 42 सीएफआर भाग 2
- मादक द्रव्यों के सेवन की गोपनीयता विनियम
- मादक द्रव्यों के सेवन विकार रोगी रिकॉर्ड का खुलासा: क्या भाग 2 मुझ पर लागू होता है?
- अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न: स्वास्थ्य सूचना विनिमय के लिए मादक द्रव्यों के उपयोग की गोपनीयता विनियमों को लागू करना
- 42 सीएफआर पार्ट 2 संशोधित नियम फैक्ट शीट
- देखभाल का प्रावधान, समन्वय, और रोगी की गोपनीयता
कैलम जनसंख्या स्वास्थ्य प्रबंधन
CalAIM’s Population Health Management program helps members like you access a comprehensive set of services based on your needs and preferences, which leads to improved health outcomes and health equity.
जनसंख्या स्वास्थ्य प्रबंधन रोल आउट का समर्थन करते हुए, DHCS मेडी-काल सदस्यों के लिए एक राज्यव्यापी जनसंख्या स्वास्थ्य प्रबंधन सेवा शुरू करेगा। जनसंख्या स्वास्थ्य प्रबंधन सेवा मेडी-काल सदस्यों के स्वास्थ्य इतिहास, जरूरतों और जोखिमों के लिए डेटा पहुंच और उपलब्धता के साथ मेडी-काल देखभाल टीमों की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करेगी, जिसमें ऐतिहासिक प्रशासनिक, चिकित्सा, व्यवहारिक, दंत चिकित्सा, सामाजिक सेवा डेटा और वर्तमान विषम स्रोतों से अन्य कार्यक्रम की जानकारी शामिल है। जनसंख्या स्वास्थ्य प्रबंधन सेवा डेटा सटीकता में सुधार करेगी और जनसंख्या स्वास्थ्य प्रवृत्तियों और विभिन्न जनसंख्या स्वास्थ्य प्रबंधन हस्तक्षेपों की प्रभावकारिता को समझने और निगरानी को मजबूत करने के लिए डीएचसी की क्षमता में सुधार करेगी।
मुख्य नीति और मार्गदर्शन दस्तावेज़
- एपीएल 21-009 स्वास्थ्य डेटा के सामाजिक निर्धारक एकत्र करना (फरवरी 2022)
वेबिनार
PHM Service All Comer Webinar – May 23, 2022
उन्नत देखभाल प्रबंधन (ECM) और सामुदायिक सहायता
मेडी-काल प्रबंधित देखभाल योजनाएँ एक नया लाभ प्रदान करती हैं जिसे एन्हांस्ड केयर मैनेजमेंट (ECM) कहा जाता है। यदि आप कार्यक्रम के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं, तो यह लाभ आपकी नैदानिक और गैर-नैदानिक आवश्यकताओं को पूरा करता है। कार्यक्रम में एकल लीड केयर मैनेजर तक पहुंच शामिल है, जो आपकी सभी स्वास्थ्य और स्वास्थ्य संबंधी सेवाओं का समन्वय करता है।
अपनी सामाजिक ज़रूरतों को पूरा करने के लिए आपको सामुदायिक सहायता भी मिल सकती है। सामुदायिक सहायता ऐसी सेवाएँ हैं जो आपकी चिकित्सा आवश्यकताओं का समर्थन करती हैं और जो आपको स्वस्थ रहने में मदद करती हैं, जिसमें चिकित्सकीय रूप से अनुकूलित भोजन या आवास को सुरक्षित रखने और बनाए रखने के लिए सहायता शामिल है। मेडी-काल प्रबंधित देखभाल योजनाएँ पारंपरिक चिकित्सा सेवाओं या सेटिंग्स के सस्ते विकल्प के रूप में सामुदायिक सहायता सेवाएँ प्रदान करती हैं।
कृपया पहल के बारे में सामान्य जानकारी के लिए उन्नत देखभाल प्रबंधन और सामुदायिक सहायता पहल पृष्ठ देखें।
मुख्य नीति और मार्गदर्शन दस्तावेज़
समुदाय समर्थन नीति गाइड (जुलाई 2023 को अपडेट किया गया)
ईसीएम नीति गाइड (जुलाई 2023 को अपडेट किया गया)
वर्तमान त्रैमासिक कार्यान्वयन निगरानी रिपोर्ट मार्गदर्शन (2022 और Q1 और Q2 2023 सबमिशन के लिए) त्रैमासिक कार्यान्वयन निगरानी रिपोर्ट मार्गदर्शन (मूल 2022 में जारी; अप्रैल 2023 में अपडेट किया गया)
आगामी त्रैमासिक कार्यान्वयन निगरानी रिपोर्ट मार्गदर्शन (Q3 2023 और उसके बाद के लिए) त्रैमासिक कार्यान्वयन निगरानी रिपोर्ट मार्गदर्शन (अप्रैल 2023 को अपडेट किया गया)
ईसीएम और समुदाय बिलिंग और चालान मार्गदर्शन का समर्थन करता है (अप्रैल 2023 को अपडेट किया गया)
ईसीएम और सामुदायिक समर्थन के लिए कोडिंग विकल्प (मार्च 2022)
CalAIM ECM और समुदाय डेटा साझाकरण प्राधिकरण प्रपत्रों और समझौतों के भंडार का समर्थन करता है (नवंबर 2021)
एमसीपी और ईसीएम प्रदाताओं के बीच सदस्य-स्तरीय सूचना साझाकरण (अप्रैल 2023 को अपडेट किया गया)
समुदाय सदस्य सूचना साझाकरण मार्गदर्शन का समर्थन करता है (अप्रैल 2023)
अप्रैल 2023 का अवलोकन सामुदायिक समर्थन और ईसीएम डेटा मार्गदर्शन दस्तावेजों के अपडेट (अप्रैल 2023)
CalAIM ECM और ILOS डेटा एक्सचेंज मार्गदर्शन अवलोकन ( 2021)
वेबिनार
CalAIM Webinar: Data Sharing and Billing for Enhanced Care Management and Community Supports – November 10, 2022
Overview of Data Exchange and Reporting Requirements for Enhanced Care Management and Community Supports – August 4, 2022
सदस्यों को सूचना जारी करने (ROI) को रद्द करने और/या अपनी स्वास्थ्य जानकारी तक पहुँचने के तरीके के बारे में जानकारी के लिए अपने प्रदाता या उनके प्रबंधित देखभाल योजना से संपर्क करना चाहिए।
अन्य हितधारकों के साथ साझा की गई जानकारी के बारे में अधिक जानने के लिए, यहां जाएं: