क्लास एक्शन रिकवरी प्रोग्राम
हमारे बारे में
डिपार्टमेंट ऑफ हेल्थ केयर सर्विसेज (DHCS) क्लास एक्शन रिकवरी प्रोग्राम उन सेवाओं के लिए प्रतिपूर्ति चाहता है, जिन्हें मेडी-काल ने अपने लाभार्थियों की ओर से भुगतान किया था, जो तीसरे पक्ष की कार्रवाइयों में शामिल हैं, जैसे कि उत्पाद देयता, वैक्सीन/दवा से संबंधित चोटें, और एस्बेस्टस/अन्य पर्यावरणीय विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना। जब एक मेडी-कॉल लाभार्थी को किसी उत्तरदायी तीसरे पक्ष से क्लास एक्शन या सामूहिक यातना निपटान, निर्णय, या पुरस्कार मिलता है, तो उन्हें हुई चोटों के मुआवजे के रूप में, मेडी-काल द्वारा भुगतान की गई किसी भी संबंधित सेवाओं के लिए धन की वसूली के लिए संघीय और राज्य कानून द्वारा क्लास एक्शन रिकवरी प्रोग्राम की आवश्यकता होती है।
व्यक्तिगत चोट, चिकित्सा कदाचार, या श्रमिकों के मुआवजे से जुड़े दावों के लिए, उचित रिकवरी यूनिट की वेबसाइट पर निर्देशित करने के लिए नीचे दिए गए लिंक का उपयोग करें।
लाइन प्रोसेस
जब एक मेडी-कॉल लाभार्थी एक उत्तरदायी तीसरे पक्ष द्वारा घायल हो जाता है, तो लाभार्थी या उनके प्रतिनिधि को कल्याण और संस्थानों (W & I) कोड धारा 14124.73 के अनुसार DHCS को लिखित रूप में अपनी कार्रवाई या दावे की रिपोर्ट करनी होगी।
प्रत्येक निपटान, निर्णय या पुरस्कार के लिए, लाभार्थी, या उनके प्रतिनिधि को DHCS को सूचित करना आवश्यक है, इसलिए W & I कोड अनुभाग 14124.76 और 14124.79 के अनुसार एक प्रारंभिक या अद्यतन ग्रहणाधिकार तैयार किया जा सकता है। DHCS चिकित्सा भुगतान रिकॉर्ड प्राप्त करेगा और लाभार्थी, या प्रतिनिधि के साथ काम करेगा, ताकि संग्रह के अधीन चोट से संबंधित सेवाओं के मद्यीकरण के साथ एक ग्रहणाधिकार स्थापित किया जा सके। DHCS को W & I कोड सेक्शन 14124.785 के अनुसार, चोट से जुड़ी सभी कार्रवाइयों के निपटान और/या पूर्ण समाधान की तारीख तक पुनर्प्राप्त करने का अधिकार है।
For questions regarding an established Class Action case or if a settlement has occurred, you may contact the unit at ClassAction@dhcs.ca.gov. Please include the name of the beneficiary, the DHCS account number, and the beneficiary’s client index number (CIN), or social security number (SSN).
DHCS लाइन अवलोकन: क्लास एक्शन
- डीएचसीएस को चोट की सूचना
Submitting parties must report injuries using the Entitlement Submission template (contact the Class Action Recovery Program for more details at ClassAction@dhcs.ca.gov). All fields on the template must be filled in (e.g., the Medi-Cal beneficiary’s social security number (SSN), date of injury, primary injury, settlement date, award value, etc.). - DHCS पात्रता जांच
DHCS एंटाइटलमेंट फाइल को प्रोसेस करेगा और सबमिट करने वाली पार्टी को रिटर्न फाइल प्रदान करेगा। - चोट से संबंधित सेवाओं की पहचान करना
चोट से संबंधित सेवाओं का निर्धारण करने के लिए DHCS सबमिट करने वाली पार्टी के साथ काम करेगा। - ग्रहणाधिकार को अंतिम रूप देना
Pursuant to W&I Code Section 14124.76, no settlement, judgment, or award is final until Medi-Cal has had a reasonable time to perfect and satisfy the Medi-Cal lien. Once the injury related services have been identified, DHCS will compile and submit the lien to the submitting party. If no injury related services are identified, a “No Lien” letter will be sent to the submitting party.
ग्रहणाधिकार का भुगतान
सही खाते में भुगतान लागू करने के लिए, प्रत्येक भुगतान सबमिशन के साथ DHCS खाता संख्या को शामिल किया जाना चाहिए। आपकी सुविधा के लिए, निम्नलिखित भुगतान विकल्प उपलब्ध हैं:
1. Payment via Electronic Funds Transfers (EFT) – To get started go to the EFT website. Two unique EFT options are available:
- एकमुश्त भुगतान — मेडी-काल के लाभार्थियों और कुछ दावों वाली संस्थाओं के लिए।
- Enrolled User Payment – Ideal for entities that manage numerous cases and make multiple payments. This option allows the user to schedule future payments and track payment history. To become an enrolled user, complete the following:
- चरण 1: नया नामांकन अनुरोध सबमिट करें। जानकारी की पुष्टि करने और अपना नामांकित उपयोगकर्ता खाता बनाने के लिए DHCS के लिए पाँच (5) कार्यदिवसों का समय दें।
- चरण 2: एक नामांकित उपयोगकर्ता के रूप में रजिस्टर करें। नामांकन की पुष्टि प्राप्त करने पर DHCS द्वारा दिए गए निर्देशों का पालन करें।
2। चेक के माध्यम से भुगतान — यहां सबमिट करें:
Department of Health Care Services
थर्ड पार्टी लायबिलिटी एंड रिकवरी डिवीजन
Class Action Unit – MS 4720
पी.ओ। बॉक्स 997421
सैक्रामेंटो, सीए 95899-7421
कृपया चेक पर DHCS खाता संख्या देखें और DHCS को भुगतान प्राप्त करने और लागू करने के लिए 15 से 30 कार्यदिवसों का समय दें।
यदि कोई बीमा कंपनी आपके और DHCS दोनों को सूचीबद्ध करते हुए एक ही चेक जारी करती है, तो कृपया अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों में आइटम #25 के तहत निर्देशों की समीक्षा करें।
संपर्क जानकारी
- ईमेल पता: ClassAction@dhcs.ca.gov
- फोन सपोर्ट यूनिट (916) 445-9891
- Hours of operation: Monday through Friday – 8:00 a.m. to 5:00 p.m., closed from 12:00 p.m. to 1:00 p.m.
- सप्ताहांत और राजकीय अवकाशों पर बंद
- ऑनलाइन फ़ॉर्म — इलेक्ट्रॉनिक रूप से DHCS को सूचित और अपडेट करें
- लिखित पत्राचार के लिए डाक का पता:
Department of Health Care Services
थर्ड पार्टी लायबिलिटी एंड रिकवरी डिवीजन
Class Action Unit – MS 4720
पी.ओ। बॉक्स 997425
सैक्रामेंटो, सीए 95899-7425