Վարքագծային առողջության ցանցի համարժեքության վերահսկողության մասնաճյուղ
Վերադարձ դեպի Վարքային առողջության ծառայությունների գլխավոր էջ ։
Այն Վարքագծային առողջություն Ցանցի համարժեքության վերահսկողության մասնաճյուղ ( ԲՀՆԱՕԲ ) է կառուցվածքային առումով շրջանակներում Վարքագծային առողջության վերահսկման և մոնիտորինգի բաժին (BHOMD), որը հանդիսանում է Առողջապահական ծառայությունների վարչության Վարքագծային առողջության ծրագրի մի մասը: BHOMD-ի մասին տեղեկությունները կարելի է գտնել այս փաստաթղթի վերևում գտնվող Վարքագծային առողջության ծառայությունների գլխավոր էջի հղման միջոցով: ԲՀՆԱՕԲ պատասխանատու է որ Medi-Cal Վարքագծային առողջության ցանցի համարժեքության ծրագիր , Վարքագծային Առողջապահական Ծառայությունների Ակտի ցանցի համարժեքության ծրագիր, և նախկինում վարչական պատասխանատվություն էր կրում , որը մայրամուտ էր հունիսի 30, 2024 . Այն Ցանցի համարժեքության վերահսկողություն Բաժիններ պատասխանատու են հսկողությունը և մոնիտոր ing բոլորը վարքագծային առողջության բաղադրիչները Մասնագիտացված հոգեկան առողջության ծառայություններ (SMHS) և Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) ծրագիրը, ինչպես նաև ժամանակին Drug Medi-Cal պետական պլանների մուտքի պահանջները՝ պայմանավորված հավասարության պահանջներով
Ցանցի համարժեքության վերահսկման բաժին
Ցանցի համարժեքության վերահսկողության բաժինը (NAOS) գտնվում է BHNAOB-ում: BHNAOB-ը գտնվում է BHOMD-ում և հանդիսանում է DHCS-ի վարքագծային առողջության ծրագրի մի մասը:
DHCS-ը պայմանագրեր է կնքում շրջանների հետ,որոնք կա՛մ տրամադրեք, կա՛մ կազմակերպեք Medi -Cal-ի իրավասու անդամներին հոգեկան առողջությանմասնագիտացված ծառայությունների և թմրամիջոցների օգտագործման բուժման ծառայություններ մատուցելու համար:
NAOS-ն իրականացնում է MHP-ների և DMC-ODS ծրագրերի համապատասխանությանվերահսկում և մոնիտորինգ ապահովել համապատասխանությունըn etworkadequacy-իպահանջներին, որոնք ամրագրված են Դաշնային կանոնակարգերի օրենսգրքի (CFR) 42-րդ վերնագրում և Վարքագծային առողջության ծառայությունների ակտի ցանցի համապատասխանության պահանջներին:NAOS-ը հիմնականում գնահատում է MHP-ների և DMC-ODSծրագրերի համապատասխանությունը՝ այս կազմակերպություններից պահանջվող ներկայացումների վերանայման միջոցով՝ որպես միմաս:տարեկանn etworkcսերտիֆիկացման գործընթաց: NAOS-ը, ըստ անհրաժեշտության, յուրաքանչյուր մատակարարող ցանցի համապատասխանությունն ապահովելու համար, հայտնաբերում է առկա ստանդարտների հետ կապված ցանկացած թերություններ, ներառյալ WIC 14197- ովսահմանված ժամանակին հասանելիության ստանդարտները և տեխնիկական աջակցությունէ տրամադրում MHP-ներին և DMC-ODS ծրագրերին համապատասխանության խնդիրներըլուծելու համար: Եթե տեխնիկական աջակցությունն արդյունավետ չէ, NAOS-ն իրականացնում է ուղղիչ միջոցառումներ, ինչպիսիք են ուղղիչ գործողությունների պլանները և վարչական կամ դրամական պատժամիջոցները:
NAOS-ը նաև իրականացնում է վերահսկողություն, տեխնիկական աջակցություն և մոնիտորինգ ՝ կապվածխնամքի հասանելիության բարելավման հետ, որը ներառում է. ժամանակին մուտքի պահանջները, ինչպես սահմանված է 14197 սոցիալական օրենսգրքով: Այս պահանջները ներառում են նոր անդամներիհամար առաջին նշանակման կամ առաջինմասնագիտացված հոգեկան առողջության ծառայության նախնական խնդրանքը, ոչ հրատապ հաջորդական հանդիպումները և երաշխավորելը, որ լեզվական օգնության ծառայությունները համաձայնեցված են առողջապահական ծառայությունների համար նախատեսված հանդիպումների հետ:
Ցանցի համապատասխանության համապատասխանության և մոնիտորինգի գործողությունները,որոնք նշված են այստեղ,հատուկ են MHP-ներին, DMC-ODS ծրագրերին և DMC պետական պլաններին, որոնք հատուկ են ժամանակին մուտքի պահանջներին: Կառավարվող խնամքի որակի և մոնիտորինգի բաժինը վերահսկում է Կառավարվող խնամքի պլանների ցանցի համապատասխանության պահանջները: Խնդրում ենք դիմել Առողջապահության ծառայության վարչություն Ցանցի համարժեքության վեբ էջ ցանցի համարժեքության հետ կապված լրացուցիչ տեղեկությունների համար, ներառյալ տարեկան հավաստագրման հաշվետվությունները,հաստատված Այլընտրանքային հասանելիության ստանդարտները և ուղղիչ գործողությունների ծրագրերը:
Ստորև ներկայացված են որոշ դաշնային և նահանգային օրենքներ,որոնք կիրառելի են NAOS-ի համար: Այս օրենքները գտնվում են CFR-ում և Welfare and Institutions Code (WIC):
Կիրառելի օրենքներ
Պետություն (կանոնադրություն):
Պետություն (կանոնակարգ).
California Advancing and Innovation Medi-Cal (CalAIM):
Medicaid և Medi-Cal General.
Կոնտակտային տվյալներ
