Կառավարվող խնամքի պլաններ և վարքագծային առողջության պլաններ/շրջաններ
California’s Data Exchange Framework
- Կալիֆոռնիայի տվյալների փոխանակման շրջանակ
- CalHHS Տվյալների պատկերացումների և նորարարության տվյալների փոխանակման շրջանակի առաջնորդող սկզբունքներ
- CalHHS տվյալների փոխանակման շրջանակի գործադիր ամփոփագիր
- CalHHS տվյալների փոխանակման շրջանակային տվյալների փոխանակման միասնական համաձայնագիր
- CalHHS Պետական Առողջապահական Տեղեկատվական Ուղեցույցի (SHIG) փաստաթղթեր
CalAIM տվյալների փոխանակման թույլտվության ուղեցույց
CalAIM տվյալների փոխանակման թույլտվության ուղեցույցի, Medi-Cal բնակարանային աջակցության ծառայությունների և վերադարձի նախաձեռնության գործիքակազմերի վերջնական տարբերակը հրապարակվել է 2025 թվականի ապրիլին, իսկ ASCMI ձևաթուղթը հրապարակվել է 2025 թվականի հուլիսին։ Ձևաթղթին և Հաճախակի տրվող հարցերին ծանոթանալու համար խնդրում ենք այցելել ASCMI նախաձեռնության էջը ։ Լրացուցիչ տեղեկությունների համար, խնդրում ենք տեսնել ստորև բերված հղումները՝
ASCMI և DSAG բնակարանային/վերաինտեգրման գործիքակազմի վեբինար (2025 թվականի հուլիս)
ASCMI և DSAG բնակարանային/վերաինտեգրման գործիքակազմի վեբինարի շնորհանդեսի սլայդներ (2025 թվականի հուլիս)
CalAIM տվյալների փոխանակման թույլտվության ուղեցույցի 2.0 տարբերակը թարմացնում է նախորդ տարբերակը, որը թողարկվել էր 2022 թվականի մարտին և հրապարակվել 2023 թվականի հոկտեմբերին։ Լրացուցիչ տեղեկությունների համար, խնդրում ենք դիտել ստորև բերված հղումները՝
CalAIM DSAG All-Comer վեբինար (հոկտեմբեր 2023)
CalAIM DSAG All-Comer վեբինարի շնորհանդեսի սլայդներ (հոկտեմբեր 2023)
Համաձայնության ձևեր և համաձայնության կառավարում
- Գաղտնի անդամի տեղեկատվությամբ կիսվելու լիազորության (ASCMI) նախաձեռնությունը նահանգային ջանքերից է, որոնք ուղղված են հաճախորդների զգայուն տեղեկատվության, այդ թվում՝ որոշակի ֆիզիկական առողջության, վարքային առողջության և սոցիալական ծառայությունների տեղեկատվության (HSSI) փոխանակումը խթանելու և ստանդարտացնելուն՝ խնամքի գործընկերների, ինչպիսիք են մատակարարները, առողջապահական ծրագրերը, շրջանային գործակալությունները և սոցիալական ծառայությունների կազմակերպությունները, միջև: ASCMI ձևը ստանդարտացված գործիք է, որը նախատեսված է զգայուն տեղեկատվությանը լայն և անվտանգ մուտքը սահմանափակող մշտական խոչընդոտները հաղթահարելու համար։ Ավելի շատ տեղեկությունների համար այցելեք ASCMI նախաձեռնության էջը ։
Վեբինարներ
CalAIM Consent Management Pilot Webinar – նոյեմբեր 2, 2022
- Սլայդներ
- CalAIM տվյալների փոխանակման ձևերի և համաձայնագրերի պահեստ
- Համաձայնության ձևի պահանջներ. համաձայնության ձևի պահանջների համար հղում կատարեք Տվյալների փոխանակման թույլտվության ուղեցույցի 4-րդ բաժինին:
Տվյալների ներկայացման պահանջներ
- Կառավարվող խնամքի բախման տվյալների հաշվետվություն
- Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի նամակներ
- Medi-Cal Managed Care Boilerplate Պայմանագրեր
- Համատեղ հայտարարություն Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի պայմանագրերի վերաբերյալ
Պետական օրենքներ, կանոնակարգեր և ուղեցույցներ
Այս բաժինը ձեզ տրամադրում է նահանգային և դաշնային ուղեցույց փաստաթղթեր, որոնք ուրվագծում են տվյալների փոխանակման կարևորությունը:
- AB 133-ը օրենք է, որն ընդունվել է 2021 թվականի հուլիսին և փոխել է Կալիֆոռնիայի նահանգային օրենքը՝ CalAIM-ի շրջանակներում ծառայություններ ստացող անձանց տվյալների փոխանակման և խնամքի համակարգման խթանման համար (տե՛ս AB 133-ը նկարագրող 3-րդ բաժինը Տվյալների փոխանակման թույլտվության ուղեցույց 2.0-ում): Մասնավորապես, AB 133-ը թույլ է տալիս տվյալների փոխանակում նույնիսկ այն դեպքերում, երբ պետական գաղտնիության օրենքները կարող են թույլ չտալ տվյալների փոխանակում առանց ստորագրված համաձայնության։ Սա արվել է մարդկանց խնամքին հասանելիություն ապահովելու նպատակով։
Հոգեկան առողջության ծառայությունների քաղաքականության սխալ դուռ չկա
- BHIN 22-011 Հոգեկան առողջության ծառայությունների համար սխալ դուռ չկա քաղաքականություն (մարտ 2022)
- APL 22-005 Հոգեկան առողջության ծառայությունների համար սխալ դուռ չկա քաղաքականություն (մարտ 2022)
- Հոգեկան առողջության ծառայությունների համար սխալ դուռ չկա քաղաքականության հաճախակի տրվող հարցեր (փետրվար 2023)
Տվյալների գաղտնիություն, տվյալների փոխանակում և փոխգործունակություն
- BHIN 22-068: Փոխգործունակության և հիվանդների հասանելիության վերջնական կանոն (դեկտեմբեր 2022)
- BHIN 23-032: Փոխգործունակության և հիվանդների հասանելիության վերջնական կանոնների համապատասխանության մոնիթորինգի գործընթաց (հուլիս 2023)
- APL 22-026 Փոխգործունակության և հիվանդների հասանելիության վերջնական կանոն (նոյեմբեր 2022)
- ACWDL 19-16 2019 Medi-Cal գաղտնիության և անվտանգության համաձայնագիր (հունիս 2019)
Դաշնային կանոնակարգեր
Տեղեկատվության արգելափակում
- Տեղեկատվության արգելափակում
- CURES Act Վերջնական կանոն. Տեղեկատվության արգելափակման բացառություններ
- 21st Century Cures Act. Փոխգործունակություն, տեղեկատվության արգելափակում և ONC Health ՏՏ հավաստագրման ծրագրի վերջնական կանոն
- 45 Դաշնային կանոնակարգերի օրենսգիրք Մաս 71
Տվյալների գաղտնիություն, տվյալների փոխանակում և փոխգործունակություն
- CMS փոխգործունակության և նախնական թույլտվության վերջնական կանոն
- Փոխգործունակության վերջնական կանոնների թերթիկ
- Փոխգործունակության վերջնական կանոն ՀՏՀ
HIPAA
- HIPAA թույլտվություններ և էլեկտրոնային առողջապահական տեղեկատվության փոխանակում
- HIPAA և երրորդ կողմի ուղղորդումներ
Նյութերի օգտագործման խանգարում և 42 CFR Մաս 2
- Նյութերի չարաշահման գաղտնիության կանոնակարգեր
- Նյութերի օգտագործման խանգարումների վերաբերյալ հիվանդների գրառումների բացահայտում. Արդյո՞ք Մաս 2-ը վերաբերում է ինձ:
- ՀՏՀ. Առողջապահական տեղեկատվության փոխանակման համար նյութերի օգտագործման գաղտնիության կանոնների կիրառում
- 42 CFR Մաս 2 Վերանայված Կանոնների Փաստաթերթիկ
- Խնամքի ապահովում, համակարգում և հիվանդի գաղտնիություն
CalAIM Բնակչության առողջության կառավարում
CalAIM’s Population Health Management program helps members like you access a comprehensive set of services based on your needs and preferences, which leads to improved health outcomes and health equity.
Աջակցելով Բնակչության առողջության կառավարման տարածմանը, DHCS-ը կգործարկի Բնակչության առողջության կառավարման պետական ծառայություն Medi-Cal-ի անդամների համար: Բնակչության առողջության կառավարման ծառայությունը կտրամադրի Medi-Cal խնամքի թիմերի լայն շրջանակի տվյալների հասանելիություն և հասանելիություն Medi-Cal-ի անդամների առողջության պատմության, կարիքների և ռիսկերի համար, ներառյալ պատմական վարչական, բժշկական, վարքագծային, ատամնաբուժական, սոցիալական ծառայությունների տվյալները և ծրագրի այլ տեղեկություններ ընթացիկ տարբեր աղբյուրներից: Բնակչության առողջության կառավարման ծառայությունը կբարելավի տվյալների ճշգրտությունը և կբարելավի DHCS-ի կարողությունը՝ հասկանալու բնակչության առողջության միտումները և բնակչության առողջության կառավարման տարբեր միջամտությունների արդյունավետությունը և կամրապնդի վերահսկողությունը:
Խնդրում ենք տեսնել Բնակչության առողջության կառավարման նախաձեռնության էջը բնակչության առողջության կառավարման և PHM ծառայության մասին ընդհանուր տեղեկությունների համար:
Հիմնական քաղաքականության և ուղեցույցի փաստաթղթեր
- APL 21-009 Առողջական տվյալների սոցիալական որոշիչների հավաքագրում (փետրվար 2022)
Վեբինարներ
PHM Service All Comer Webinar – May 23, 2022
Ընդլայնված խնամքի կառավարում (ECM) և համայնքային աջակցություն
Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի ծրագրերը տրամադրում են նոր արտոնություն, որը կոչվում է Ընդլայնված խնամքի կառավարում (ECM): Այս նպաստը վերաբերում է ձեր կլինիկական և ոչ կլինիկական կարիքներին, եթե դուք համապատասխանում եք ծրագրին: Ծրագիրը ներառում է մուտք դեպի մեկ առաջատար խնամքի մենեջեր, որը համակարգում է ձեր առողջության և առողջության հետ կապված բոլոր ծառայությունները:
Դուք կարող եք նաև մուտք ունենալ Համայնքի Աջակցություն՝ ձեր սոցիալական կարիքները բավարարելու համար: Համայնքային աջակցությունը ծառայություններ են, որոնք աջակցում են ձեր բժշկական կարիքներին և օգնում են ձեզ առողջ մնալ, ներառյալ բժշկական հարմարեցված սնունդը կամ աջակցությունը բնակարանների ապահովման և պահպանման համար: Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի ծրագրերն առաջարկում են Համայնքի աջակցության ծառայություններ՝ որպես ավանդական բժշկական ծառայությունների կամ պարամետրերի ավելի էժան այլընտրանք:
Նախաձեռնության վերաբերյալ ընդհանուր տեղեկությունների համար տե՛ս Enhanced Care Management and Community Support նախաձեռնության էջը :
Հիմնական քաղաքականության և ուղեցույցի փաստաթղթեր
Համայնքային աջակցության քաղաքականության ուղեցույց (թարմացվել է 2023 թվականի հուլիսին)
Էլեկտրոնային կառավարման կառավարման քաղաքականության ուղեցույց (թարմացվել է 2023 թվականի հուլիսին)
Ընթացիկ եռամսյակային իրականացման մոնիթորինգի հաշվետվության ուղեցույց (2022 թվականի և 2023 թվականի առաջին և երկրորդ եռամսյակների ներկայացման համար) Եռամսյակային իրականացման մոնիթորինգի հաշվետվության ուղեցույց (Բնօրինակը թողարկվել է 2022 թվականին, թարմացվել է 2023 թվականի ապրիլին)
Առաջիկա եռամսյակային իրականացման մոնիթորինգի հաշվետվության ուղեցույց (2023 թվականի 3-րդ եռամսյակի և հետագա ժամանակահատվածի համար) Եռամսյակային իրականացման մոնիթորինգի հաշվետվության ուղեցույց (թարմացվել է 2023 թվականի ապրիլին)
Էլեկտրոնային կառավարման կառավարման և համայնքային աջակցության հաշվառման և հաշիվ-ապրանքագրերի ուղեցույց (թարմացվել է 2023 թվականի ապրիլին)
cph0}Էլեկտրոնային կառավարման և համայնքային աջակցության կոդավորման տարբերակներ (մարտ 2022)
CalAIM Էլեկտրոնային կառավարման և համայնքային աջակցության տվյալների փոխանակման լիազորագրի ձևերի և համաձայնագրերի պահոց (նոյեմբեր 2021)
Անդամների մակարդակի տեղեկատվության փոխանակում MCP-ների և Էլեկտրոնային կառավարման կառավարման մատակարարների միջև (թարմացվել է ապրիլին) 2023)
Համայնքային աջակցության անդամների տեղեկատվության փոխանակման ուղեցույց (ապրիլ 2023)
Համայնքային աջակցության և ECM տվյալների ուղեցույցի փաստաթղթերի 2023 թվականի ապրիլյան թարմացումների ակնարկ (ապրիլ 2023)
CalAIM ECM և ILOS տվյալների փոխանակման ուղեցույցի ակնարկ (2021)
Վեբինարներ
CalAIM Webinar: Data Sharing and Billing for Enhanced Care Management and Community Supports – November 10, 2022
Overview of Data Exchange and Reporting Requirements for Enhanced Care Management and Community Supports – August 4, 2022
Անդամները պետք է դիմեն իրենց մատակարարին կամ իրենց Կառավարվող խնամքի ծրագրին՝ տեղեկություններ ստանալու համար, թե ինչպես չեղյալ համարել Տեղեկատվության թողարկումը (ROI) և/կամ մուտք գործել իրենց առողջական տեղեկությունները:
Այլ շահագրգիռ կողմերի հետ կիսվող տեղեկատվության մասին ավելին իմանալու համար այցելեք՝