Դեկտեմբեր 22, 2023 - Շահագրգիռ կողմերի նորություններ​​ 

Ծրագրի թարմացումներ​​ 

Medi-Cal-ի նպատակային մատակարարի տոկոսադրույքի բարձրացումը հաստատվել է​​  

Դեկտեմբերի 19, 2023, CMS-ը հաստատել է Պետական պլանի փոփոխությունը (SPA) 23-0035, որը լիազորում է DHCS-ին տրամադրել նպատակային դրույքաչափերի բարձրացում առաջնային/ընդհանուր խնամքի, մանկաբարձության, դոուլայի և ոչ մասնագիտացված հոգեկան առողջության ծառայությունների համար, որոնք ուժի մեջ կմտնեն հունվարի 1, 2024: Համաձայն Ասամբլեայի օրինագծի (AB) 118 (Գլուխ 42, Կանոնադրություն 2023), DHCS-ն ավելացրել է նպատակային ծառայությունների դրույքաչափերը մինչև Medicare-ի դրույքաչափի ոչ պակաս, քան 87,5 տոկոսը՝ ներառյալ AB 97 մատակարարի վճարումների կրճատումները վերացնելը և կիրառելի Առաջարկ 56 հավելյալ վճարումները ներառելով բազային դրույքաչափի մեջ: 

Լրացուցիչ տեղեկությունների համար, ներառյալ 2024 թվականի նպատակային դրույքաչափի բարձրացման վճարի ժամանակացույցը և հաստատված SPA 23-0035, այցելեք Medi-Cal-ի նպատակային մատակարարի սակագնի բարձրացման վեբ էջը:​​  

Հիվանդանոցի որակի ապահովման վճար (HQAF) Ծրագիր VIII Հաստատված է​​  
Դեկտեմբերի 15, 2023 և 19, 2023 դեկտեմբերին CMS-ը հաստատեց HQAF SPA 23-0007, SPA 23-0008 և լայնածավալ և միատեսակ հարկային ազատման նամակը, համապատասխանաբար, թույլատրելով HQAF VIII ծրագրի հավելյալ վճարումները կատարել մինչև Կալիֆորնիայի սահմանաչափի մինչև հունվարի 1 մասնավոր հիվանդանոցի համար սահմանված հավելյալ վճարումները: , 2023, մինչև դեկտեմբերի 31, 2024 ։ 

HQAF ծրագիրը հիմնադրվել է 2009 թվականին՝ նպատակ ունենալով բարելավել Medi-Cal-ի անդամներին մատուցվող ծառայությունների համար հիվանդանոցային փոխհատուցումները: 2023 և 2024 օրացուցային տարիների ընթացքում մատուցված ծառայությունների համար HQAF ծրագիրը, ըստ գնահատականների, մասնավոր հիվանդանոցներին կտրամադրի մոտավորապես 21 միլիարդ դոլար դաշնային համապատասխան հավելյալ վճարումներ ստացիոնար և ամբուլատոր ծառայությունների համար, ինչպես նաև կառավարվող խնամքի ծրագրերին ավելացված կապիտալի վճարումներ: Բացի այդ, ծրագիրը ֆինանսավորում է երեխաների առողջապահական ծածկույթը և պետական հիվանդանոցների դրամաշնորհները:  

DHCS-ն իր վեբկայքում կհրապարակի HQAF VIII ծրագրին առնչվող տեղեկատվությունը, ներառյալ SPA-ն, վճարների և վճարումների մոդելը և այլ համապատասխան տեղեկություններ: HQAF VIII-ը կշարունակի տրամադրել շատ անհրաժեշտ ֆինանսավորում և բարելավել Medi-Cal-ի շահառուների առողջապահական խնամքի հասանելիությունը Կալիֆոռնիայում: Ծրագրի մասին ավելին իմանալու համար այցելեք HQAF-ի վեբկայքը և խնդրում ենք ուղարկել հարցեր HQAF@dhcs.ca.gov էլ. 
​​ 

Նոր ռեսուրսներ Medi-Medi պլանի իրազեկման համար​​  

DHCS-ը թողարկել է երկու նոր ժեստերի լեզվով YouTube տեսանյութեր՝ Medicare-ի և Medi-Cal-ի համար կրկնակի իրավասու անդամների համար: Երկու տեսանյութերն էլ ժեստերի լեզվի թարգմանություններ են. « Medi-Medi ծրագրին միանալը» ամերիկյան ժեստերի լեզվով է, իսկ « Inscibirse a un Plan de Medi-Medi»-ը՝ մեքսիկական ժեստերի լեզվով: 

Տասներկու շրջանների Կալիֆոռնիայի բնակիչները իրավասու են գրանցվել Medicare-Medi-Cal Plans-ում (Medi-Medi Plans), որը Կալիֆորնիայում Medicare Advantage ծրագրի մի տեսակ է, որը հասանելի է միայն երկակի իրավասություն ունեցող անդամների համար: Medi-Medi Plans-ը տրամադրում է ավելի համապարփակ խնամք Medicare-ի և Medi-Cal-ի համար կրկնակի իրավասու անհատներին, և երկու ծրագրերում էլ նպաստները համակարգվում են մեկ կառավարվող խնամքի կազմակերպության (MCO) կողմից: 2024 թվականին Medi-Medi ծրագրերը հասանելի են հետևյալ երկրներում՝ Ֆրեզնո, Քինգս, Լոս Անջելես, Մադերա, Օրանժ, Ռիվերսայդ, Սակրամենտո, Սան Բերնարդինո, Սան Դիեգո, Սան Մատեո, Սանտա Կլարա և Տուլարե:  

Լրացուցիչ տեղեկություններ հասանելի են DHCS Medi-Medi Plan-ի վեբ էջում: 
​​ 

Մատչելիության և փոխակերպման առողջության (PATH) կարողությունների և ենթակառուցվածքների անցում, ընդլայնում և զարգացում (CITED) Շուտով 3-րդ փուլի հավելվածը​​  

Հունվարի 15, 2024 -ին DHCS-ը նախատեսում է բացել PATH CITED 3-րդ փուլի դիմումների պատուհանը։ PATH CITED նախաձեռնությունը ֆինանսավորում է տրամադրում Medi-Cal-ի բարելավված խնամքի կառավարման (ECM) նպաստներ և համայնքային աջակցության ծառայություններ մատուցող տեղում գործող գործընկերների կարողությունների և ենթակառուցվածքների զարգացման համար։ CITED 3-րդ փուլի ֆինանսավորման համար դիմելու վերջնաժամկետը ներկայումս նախատեսված է մինչև փետրվար 15, 2024: 

Դեկտեմբերի 18, 2023 -ին DHCS-ը հրապարակեց PATH CITED 3-րդ փուլի դիմումի ուրվագիծը ՝ պոտենցիալ դիմորդներին օգնելու պատրաստել դիմումը լրացնելու համար անհրաժեշտ ռեսուրսներն ու տեղեկատվությունը։ CITED 3-րդ փուլի դիմումների ընդունման պատուհանը նախատեսվում է բացել հունվարի 15, 2024, 30 օրով։ 3-րդ փուլի իրավասու կազմակերպությունների թվում են համայնքային կազմակերպությունները, շրջանային, քաղաքային կամ տեղական ինքնակառավարման մարմինները, դաշնային որակավորում ունեցող առողջապահական կենտրոնները, Medi-Cal ցեղային և հնդկացիների կողմից լիազորված առողջապահական ծրագիրը, մատակարարները և DHCS-ի կողմից հաստատված այլ անձինք: Ավելին իմանալու համար այցելեք PATH CITED կայքը։ 
​​ 

Միացե՛ք մեր թիմին​​ 

DHCS-ն աշխատանքի է ընդունում։ DHCS-ն ունի հնարավորություններ՝​​  

• Ծրագրային գործառնությունների գծով փոխտնօրենի օգնականը օգնում է ղեկավարել, պլանավորել, կազմակերպել և ուղղորդել ծրագրի գործունեությունը, որը բաղկացած է Կալիֆոռնիայի Medicaid կառավարման տեղեկատվական համակարգի՝ գործառնությունների, կլինիկական ապահովման, մատակարարների գրանցման, ինչպես նաև երրորդ կողմի պատասխանատվության և վերականգնման բաժիններից: (Վերջնական ներկայացման ամսաթիվը (FFD) դեկտեմբերի 29-ն է)​​   
  

• Առողջապահության ֆինանսավորման շրջանակներում գլխամասային դրույքաչափերի մշակման ղեկավարը ծառայում է որպես բոլոր դրույքաչափերի սահմանման գործունեության հիմնական քաղաքականության մշակող՝ DHCS-ի հետ պայմանագիր կնքած Medi-Cal MCP-ների միջոցով բարձրորակ և ծախսարդյունավետ առողջապահական ծառայություններ ապահովելու համար։ (FFD-ն երկարաձգվել է մինչև դեկտեմբերի 26-ը)​​   
  

• Առողջապահության ֆինանսավորման շրջանակներում ծառայության դիմաց վճարովի սակագների մշակման ղեկավարը մշակում, մեկնաբանում և հրապարակում է Medi-Cal-ի վճարովի ծառայության (FFS) ոչ ինստիտուցիոնալ և երկարատև խնամքի ծառայությունների, ինչպես նաև մատակարարների վճարովի ծրագրերի Medi-Cal-ի փոխհատուցման մեթոդաբանությունների վերաբերյալ քաղաքականությունը: (FFD-ն երկարաձգվել է մինչև դեկտեմբերի 26-ը)​​  
  

DHCS-ը նաև աշխատանքի է հրավիրում մեր մարդկային ռեսուրսների, աուդիտի, առողջապահական քաղաքականության, տեղեկատվական տեխնոլոգիաների և այլ թիմերի համար: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք CalCareers կայքը:
​​ 

Այն դեպքում, երբ բաց թողնեք​​ 

ՈՒՂՂՎԱԾ ՀՂՈՒՄ՝ DHCS 2023 օրենսդրական ամփոփ հաշվետվություն​​   

Դեկտեմբերի 15-ին DHCS-ն հրապարակեց 2023 թվականի օրենսդրական ամփոփ զեկույցը: Այս զեկույցը ներկայացնում է գլուխներով և վետո դրված օրենսդրության ամփոփում բոլոր կարևոր օրինագծերի համար, որոնք վարչությունը վերլուծել և ներգրավել է 2023-2024 օրենսդրական նստաշրջանի առաջին տարվա ընթացքում: Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ այս զեկույցը չի ներկայացնում օրինագծերի ամբողջական ցանկը, որոնց հետևել է Դեպարտամենտը, ինչպես նաև որևէ օրինագծ, որը չի ներկայացվել մարզպետի աշխատասեղանին: 
​​ 

DHCS պարգևատրում է 150 միլիոն դոլար երիտասարդների և երիտասարդների հոգեկան առողջության ծրագրերին աջակցելու համար​​  

Դեկտեմբերի 21-ին DHCS-ը 150 միլիոն դոլար պարգևատրեց 262 կազմակերպությունների՝ աջակցելու երեխաների, երիտասարդների և երիտասարդ մեծահասակների առողջությանը և ճկունությունը զարգացնելու համար: 

Մրցանակները, որոնք ֆինանսավորվում են որպես CYBHI ապացույցների վրա հիմնված պրակտիկա (EBP) և Համայնքի կողմից սահմանված ապացույցների պրակտիկա (CDEP) Դրամաշնորհային ծրագրի մաս, կենտրոնանում են արդարության և ջանքերի կենտրոնացման վրա երիտասարդների և երիտասարդների ձայների, ուժեղ կողմերի, կարիքների, առաջնահերթությունների և փորձառությունների շուրջ, հատկապես նրանց համար, ովքեր առավել ռիսկային են: Նրանք նաև խթանում են փոխակերպող համակարգերի փոփոխությունները և օգտագործում են շարունակական ուսուցումները որպես երեխաների և երիտասարդների համար փոփոխությունների և արդյունքների բարելավման հիմք: DHCS-ը հրապարակել է երկրորդ փուլի դրամաշնորհառուների ամբողջական ցուցակը. Վնասվածքի մասին տեղեկացված ծրագրեր և պրակտիկաներ և Չորրորդ փուլ. Երիտասարդների վրա հիմնված ծրագրեր:   
​​ 

2024 թվականի հունվարի Medi-Cal MCP անցում​​ 

Medi-Cal-ի վերափոխման շրջանակներում, որոշ MCP-ներ կփոխվեն հունվարի 1, 2024, և մոտավորապես 1.2 միլիոն անդամ կունենան նոր առողջապահական պլանների տարբերակներ և/կամ ստիպված կլինեն անցնել նոր MCP-ների: MCP-ների փոփոխությունը չի ազդի Medi-Cal-ի անդամների ապահովագրության կամ նպաստների վրա: Նոր MCP-ի անցում կատարող անդամները ստացան անցման վերաբերյալ ծանուցումներ։ DHCS-ը մշակել է մի շարք ռեսուրսներ՝ անդամներին, մատակարարներին և անցումային շրջանի այլ շահագրգիռ կողմերին աջակցելու համար, այդ թվում՝ Կառավարվող խնամքի ծրագրի անցումային անդամների վեբ էջը ՝ շրջանի «փնտրման» գործիքով, Medi-Cal-ի կողմից MCP փոփոխությունների վերաբերյալ անդամների ծանուցումների հղումներով, հաճախակի տրվող հարցերով և «Կապ մեզ հետ» էջով, որպեսզի անդամները ավելին իմանան առողջապահական ծրագրերի և մատակարարների ընտրության մասին: Կան նաև անցումային ռեսուրսներ մատակարարների , MCP-ների և շահագրգիռ կողմերի համար։ Անցման վերաբերյալ լրացուցիչ տեղեկություններ կարող եք գտնել 2024 թվականի կառավարվող խնամքի ծրագրի անցումային քաղաքականության ուղեցույցում և Medi-Cal-ի իրավասության բաժնի տեղեկատվական նամակում՝ I 23-54 համարով ։ 
​​