Տուն Անհատներ Հետաքննությունների բաժին​​ 

Քննչական բաժին​​ 

Վերադարձ դեպի Աուդիտներ և հետաքննություններ գլխավոր էջ​​ 

Հետաքննությունների բաժինը բաղկացած է երեք մասնաճյուղերից՝ Խաղաղության սպայի հետաքննության մասնաճյուղ, մատակարարների հետաքննության մասնաճյուղ և տվյալների վերլուծության և գործերի զարգացման մասնաճյուղ:​​  

Within the Peace Officer Investigations Branch, investigators are sworn law enforcement officers whose authority extends throughout the State. Investigators conduct criminal and administrative investigations into various types of suspected Medi-Cal and other Department of Health Care Services (DHCS) program fraud. This fraud may involve beneficiaries who fraudulently obtain benefits, fraud committed by providers and providers/recipients of In-Home Supportive Services benefits.​​  

Մատակարարների հետաքննությունների մասնաճյուղը պատասխանատու է այն մատակարարների հետաքննական ստուգումների համար, որոնք կասկածվում են Medi-Cal-ի և DHCS-ի կողմից կառավարվող ցանկացած այլ ծրագրի դեմ խարդախություն, վատնում և/կամ չարաշահում կատարելու մեջ: Մասնաճյուղը նաև իրականացնում է Medi-Cal ստոմատոլոգիական ծրագրի ամբողջականության աուդիտ:​​ 

Տվյալների վերլուծության և դեպքերի զարգացման մասնաճյուղը պատասխանատու է տվյալների և խարդախության վերլուծության համար՝ բացահայտելու խարդախության միտումներն ու առաջատարները. ստանալ և մշակել խարդախության վերաբերյալ բողոքները և պահանջները լայն հանրությունից, կառավարվող խնամքի ծրագրերից, DHCS հարկաբյուջետային միջնորդից և այլ պետական մարմիններից. խարդախության վերաբերյալ բողոքների և ստացված տվյալների ուսումնասիրություն՝ պարզելու, թե արդյոք հետաքննությունը երաշխավորված է, Medi-Cal-ի մատակարարների նկատմամբ պատժամիջոցների և օգտագործման վերահսկողության իրականացում. և մեր գործընկեր իրավապահ և դատախազական մարմինների հետ ապացույցների փոխանակման համակարգում:​​ 

Ռեսուրսներ​​ 

Medi-Cal խարդախության մասին հաղորդում​​ 

Առողջապահության ոլորտում խարդախությունը հանցագործություն է:​​ 

Քաղաքացու բողոք ներկայացնել​​ 

Եթե մտահոգություններ ունեք Հետաքննությունների բաժնի որևէ քննիչի (խաղաղության աշխատակցի) հետ ձեր փոխգործակցության հետ կապված, Դեպարտամենտը ձեզ առաջարկում է Քաղաքացու բողոք ներկայացնելու հնարավորություն:​​ 

Կոնտակտային տվյալներ​​ 

Investigations Division (ID)
Department of Health Care Services
1500 Capitol Avenue, MS 2200​​  

PO Box 997413
Sacramento, CA 95899-7413​​ 

Phone: (916) 750-1169
Email: IDInquiry@dhcs.ca.gov​​