DHCS որակի համապարփակ ռազմավարություն
Փետրվարին 4, 2022 Առողջապահության ծառայությունների վարչությունը (DHCS) ներկայացրել է 2022 թվականի DHCS որակի ռազմավարության վերջնական նախագիծը Medicare և Medicaid ծառայությունների կենտրոններին (CMS):
Medicaid-ի և երեխաների առողջության ապահովագրության ծրագրի (CHIP) Կառավարվող խնամքի վերջնական կանոնը (Դաշնային կանոնակարգերի 42 օրենսգիրք (CFR) 438.340) պահանջում է յուրաքանչյուր նահանգային Medicaid գործակալություն մշակել որակի գրավոր ռազմավարություն՝ գնահատելու և բարելավելու առողջության խնամքի և ծառայությունների որակը բոլորի կողմից: Medicaid-ի կառավարվող խնամքի կազմակերպություններն այդ նահանգում: Ի պատասխան այս պահանջի՝ DHCS-ը հեղինակել է 2018 թվականի Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի որակի ռազմավարության զեկույցը: 2022 CQS զեկույցը միավորում է 2018 Medi-Cal-ի Կառավարվող խնամքի որակի ռազմավարության զեկույցի թարմացումներն ու վերանայումները Առողջապահության որակի բարելավման DHCS ռազմավարության հաշվետվության հետ:
CQS զեկույցը ուրվագծում է DHCS-ի գործընթացը՝ մշակելու և պահպանելու որակի ավելի լայն ռազմավարություն՝ գնահատելու խնամքի որակը, որը ստանում են Medi-Cal-ի բոլոր շահառուները՝ անկախ առաքման համակարգից: Այն նաև սահմանում է չափելի նպատակներ, ընդգծում է Medicare & Medicaid ծառայությունների կենտրոնների (CMS) Core Set միջոցառումները և հետևում է բարելավմանը` պահպանելով կարգավորվող կառավարվող խնամքի պահանջները: CQS-ի զեկույցն ընդգրկում է Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի մատուցման բոլոր համակարգերը, ներառյալ Medi-Cal-ի կառավարվող խնամքի ծրագրերը, վարչաշրջանի հոգեկան առողջության ծրագրերը, Drug Medi-Cal կազմակերպված առաքման համակարգերը և ատամնաբուժական կառավարվող խնամքի ծրագրերը, ինչպես նաև չկառավարվող խնամքի բաժանմունքային ծրագրերը:
Զեկույցում նաև նկարագրվում է.
- DHCS-ի որակի բարելավման ենթակառուցվածքը
- Որակի համապարփակ ռազմավարության մշակում
- Կառավարվող խնամքի պետական չափորոշիչներ, գնահատում և գնահատման պահանջներ, ներառյալ պետության կողմից սահմանված ցանցի համապատասխանության ստանդարտները
- Ծրագրի որակի շարունակական բարելավում և միջամտություններ
- Պետության ծրագիրը՝ բացահայտելու, գնահատելու և նվազեցնելու առողջապահական անհավասարությունները
- «Էական փոփոխության» պետական սահմանումը.
- Որակի բարելավման լրացուցիչ ջանքեր DHCS ծրագրերում, որոնք կառավարվող խնամքի մատակարարման համակարգի մաս չեն կազմում
Բացի այդ, CQS զեկույցը ընդգծում է DHCS-ի համակարգված առաքման համակարգի բարեփոխման ջանքերը, այդ թվում՝ California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM), որը DHCS-ի բազմամյա նախաձեռնությունն է՝ իրականացնելու քաղաքականության համապարփակ փոփոխություններ Medi-Cal առաքման բոլոր համակարգերում: CalAIM-ի նպատակները ներառում են. 2) Բնակչության առողջության կառավարման ռազմավարությունների միջոցով անդամների ռիսկի և կարիքների բացահայտում և կառավարում. և 3) որակի արդյունքների բարելավում և առաքման համակարգի վերափոխման խթանում` արժեքի վրա հիմնված նախաձեռնությունների և վճարումների բարեփոխման միջոցով:
2025 թվականի որակի ռազմավարության զեկույց
2022 թվականի որակի ռազմավարության հաշվետվություն
Խնդրում ենք այցելել Quality Measures & Reporting կայքը՝ DHCS որակի այլ միջոցառումների ջանքերի և հաշվետվությունների մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար (օրինակ՝ մոնիտորինգի հաշվետվություններ և Որակի արտաքին վերանայման կազմակերպության հաշվետվություններ):
2018 թվականի որակի ռազմավարության հաշվետվություններ
Ներկայացումներ
Արտաքին ռեսուրսներ
