Medi-Cal “គោលនយោបាយផែនការផ្គូផ្គង” សម្រាប់អ្នកទទួលផលដែលមានសិទ្ធិពីរ​​  

មនុស្សមួយចំនួនមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ទាំង Medicare និង Medi-Cal ហើយជាអ្នកទទួលផល "មានសិទ្ធិពីរ"។ ដូចអ្នកទទួលផល Medicare ទាំងអស់ អ្នកទទួលផលដែលមានសិទ្ធិពីរអាចជ្រើសរើសថាតើត្រូវទទួលការថែទាំតាមរយៈ Original Medicare ឬចុះឈ្មោះក្នុងផែនការ Medicare Advantage (MA) ដែលជួនកាលគេហៅថា "Part C" ឬ "MA Plans"។ នៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាមាន Medicare Advantage ជាច្រើនប្រភេទ។ អង្គការ HICAP ក្នុងស្រុកអាចផ្តល់ជំនួយ។
​​ 

សម្រាប់អត្ថប្រយោជន៍ Medi-Cal អ្នកទទួលផលដែលមានសិទ្ធិពីរភាគច្រើនត្រូវបានចុះឈ្មោះនៅក្នុងគម្រោងថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal ។ ការចុះឈ្មោះក្នុងគម្រោងថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal មិនប៉ះពាល់ដល់អត្ថប្រយោជន៍ Medicare ឬការចូលប្រើប្រាស់របស់អ្នកផ្តល់សេវាទេ។​​ 

Medi-Medi Plans សំរបសំរួលអត្ថប្រយោជន៍ និងសេវាកម្មទាំងអស់នៅទូទាំងកម្មវិធីទាំងពីរ រួមទាំងសេវារ៉ាប់រងទាំងអស់របស់ Medicare និង Medi-Cal ។
​​ 

គោលនយោបាយផែនការផ្គូផ្គង Medi-Cal​​ 

ចាប់តាំងពីថ្ងៃទី 1 ខែមករា ឆ្នាំ 2023 DHCS បានអនុវត្តគោលនយោបាយផែនការផ្គូផ្គង Medi-Cal នៅក្នុងខោនធីដែលបានជ្រើសរើស ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាប្រឈមសម្រាប់អ្នកទទួលផលនៃការសម្របសម្រួលនៅទូទាំងផែនការសុខភាពផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់អត្ថប្រយោជន៍ Medicare និង Medi-Cal។ គិតត្រឹមថ្ងៃទី 1, 2026 ខែមករា DHCS បានពង្រីកគោលនយោបាយផែនការផ្គូផ្គង Medi-Cal ដល់គ្រប់ខោនធីទាំងអស់ក្នុងឆ្នាំ 2026។ វាត្រូវបានណែនាំដើម្បីជួយអ្នកទទួលផលសម្របសម្រួលនៅទូទាំងផែនការសុខភាពផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់អត្ថប្រយោជន៍ Medicare និង Medi-Cal។​​ 

ក្រោមគោលនយោបាយនេះ ជម្រើសផែនការ Medicare របស់អ្នកទទួលផលគឺជាការនាំមុខ ហើយផែនការ Medi-Cal នឹងដើរតាម។ នេះមានន័យថា សម្រាប់អ្នកទទួលផលដែលមានសិទ្ធិទទួលបានពីរ ដែលជ្រើសរើសចុះឈ្មោះក្នុងផែនការ MA នៅក្នុងខោនធីទាំងនោះ ផែនការ Medi-Cal របស់ពួកគេត្រូវតែស្របនឹងជម្រើសផែនការ MA របស់ពួកគេ ប្រសិនបើមានផែនការ Medi-Cal ដែលជាប់ទាក់ទងនឹងផែនការ MA របស់ពួកគេ។ គោលនយោបាយផែនការផ្គូផ្គង Medi-Cal មិនផ្លាស់ប្តូរ ឬប៉ះពាល់ដល់ជម្រើសផែនការ MA របស់អ្នកទទួលផលឡើយ។ ការជូនដំណឹងអំពីអ្នកទទួលផលគឺ នៅទីនេះ៖ លិខិតបញ្ជាក់ការដកឈ្មោះចេញពីបញ្ជីឈ្មោះដែលមានសិទ្ធិពីរ ។
​​ 

ចំណាំ៖ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីគោលការណ៍ឆ្នាំ 2023 សូមមើល ស្លាយគោលនយោបាយផែនការផ្គូផ្គង Medi-Cal ។ ស្លាយទាំងនេះផ្តល់នូវរូបភាពនៅលើសេណារីយ៉ូទូទៅចំនួនបួន ដែលជាទូទៅអនុវត្តចំពោះអ្នកទទួលផលដែលមានសិទ្ធិពីរ។ 
​​ 

សម្រាប់អ្នកទទួលផលដែលមានសំណួរអំពីគោលនយោបាយផ្គូផ្គងផែនការរបស់ Medi-Cal សូមទាក់ទង Medi-Cal Managed Care Health Care Options៖ ទំព័រដើម | ជម្រើសថែទាំសុខភាពដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal
​​ 

ព័ត៌មានទំនាក់ទំនងបន្ថែមមាននៅ គេហទំព័រ Medi-Cal Health Care Options ។
​​