Telehealth សំណួរដែលគេសួរញឹកញាប់​​  

• សុខភាពទូទៅ​​ 
• ការណែនាំអំពីអ្នកផ្តល់សេវា​​ 
• ការធានារ៉ាប់រង និងសំណង​​ 
• សិទ្ធិ និងការយល់ព្រមរបស់អ្នកជំងឺ​​ 

ច្បាប់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា កំណត់និយមន័យ telehealth ជា “របៀបនៃការផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព និងសុខភាពសាធារណៈ តាមរយៈបច្ចេកវិទ្យាព័ត៌មាន និងទំនាក់ទំនង ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការពិគ្រោះយោបល់ ការព្យាបាល ការអប់រំ ការគ្រប់គ្រងការថែទាំ និងការគ្រប់គ្រងដោយខ្លួនឯងនៃការថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ Telehealth ជួយសម្រួលដល់ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងរបស់អ្នកជំងឺ និងការគាំទ្រពីអ្នកថែទាំសម្រាប់អ្នកជំងឺ និងរួមបញ្ចូលអន្តរកម្មសមកាលកម្ម និងហាងអសមកាល និងការផ្ទេរបន្ត។ សូមមើលកូដពាណិជ្ជកម្ម និងវិជ្ជាជីវៈ 2290.5
​​ 

ការណែនាំអំពីអ្នកផ្តល់សេវា​​ 

តើអ្នកណាជាអ្នកសម្រេចថាតើត្រូវផ្តល់សេវាតាមទូរស័ព្ទឬអត់?​​ 

ជាទូទៅ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពកំណត់ថាតើអត្ថប្រយោជន៍ ឬសេវាកម្មមួយគឺសមស្របតាមគ្លីនិកដែលត្រូវផ្តល់តាមរយៈទម្រង់ telehealth ក្រោមការយល់ព្រមពីអ្នកជំងឺ។​​ 

តើអ្នកណាអាចប្រើប្រាស់ telehealth ដើម្បីផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព?​​ 

អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដែលផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ ឬសេវាកម្មដែលរ៉ាប់រងដោយ Medi-Cal ដែលផ្តល់តាមរយៈទម្រង់ថែទាំសុខភាពត្រូវតែបំពេញតាមតម្រូវការនៃកូដអាជីវកម្ម និងវិជ្ជាជីវៈ (B&P Code) ផ្នែកទី 2290.5(a)(3) ឬជាប្រភេទអ្នកផ្តល់សេវាដែលត្រូវបានចាត់តាំងដោយ DHCS ដើម្បីផ្តល់សេវាទូរគមនាគមន៍ ស្របតាមសុខុមាលភាព និងលេខកូដស្ថាប័ន 14132.725(A)(725)។ អ្នកផ្តល់សេវាចេញវិក្កយបត្រសម្រាប់សេវាដែលផ្តល់តាមរយៈ telehealth ត្រូវតែចុះឈ្មោះជាអ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal ។​​ 

សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីគោលនយោបាយ និងការចេញវិក្កយបត្រជាក់លាក់ចំពោះគ្លីនិក FQHCs, RHCs ឬ IHS-MOA អ្នកផ្តល់សេវាអាចយោងទៅលើគ្លីនិកសុខភាពជនបទ (RHCs) និងមណ្ឌលសុខភាពមានគុណវុឌ្ឍិរបស់សហព័ន្ធ (FQHCs) និងសេវាសុខភាពឥណ្ឌា (IHS) អនុស្សរណៈនៃកិច្ចព្រមព្រៀង (MOA) 638 ផ្នែកគ្លីនិកនៅក្នុងផ្នែកទី 1 ដែលពាក់ព័ន្ធផងដែរ HE-9 សៀវភៅណែនាំដែលពាក់ព័ន្ធ។​​ 

តើអ្នកផ្តល់សេវាអាចប្រើប្រាស់ telehealth ដើម្បីបង្កើតទំនាក់ទំនងអ្នកផ្តល់សេវាអ្នកជំងឺថ្មីបានទេ?​​ 

អន្តរកម្មវីដេអូសមកាលកម្ម៖ អ្នកផ្តល់សេវា (រួមទាំង FQHCs/RHCs) អាចបង្កើតទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺថ្មីតាមរយៈការទៅជួបសុខភាពតាមវីដេអូសមកាលកម្ម។​​  

ចំណាំ៖ នៅក្នុងសេវាកម្មសុខភាពផ្លូវចិត្តពិសេស ការបង្កើតការថែទាំអ្នកជំងឺថ្មី សំដៅលើការវាយតម្លៃសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលធ្វើឡើងដោយគ្លីនិកដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ។ សម្រាប់គោលបំណងនៃការព្យាបាលដោយប្រើសារធាតុញៀននៅក្នុងប្រព័ន្ធចែកចាយឱសថ Medi-Cal និងឱសថ Medi-Cal ការរៀបចំ ការបង្កើតការថែទាំអ្នកជំងឺថ្មីសំដៅលើការវាយតម្លៃលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃសមាគមអ្នកញៀនថ្នាំអាមេរិក។​​ 

អន្តរកម្មសមកាលកម្មសម្រាប់តែអូឌីយ៉ូ៖ អ្នកផ្តល់សេវាមិនអាចបង្កើតទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺថ្មីតាមរយៈទូរគមនាគមន៍ដែលធ្វើសមកាលកម្មសម្រាប់តែអូឌីយ៉ូទេ (ពោលគឺតាមទូរសព្ទ) លើកលែងតែករណីខាងក្រោម៖ (1) នៅពេលដែលការទៅសួរសុខទុក្ខទាក់ទងនឹងសេវារសើប ដូចដែលបានកំណត់ក្នុងផ្នែករង (n) នៃផ្នែកទី 56.06 នៃក្រមរដ្ឋប្បវេណី*; (2) នៅពេលដែលអ្នកជំងឺស្នើសុំទម្រង់សម្រាប់តែអូឌីយ៉ូ ឬការបញ្ជាក់ ពួកគេមិនមានសិទ្ធិចូលប្រើវីដេអូទេ ហើយនៅពេលដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងស្របតាមតម្រូវការជាក់លាក់របស់នាយកដ្ឋាន និងស្របតាមច្បាប់ បទបញ្ជា និងការណែនាំរបស់សហព័ន្ធ និងរដ្ឋ។ 
​​ 

ហាង Asynchronous និងបញ្ជូនបន្ត៖ មានតែអ្នកផ្តល់សេវា FQHC និង RHC ប៉ុណ្ណោះដែលអាចបង្កើតអ្នកជំងឺថ្មីតាមរយៈហាងអសមកាល និងបញ្ជូនបន្ត ស្របតាមលក្ខខណ្ឌមួយចំនួន៖ (1) អ្នកជំងឺមានវត្តមានរាងកាយនៅ FQHC ឬ RHC ឬនៅកន្លែងបណ្តោះអាសន្ននៃ FQHC ឬ RHC នៅពេលផ្តល់សេវាកម្ម។ (2) បុគ្គលដែលបង្កើតកំណត់ត្រាអ្នកជំងឺនៅកន្លែងដើមគឺជានិយោជិត ឬអ្នកម៉ៅការរបស់ FQHC ឬ RHC ឬអ្នកផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតដោយច្បាប់ដោយ FQHC ឬ RHC ដើម្បីបង្កើតកំណត់ត្រាអ្នកជំងឺ។ (3) FQHC ឬ RHC កំណត់ថាអ្នកផ្តល់វិក្កយបត្រអាចបំពេញតាមស្តង់ដារនៃការថែទាំដែលអាចអនុវត្តបាន។ (4) អ្នកជំងឺ FQHC ដែលទទួលសេវាសុខភាពតាមទូរស័ព្ទ បើមិនដូច្នេះទេ នឹងមានសិទ្ធិទទួលបានសេវាដោយផ្ទាល់ពី FQHC នោះ ស្របតាមតម្រូវការនៃការគ្រប់គ្រងធនធាន និងសេវាកម្ម (HRSA) ។
​​ 

* “សេវារសើប ” មានន័យថាសេវាកម្មថែទាំសុខភាពទាំងអស់ដែលទាក់ទងនឹងសុខភាពផ្លូវចិត្ត ឬអាកប្បកិរិយា សុខភាពផ្លូវភេទ និងសុខភាពបន្តពូជ ការឆ្លងមេរោគតាមផ្លូវភេទ ការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន ការថែទាំដែលបញ្ជាក់ពីយេនឌ័រ និងអំពើហិង្សាដៃគូជិតស្និទ្ធ និងរួមបញ្ចូលសេវាកម្មដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុងផ្នែក 6924, 6925, 6926, 6927, 6928, 6928, ក្រមពន្ធ 6928 និង 6928 ។ 121020 និង 124260 នៃក្រមសុខភាព និងសុវត្ថិភាព ដែលទទួលបានដោយអ្នកជំងឺនៅ ឬលើសពីអាយុអប្បបរមាដែលបានបញ្ជាក់សម្រាប់ការយល់ព្រមចំពោះសេវាកម្មដែលបានបញ្ជាក់នៅក្នុងផ្នែក។  
​​ 

តើអ្នកផ្តល់សេវាដែលផ្តល់ជូននូវគំរូមួយនៃ telehealth (ឧ. ការធ្វើសមកាលកម្មសម្រាប់តែអូឌីយ៉ូប៉ុណ្ណោះ) ត្រូវបានទាមទារដើម្បីផ្តល់ជូននូវទម្រង់ telehealth ផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ video synchronous telehealth)?​​ 

យូរៗទៅ ប៉ុន្តែមិនយូរជាងខែមករា 1, 2024 ទេ Medi-Cal នឹងតម្រូវឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាធ្វើដំណាក់កាលក្នុងវិធីសាស្រ្តដែលផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវជម្រើសនៃទម្រង់វីដេអូ telehealth នៅពេលដែលការថែទាំត្រូវបានផ្តល់តាមរយៈ telehealth ។ ជាពិសេស ប្រសិនបើអ្នកផ្តល់សេវាផ្តល់សេវាសុខភាពសម្រាប់តែអូឌីយ៉ូ អ្នកផ្តល់សេវាក៏នឹងត្រូវបានតម្រូវឱ្យផ្តល់ជម្រើសសម្រាប់សេវាកម្មវីដេអូផងដែរ។ នាយកដ្ឋាននឹងចេញសេចក្តីណែនាំអំពីតម្រូវការនេះនៅឆ្នាំ 2023 ដែលនឹងពិចារណាលើលទ្ធភាពនៃការចូលប្រើអ៊ីនធឺណិត និងលទ្ធភាពទទួលបានរបស់អ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal ចំពោះបច្ចេកវិទ្យាដែលត្រូវការ។​​  

តើ​អ្នក​ផ្តល់​អាជ្ញាប័ណ្ណ​ចាំបាច់​ត្រូវ​នៅ​ជាមួយ​អ្នកជំងឺ ប្រសិនបើ​ផ្ទះ​ជា​កន្លែង​ដើម​ឬ?​​ 

ទេ លុះត្រាតែអ្នកផ្តល់សេវាគេហទំព័រឆ្ងាយកំណត់ថាវាចាំបាច់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដើម្បីនៅជាមួយអ្នកជំងឺ។ សូមមើលសៀវភៅណែនាំអ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal សម្រាប់ គ្លីនិកសុខភាពជនបទ/មណ្ឌលសុខភាពមានសិទ្ធិសហព័ន្ធ និង សេវាសុខភាពឥណ្ឌា MOA 638 សម្រាប់តម្រូវការជាក់លាក់ចំពោះគេហទំព័រដើម។
​​ 

ប្រសិនបើខ្ញុំមានឯកសិទ្ធិ និងលិខិតសម្គាល់នៅមន្ទីរពេទ្យរបស់ខ្ញុំ តើខ្ញុំត្រូវការឯកសិទ្ធិ និងលិខិតបញ្ជាក់នៅមន្ទីរពេទ្យដើមដើម្បីថែទាំអ្នកជំងឺនៅមន្ទីរពេទ្យនោះឬ?​​ 

បញ្ហានៃសិទ្ធិ និងការបញ្ជាក់អត្តសញ្ញាណសម្រាប់គ្រូពេទ្យពីចម្ងាយដើម្បីថែទាំអ្នកជំងឺតាមរយៈ telehealth ត្រូវបានកំណត់ដោយគោលនយោបាយរបស់មន្ទីរពេទ្យដើម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ច្បាប់របស់រដ្ឋ - សូមមើលក្រមពាណិជ្ជកម្ម និងវិជ្ជាជីវៈ ផ្នែក 2290.5 (h) - និងបទប្បញ្ញត្តិសហព័ន្ធ -Title 42 នៃក្រមច្បាប់សហព័ន្ធ ផ្នែក 482.12, 482.22 និង 485.616 - អនុញ្ញាតឱ្យមន្ទីរពេទ្យទទួលយកឯកសិទ្ធិ និងលិខិតសម្គាល់សម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវានៅមន្ទីរពេទ្យឆ្ងាយ។ 
​​ 

តើ Medi-Cal អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាក្រៅរដ្ឋផ្តល់សេវាតាមរយៈ telehealth ដែរឬទេ?​​ 

អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណដែលបង្ហាញអត្ថប្រយោជន៍ ឬសេវាកម្មដែលរ៉ាប់រងលើ Medi-Cal តាមរយៈវិធីថែទាំសុខភាពត្រូវតែមានអាជ្ញាប័ណ្ណនៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ចុះឈ្មោះជាអ្នកផ្តល់សេវាផ្តល់សេវា Medi-Cal ឬអ្នកអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រមិនមែនគ្រូពេទ្យ (NMP) ហើយមានទំនាក់ទំនងជាមួយក្រុមអ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal ដែលបានចុះឈ្មោះ។ ក្រុមអ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal ដែលបានចុះឈ្មោះ ដែលអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពផ្តល់សេវាតាមរយៈ telehealth ត្រូវតែបំពេញតាមតម្រូវការចុះឈ្មោះកម្មវិធី Medi-Cal ទាំងអស់ ហើយត្រូវតែមានទីតាំងនៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ឬសហគមន៍ព្រំដែន។​​ 

សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីគោលនយោបាយ និងវិក្កយបត្រជាក់លាក់ចំពោះគ្លីនិក FQHCs, RHCs ឬ IHS-MOA អ្នកផ្តល់សេវាអាចយោងទៅលើគ្លីនិកសុខភាពជនបទ (RHCs) និងមណ្ឌលសុខភាពមានគុណវុឌ្ឍិរបស់សហព័ន្ធ (FQHCs) និងសេវាសុខភាពឥណ្ឌា (IHS) អនុស្សរណៈនៃកិច្ចព្រមព្រៀង (MOA) 638 សៀវភៅដៃគ្លីនិកដែលពាក់ព័ន្ធនៅក្នុងផ្នែកទី 19 ដែលសមស្របផងដែរ ក៏ដូចជាផ្នែកទី 19 ដែលបានចេញ ភី.អេ.អេ.​​ 

បុគ្គលដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណជាអ្នកអនុវត្តការថែទាំសុខភាពនៅក្នុងរដ្ឋមួយផ្សេងទៀត ហើយត្រូវបានជួលដោយកម្មវិធីសុខភាពកុលសម្ព័ន្ធ មិនចាំបាច់មានអាជ្ញាប័ណ្ណនៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ដើម្បីអនុវត្តសេវាកម្មសម្រាប់កម្មវិធីសុខភាពកុលសម្ព័ន្ធនៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ឬសហគមន៍ព្រំដែន (ក្រមពាណិជ្ជកម្ម និងវិជ្ជាជីវៈផ្នែក 719)។​​ 

តើធនធានអ្វីខ្លះសម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវា?​​ 

សូម មើលគេហទំព័រ DHCS Telehealth Resources សម្រាប់ព័ត៌មានមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវា។
​​ 

មជ្ឈមណ្ឌលធនធានសុខភាពរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (CTRC) គឺជាមជ្ឈមណ្ឌលធនធានដែលត្រូវបានចាត់តាំងដោយសហព័ន្ធដែលឧទ្ទិសដល់ការជួយអ្នកផ្តល់សេវាអនុវត្ត និងទ្រទ្រង់កម្មវិធីសុខភាពទូរស័ព្ទ។  សេវាកម្មរួមមានៈ ការវាយតម្លៃតម្រូវការកម្មវិធីសម្រាប់ការអនុវត្ត ឬការពង្រីក ការជ្រើសរើសឧបករណ៍ ការបណ្តុះបណ្តាលអ្នកធ្វើបទបង្ហាញតាមទូរស័ព្ទ។ លំហូរការងារ; កិច្ចសន្យាជាមួយអ្នកឯកទេស; វិក័យប័ត្រ; និងតួនាទីរបស់បុគ្គលិក។ លើស​ពី​នេះ​ទៅ​ទៀត CTRC ក៏​ផលិត​កញ្ចប់​អ្នក​បង្កើត​កម្មវិធី Telehealth ដែល​អាច​ទាញ​យក​បាន​ពី គេហទំព័រ CTRC ។ វាផ្តល់ការណែនាំជាជំហាន ៗ ដើម្បីជួយអ្នកផ្តល់សេវាបង្កើតកម្មវិធី telehealth ។
​​ 

មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់គោលនយោបាយសុខភាពដែលបានតភ្ជាប់ (CCHP) គឺជាមជ្ឈមណ្ឌលធនធានសុខភាពជាតិដែលកំណត់ដោយសហព័ន្ធលើគោលនយោបាយ។ CCHP ធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយមជ្ឈមណ្ឌលធនធានសុខភាពទូរគមនាគមន៍ទាំងអស់នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក និងផ្តល់ជំនួយបច្ចេកទេសដល់ភ្នាក់ងាររដ្ឋ និងសមាជិកសភាលើគោលនយោបាយសុខភាពទូរគមនាគមន៍។  សម្រាប់ព័ត៌មានថ្មីៗអំពីច្បាប់ និងគោលនយោបាយសុខភាពទូរគមនាគមន៍ សូមចូលទៅកាន់ គេហទំព័រ CCHP ។ 
​​ 

ការធានារ៉ាប់រង និងសំណង​​ 

តើសេវាប្រភេទណាខ្លះដែលផ្តល់តាមរយៈ telehealth តើ Medi-Cal រ៉ាប់រង?​​ 

Medi-Cal គ្របដណ្ដប់លើសេវាសុខភាពតាមប្រព័ន្ធទូរស័ព្ទ (ឧ. អន្តរកម្មសមកាលកម្មវីដេអូ និងអន្តរកម្មសមកាលកម្មសម្រាប់តែសំឡេងប៉ុណ្ណោះ) និងសុខភាពទូរលេខអសមកាល (ឧ. ហាង និងបញ្ជូនបន្ត និងប្រឹក្សាតាមអេឡិចត្រូនិក) លើសេវា និងប្រព័ន្ធចែកចាយជាច្រើន រួមទាំងសុខភាពផ្លូវកាយ ធ្មេញ ឯកទេស និងសុខភាពផ្លូវចិត្តមិនពិសេស និងសេវា SUD (ប្រព័ន្ធ Medi-Cal-Drug and Drug របស់រដ្ឋ DMC-ODS) ។ Medi-Cal គ្របដណ្ដប់លើសេវាសុខភាពទូរគមនាគមន៍ស្របគ្នា និងអសមកាលដែលផ្តល់តាមរយៈ telehealth នៅក្នុងកម្មវិធីលើកលែង 1915(c) កម្មវិធីគ្រប់គ្រងករណីគោលដៅ (TCM) និងទីភ្នាក់ងារអប់រំក្នុងស្រុក កម្មវិធីជម្រើសវិក្កយបត្រ Medi-Cal (LEA-BOP)។ សេវាកម្មដែលផ្តល់តាមរយៈ telehealth ត្រូវតែបំពេញតាមនិយមន័យ និងធាតុផ្សំនៃកូដ CPT ឬ HCPCS។ Medi-Cal ក៏គ្របដណ្តប់លើការត្រួតពិនិត្យអ្នកជំងឺពីចម្ងាយ (RPM); សូមមើលសំណួរខាងក្រោមសម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិត។​​ 

សូមមើលសំណួរដែលសួរញឹកញាប់សម្រាប់កម្មវិធីពិសេស Medi-Cal សម្រាប់ព័ត៌មានជាក់លាក់ចំពោះកម្មវិធីទាំងនោះ។​​ 

តើ Medi-Cal បង់អត្រាដូចគ្នាសម្រាប់សេវាដែលផ្តល់តាមរយៈ telehealth ដូចដែលវាបង់សម្រាប់សេវាដូចគ្នាដែលបានផ្តល់ជូនដោយផ្ទាល់ (ឧ. ភាពស្មើគ្នានៃការទូទាត់) ដែរឬទេ?​​ 

បាទ។ Medi-Cal បង់អត្រាដូចគ្នាសម្រាប់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈដែលផ្តល់ដោយ telehealth ដូចដែលវាបង់ថ្លៃសេវាដែលផ្តល់ដោយផ្ទាល់។ សូមមើលផ្នែក ការទូទាត់ និងការទាមទារនៅលើទំព័រនេះ។​​ 

តើខ្ញុំទទួលបានប្រាក់កម្រៃសម្រាប់សេវាទូរគមនាគមន៍ដោយរបៀបណា?​​ 

Medi-Cal នឹងបង់ប្រាក់ឱ្យអ្នកផ្តល់សេវា លុះត្រាតែពួកគេអនុវត្តសេវាកម្មវិជ្ជាជីវៈចាំបាច់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលបំពេញតាមនិយមន័យនៃកូដដែលបានចេញវិក្កយបត្រ មានលក្ខណៈព្យាបាលសមស្របដោយផ្អែកលើឱសថផ្អែកលើភស្តុតាង និង/ឬការអនុវត្តល្អបំផុតដែលត្រូវចែកចាយតាមទូរស័ព្ទ និងបំពេញតាមការយល់ព្រមរបស់អ្នកជំងឺ និងតម្រូវការរក្សាការសម្ងាត់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។  សូមមើលសៀវភៅណែនាំអ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal Telehealth ឬការណែនាំអ្នកផ្តល់សេវា DHCS សមស្របផ្សេងទៀតសម្រាប់ការកំណត់ និងការណែនាំអំពីការចេញវិក្កយបត្រតាមទូរស័ព្ទ។​​ 

• សន្លឹកយោងអ្នកកែប្រែ Telehealth​​ 
  

តើ Medi-Cal បង់ថ្លៃសម្រាប់គេហទំព័រដើម និងថ្លៃបញ្ជូនដែរឬទេ?​​ 

តើមានការរឹតបន្តឹងលើប្រភេទនៃការកំណត់សម្រាប់គេហទំព័រដើម ឬឆ្ងាយដែរឬទេ?​​ 

ទេ Medi-Cal មិនកំណត់ប្រភេទនៃការកំណត់ដែលសេវាទូរគមនាគមន៍អាចត្រូវបានផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺដោយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព។ ឧទាហរណ៍ ប្រភេទនៃការកំណត់ដែលអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានគេមើលឃើញ (ឧទាហរណ៍ "គេហទំព័រដើម") រួមបញ្ចូល ប៉ុន្តែមិនត្រូវបានកំណត់ចំពោះការិយាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ គ្លីនិកសហគមន៍ ឬផ្ទះរបស់អ្នកជំងឺនោះទេ។ Medi-Cal មិនដាក់កម្រិតលើប្រភេទនៃគេហទំព័រឆ្ងាយនោះទេ ប៉ុន្តែតម្រូវឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាធានា និងរក្សាភាពឯកជនរបស់អ្នកជំងឺនៅក្នុងទីតាំងណាមួយពីកន្លែងដែលពួកគេកំពុងផ្តល់សេវា។​​ 

សូមមើលសៀវភៅណែនាំអ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal សម្រាប់គ្លីនិកសុខភាពជនបទ/មណ្ឌលសុខភាពមានសិទ្ធិសហព័ន្ធ និង សេវាសុខភាពឥណ្ឌា MOA 638 សម្រាប់តម្រូវការជាក់លាក់ចំពោះគេហទំព័រដើមនៅក្នុងការកំណត់ទាំងនោះ។
​​ 

តើ Medi-Cal សងប្រាក់វិញសម្រាប់ការចំណាយក្នុងបន្ទប់ប្រឡង និង/ឬបង់ថ្លៃឧបករណ៍សម្រាប់រៀបចំប្រតិបត្តិការទូរស័ព្ទដែរឬទេ?​​ 

Medi-Cal មិនបង់ប្រាក់សម្រាប់ការទិញឧបករណ៍សុខភាព។ សូមមើលសំណួរពីមុនទាក់ទងនឹងថ្លៃដើមគេហទំព័រ។​​ 

តើ Medi-Cal គ្របដណ្តប់លើការត្រួតពិនិត្យអ្នកជំងឺពីចម្ងាយ (ការហៅទូរស័ព្ទ) ដែរឬទេ?​​ 

បាទ/ចាស មានប្រសិទ្ធភាពនៅថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដា 2021 ការត្រួតពិនិត្យសរីរវិទ្យាពីចម្ងាយ  (RPM) ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការត្រួតពិនិត្យអ្នកជំងឺពីចម្ងាយ ត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់អ្នកទទួលសេវាថ្លៃសេវា និងគ្រប់គ្រងដោយអ្នកទទួលផល។ សេវា RPM ត្រូវបានផ្តល់ជូនសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលបានបង្កើតឡើងដែលមានអាយុចាប់ពី 21 ឆ្នាំឡើងទៅ ហើយអាចសងវិញបាននៅពេលដែលបញ្ជាទិញ និងចេញវិក្កយបត្រដោយគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកជំនាញសុខភាពដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ផ្សេងទៀត (QHP)។
​​ 

តើ Medi-Cal Managed Care Plans (MCPs) រ៉ាប់រងសេវាសុខភាពតាមទូរស័ព្ទដែរឬទេ?​​ 

បាទ/ចាស ផែនការថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal មានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពតាមទូរស័ព្ទ និងគោលនយោបាយសំណងជាមូលដ្ឋានដូចគ្នានឹង Medi-Cal FFS ដែរ។ ផែនការអាចជ្រើសរើសផ្តល់ការធានារ៉ាប់រងបន្ថែម និងអត្ថប្រយោជន៍លើសពីអ្វីដែលតម្រូវដោយកម្មវិធី FFS ។​​  

តើ Medi-Cal រ៉ាប់រងលើសេវាសុខភាពទូរគមនាគមន៍ដែលផ្តល់នៅក្នុងមណ្ឌលសុខភាពមានគុណវុឌ្ឍិសហព័ន្ធ (FQHCs) គ្លីនិកសុខភាពជនបទ (RHCs) និងគ្លីនិកសេវាសុខភាពឥណ្ឌា (IHS) ដែរឬទេ?​​ 

បាទ/ចាស ការចំណាយដែលអាចអនុញ្ញាតបានទាក់ទងនឹងសេវាសុខភាពទូរគមនាគមន៍ អាចត្រូវបានរួមបញ្ចូលក្នុងអត្រាការប្រាក់អនាគត (PPS) របស់គ្លីនិក។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ គេហទំព័រ FQHCs, RHCs និង IHS clinic PPS ប្រហែលជាមិនចេញវិក្កយបត្រសម្រាប់ថ្លៃដើមនៃគេហទំព័រ ឬថ្លៃបញ្ជូន។ សូមមើលសៀវភៅណែនាំអ្នកផ្តល់សេវាសម្រាប់ RHCs/FQHCs និង IHS MOA 638 clinics សម្រាប់សេណារីយ៉ូអំពីការចេញវិក្កយបត្រសម្រាប់សេវាកម្មដែលផ្តល់ដោយ telehealth ។
​​ 

តើខ្ញុំអាចទូរស័ព្ទទៅអ្នកណា ប្រសិនបើខ្ញុំមានសំណួរអំពីការដាក់ពាក្យបណ្តឹង?​​ 

សំណួរអំពីការទាមទារថ្លៃសេវា និងការចេញវិក្កយបត្រអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅមជ្ឈមណ្ឌលសេវាកម្មទូរស័ព្ទ (TSC) តាមរយៈលេខ (800) 541-5555 ឬតាមរយៈអ៊ីមែលទៅកាន់ Medi-CalOutreach@Xerox.com។  សម្រាប់សំណួរអំពីការចេញវិក្កយបត្រការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង សូមទាក់ទងគម្រោងថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal ។​​ 

សិទ្ធិ និងការយល់ព្រមរបស់អ្នកជំងឺ​​ 

តើអ្នកជំងឺត្រូវការការយល់ព្រមមុនពេលទទួលសេវាតាមទូរស័ព្ទដែរឬទេ?​​ 

បាទ។ ច្បាប់របស់រដ្ឋតម្រូវឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពចាប់ផ្តើមប្រើប្រាស់ telehealth ដើម្បីទទួលបានការយល់ព្រមជាលាយលក្ខណ៍អក្សរ ឬពាក្យសំដីមួយដង មុនពេលការផ្តល់សេវា telehealth ដំបូង។ Medi-Cal បានបង្កើត ភាសាការយល់ព្រមពីអ្នកជំងឺ Telehealth ដែលរួមមានភាសាបញ្ជាក់ពីសិទ្ធិរបស់អ្នកទទួលផលក្នុងការផ្តល់សេវាដោយផ្ទាល់ លក្ខណៈស្ម័គ្រចិត្តនៃការយល់ព្រម លទ្ធភាពនៃការដឹកជញ្ជូនដើម្បីចូលប្រើសេវាផ្ទាល់ប្រសិនបើចាំបាច់ និងការកំណត់/ហានិភ័យដែលអាចកើតមាននៃការទទួលសេវាតាមរយៈ telehealth ។ ការយល់ព្រមពីអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានបំពេញដោយពាក្យសំដី ឬជាលាយលក្ខណ៍អក្សរ។ អ្នកជំងឺដែលយល់ព្រមឱ្យវីដេអូសមកាលកម្មត្រូវតែយល់ព្រមដាច់ដោយឡែកពីគ្នាចំពោះសេវាកម្មសម្រាប់តែសំឡេងដែលធ្វើសមកាលកម្ម។
​​ 

តើអ្នកផ្តល់សេវាគួរចងក្រងឯកសារយល់ព្រមដោយរបៀបណា?​​  

តើអ្នកផ្តល់សេវាតម្រូវឱ្យប្រើភាសាគំរូដែលបោះពុម្ពដោយ DHCS ដែរឬទេ?​​   

តើការអនុវត្តជាក្រុម និងប្រព័ន្ធអាចទទួលបានការយល់ព្រមសម្រាប់សេវាកម្មនាពេលអនាគតជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាផ្សេងៗដែលបង្ហាញតាមរយៈ telehealth ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរទស្សនកិច្ចលើកដំបូងរបស់អ្នកទទួលផលនៅក្នុងការអនុវត្ត/ប្រព័ន្ធ (vs. មុននឹងទទួលសេវាទូរគមនាគមន៍ពីអ្នកផ្តល់សេវាបុគ្គលនីមួយៗ)?​​ 

តើអ្វីជាអត្ថប្រយោជន៍ទូទៅ និងហានិភ័យ ឬដែនកំណត់ ដែលទាក់ទងនឹងការទទួលសេវាតាមរយៈ telehealth?​​  

ខ្ញុំ​មិន​ចង់​ទទួល​សេវា​តាម telehealth ទេ។ តើខ្ញុំអាចស្វែងរកព័ត៌មានបន្ថែមអំពីសេវាកម្មគាំទ្រការដឹកជញ្ជូនសម្រាប់ការទៅជួបដោយផ្ទាល់នៅឯណា?​​  

Medi-Cal ផ្តល់ មធ្យោបាយធ្វើដំណើរ ទៅ និងមកពីការណាត់ជួបសម្រាប់សេវាកម្មដែលគ្របដណ្តប់ដោយ Medi-Cal ។ នេះរាប់បញ្ចូលទាំងការដឹកជញ្ជូនទៅកាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ធ្មេញ សុខភាពផ្លូវចិត្ត ឬការណាត់ជួបបញ្ហាប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន និងដើម្បីទទួលយកវេជ្ជបញ្ជា និងការផ្គត់ផ្គង់វេជ្ជសាស្រ្ត ប្រសិនបើពួកគេបញ្ជាក់ថាធនធានដែលមានទាំងអស់ផ្សេងទៀតបានអស់ដោយសមហេតុផល។ 
​​ 

តើអនីតិជនអាចផ្តល់ការយល់ព្រម (ជាលាយលក្ខណ៍អក្សរ) ដោយគ្មានឪពុកម្តាយ ឬអាណាព្យាបាលដែរឬទេ?​​  

អនីតិជនដែលទទួលបានការថែទាំសម្ងាត់ រួមទាំងសុខភាពផ្លូវភេទ សុខភាពបន្តពូជ សុខភាពផ្លូវចិត្ត នៅក្រោមកម្មវិធីការយល់ព្រមតិចតួច អាចយល់ព្រមទទួលសេវាដូចគ្នាតាមរយៈ telehealth ដែលសមស្របនឹង telehealth ។ ព័ត៌មានបន្ថែមមាននៅលើ កម្មវិធីការយល់ព្រមតិចតួច ។
​​