មណ្ឌលសុខភាពដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់របស់សហព័ន្ធ និងគ្លីនិកសុខភាពជនបទ
មណ្ឌលសុខភាពមានគុណវុឌ្ឍិសហព័ន្ធ (FQHCs) និងគ្លីនិកសុខភាពជនបទ (RHCs) គឺជាអ្នកផ្តល់បណ្តាញសុវត្ថិភាពដែលផ្តល់សេវាបង្ការ និងសេវាបឋមនៅក្នុងកន្លែងព្យាបាលអ្នកជំងឺក្រៅ។ គេហទំព័រនេះត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីផ្តល់ព័ត៌មានបន្ថែម ធនធាន និងតំណភ្ជាប់ដ៏មានសារៈប្រយោជន៍ទាក់ទងនឹងមណ្ឌលសុខភាពមានគុណវុឌ្ឍិរបស់សហព័ន្ធ និងកម្មវិធីគ្លីនិកសុខភាពជនបទដែលមានសម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal និងសមាជិក។
សមាជិក Medi-Cal
ស្វែងរកមណ្ឌលសុខភាព
The Health Resources and Service Administration (HRSA) has a health center locator tool to find a Federally Qualified Health Center (FQHC). You can search by address, state, county, or zip code. FQHCs are located in most cities and many rural areas.
អ្នកផ្តល់សេវា
អាជ្ញាប័ណ្ណគ្លីនិក
កម្មវិធីអាជ្ញាប័ណ្ណ និងវិញ្ញាបនបត្ររបស់នាយកដ្ឋានសុខភាពសាធារណៈរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (CDPH) ទទួលខុសត្រូវលើការផ្តល់អាជ្ញាប័ណ្ណដល់គ្លីនិកថែទាំបឋម។ កម្មវិធី L&C ប្រើប្រាស់ច្បាប់ និងបទប្បញ្ញត្តិរបស់រដ្ឋ និងសហព័ន្ធ ដើម្បីវាយតម្លៃកន្លែងថែទាំសុខភាព។
ភ្ជាប់ទៅអង្គភាពកម្មវិធីអាជ្ញាប័ណ្ណ និងវិញ្ញាបនប័ត្រ
គ្លីនិកបណ្តោះអាសន្ន និងអង្គភាពសុខភាពចល័ត
For more information on Requirements and Procedures for Reporting of Intermittent Clinics and Mobile Health Units, go to Requirements and Procedures for Reporting of Intermittent Clinics and Mobile Health Units.
អ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal Managed Care Plan (MCP)
លើសពីការទៅជួប PPS ដំបូង គ្លីនិកត្រូវតែចុះកិច្ចសន្យាជាមួយ MCPs ដើម្បីផ្តល់ការថែទាំ និងសេវាកម្មបន្តដល់សមាជិកដែលបានចុះឈ្មោះជាមួយ MCP ។ លើសពីនេះ គ្លីនិក និង MCPs ត្រូវតែធានាថាសមាជិកត្រូវបានចាត់តាំងយ៉ាងត្រឹមត្រូវទៅកាន់គ្លីនិកដែលពួកគេជ្រើសរើស។
For more information on Managed Care Plans, go to Medi-Cal Managed Care.
ធនធានអ្នកផ្តល់សេវា
របៀបក្លាយជា FQHC
ដើម្បីក្លាយជា FQHC ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាមណ្ឌលសុខភាព អង្គការត្រូវតែបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យមួយចំនួន៖
- មានទីតាំងនៅ ឬបម្រើសហគមន៍ដែលមានតម្រូវការខ្ពស់។
- ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយក្រុមប្រឹក្សាសហគមន៍ដែលមានយ៉ាងហោចណាស់ 51% បង្កើតឡើងដោយអ្នកជំងឺមណ្ឌលសុខភាព។
- ផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដ៏ទូលំទូលាយនៅលើមាត្រដ្ឋានតម្លៃរំកិល ដោយផ្អែកលើលទ្ធភាពក្នុងការទូទាត់។
- ក្លាយជាអ្នកទទួលការយល់ដឹងពីកម្មវិធីមណ្ឌលសុខភាព ឬកម្មវិធីមណ្ឌលសុខភាពមើលទៅដូចគ្នា។
FQHCs គឺជាគ្លីនិកថែទាំបឋមដែលទទួលបានមូលនិធិសហព័ន្ធដើម្បីផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដល់សហគមន៍ដែលបានទទួលសេវា។ ពួកគេប្រតិបត្តិការទាំងនៅតំបន់ជនបទ និងទីក្រុង ដែលត្រូវបានកំណត់ថាជាតំបន់ខ្វះខាត។
អង្គការដែលមានសិទ្ធិដាក់ពាក្យស្នើសុំស្ថានភាព FQHC រួមមានអង្គការសាធារណៈ ឬអង្គការមិនរកប្រាក់ចំណេញដែលផ្តល់ការថែទាំសុខភាពបឋមដ៏ទូលំទូលាយដល់ប្រជាជនដែលមិនទាន់ទទួលបាន។ អ្នកក៏អាចយោងទៅលេខ PIN 2008-01 ការកំណត់វិសាលភាពនៃគម្រោង និងគោលការណ៍សម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរសំណើ។
របៀបក្លាយជា RHC
A clinic may be certified as a RHC in California. An RHC is “a clinic that is located in a rural area designated as a shortage area, is not a rehabilitation agency or a facility primarily for the care and treatment of mental diseases, and meets all other requirements of this subpart,” pursuant to Title 42 Code of Federal Regulations (CFR) section 491.2. To apply for Initial certification, you must complete the required application packet and submit it to the California Department of Public Health. Refer to CFR Part 491 Subpart A – Rural Health Clinics for information regarding conditions of certification.
គោលការណ៍ណែនាំ
ការផ្លាស់ប្តូរសំណងសម្រាប់តែរដ្ឋ FQHC និង RHC ៖ ស្នើឱ្យផ្លាស់ប្តូរសំណងសម្រាប់សេវាកម្មតែរដ្ឋ ដោយផ្លាស់ប្តូរពីប្រព័ន្ធទូទាត់ប្រាក់នាពេលអនាគត (PPS) ទៅជាវិធីសាស្ត្រមិនមែន PPS ចាប់ពី 1 ខែកក្កដា ឆ្នាំ 2026 ។ (ចេញផ្សាយ ខែមេសា 24, 2026)
ឧបសម្ព័ន្ធ This ផ្តល់ព័ត៌មានបឋម ហើយការណែនាំអនុវត្តលម្អិតបន្ថែមទៀតនឹងត្រូវបានចេញផ្សាយ ដែលដោះស្រាយតម្រូវការប្រតិបត្តិការ ការគិតថ្លៃ និងសំណង។ (ចេញផ្សាយ ខែឧសភា 8, 2026)
ការិយាល័យផ្នែក DHCS
សវនកម្ម និងការស៊ើបអង្កេត
កម្មវិធីសុខភាពឥណ្ឌា/ការិយាល័យកិច្ចការកុលសម្ព័ន្ធ
សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមទាក់ទងនឹង QHCs របស់កុលសម្ព័ន្ធ៖ព័ត៌មានថ្មីៗអំពីប្រភេទអ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal របស់មជ្ឈមណ្ឌលសុខភាពដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់របស់កុលសម្ព័ន្ធ
សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមទាក់ទងនឹងកម្មវិធីសុខភាពឥណ្ឌា៖កម្មវិធីសុខភាពឥណ្ឌា
សៀវភៅណែនាំ និងសេចក្តីជូនដំណឹងរបស់អ្នកផ្តល់សេវា DHCS
- លិខិតគោលការណ៍គ្លីនិក Medi-Cal
- ទំព័រដើមនៃវិបផតថលអ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal
- សៀវភៅណែនាំអ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal
- ព្រឹត្តិបត្រព័ត៌មាន សេចក្តីជូនដំណឹង និងលិខិត
ទម្រង់ និងឯកសារ DHCS៖
អាជ្ញាធរនីតិប្បញ្ញត្តិ DHCS
ច្បាប់ បទបញ្ជា និងច្បាប់របស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា
ក្រមសុខភាព និងសុវត្ថិភាព 1200 – 1210
ក្រមសុខុមាលភាព និងស្ថាប័ន 14132.100
របាយការណ៍ទិន្នន័យ និងស្ថិតិរបស់ DHCS
នាយកដ្ឋានសិទ្ធិចូលប្រើប្រាស់ និងព័ត៌មានការថែទាំសុខភាព (HCAI)
មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវា Medicare និង Medicaid (CMS)
ទំនាក់ទំនង DHCS៖
លេខទូរស័ព្ទអន្តរការីហិរញ្ញវត្ថុ៖ (800) 541-5555 សម្រាប់សំណួរអំពីការចេញវិក្កយបត្រ និងការដាក់ពាក្យស្នើសុំសំណង។
អន្តរការីហិរញ្ញវត្ថុ CA-MMIS – សំណួរអំពីការដាក់ពាក្យស្នើសុំសំណង និងវិក្កយបត្រ៖ មជ្ឈមណ្ឌលសេវាកម្មទូរស័ព្ទ (TSC)។ ដើម្បីចូលប្រើប្រាស់ធនធាន TSC បានលឿនជាងមុន សូមមើល មគ្គុទ្ទេសក៍ជម្រើសប្រអប់បញ្ចូលម៉ឺនុយមេរបស់ TSC ។
សម្រាប់ “សំណួរអំពីអត្ថប្រយោជន៍ និងអត្រា PPS”
សម្រាប់ ការដាក់ស្នើរបាយការណ៍ថ្លៃដើមកំណត់អត្រាតែប៉ុណ្ណោះ ។
សម្រាប់ តែការដាក់ស្នើ CSOSR ប៉ុណ្ណោះ ។
ដើម្បីចូលប្រើ ប្រព័ន្ធ ECRS សម្រាប់ការដាក់ស្នើសំណើផ្សះផ្សាប្រចាំឆ្នាំ ។
សម្រាប់ ការដាក់ស្នើសំណើផ្សះផ្សា និងសំណួរអំពីការដំឡើងប្រព័ន្ធ ECRS ។
បច្ចុប្បន្នត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយ អ្នកផ្តល់សេវាសម្រាប់សំណួរទាំងអស់។
សម្រាប់ ការចុះឈ្មោះចូលរៀនវគ្គបណ្តុះបណ្តាលមិនទៀងទាត់។
សម្រាប់ កម្មវិធីទាំងអស់នៅ DHCS ។
បញ្ជីអ្នកពាក់ព័ន្ធ DHCS
If you are not a subscriber and would like to receive DHCS updates, please sign up on the DHCS website. To view previous stakeholder announcements, visit the DHCS Stakeholder News webpage.
ការរាយការណ៍អំពីការក្លែងបន្លំ Medi-Cal
ការក្លែងបន្លំការថែទាំសុខភាពគឺជាឧក្រិដ្ឋកម្មមួយ។
- លេខទូរស័ព្ទទាន់ហេតុការណ៍ 24 ម៉ោង (800) 822-6222
- ទម្រង់ពាក្យបណ្តឹងតាមអ៊ីនធឺណិត
- Visit: DHCS Fraud