ແຜງຄວບຄຸມ Medi-Cal Connect

Medi-Cal Connect ມີແຜງຄວບຄຸມແບບໂຕ້ຕອບແປດອັນທີ່ໃຫ້ຂໍ້ມູນເຊີງເລິກໃນລະດັບປະຊາກອນ. ແຜງຄວບຄຸມຊ່ວຍໃຫ້ແຜນການເຂົ້າໃຈຄວາມຕ້ອງການດ້ານສຸຂະພາບຂອງປະຊາກອນທີ່ສຳຄັນ ແລະ ກຳນົດຊ່ອງຫວ່າງໃນການດູແລ. ແຜນການຍັງສາມາດໃຊ້ແຜງຄວບຄຸມເພື່ອຕິດຕາມຜົນໄດ້ຮັບ, ຄວາມແຕກຕ່າງ ແລະ ຄຸນນະພາບການດູແລສຳລັບສະມາຊິກຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ແຜງຄວບຄຸມ BH-CONNECT

ແຜງຄວບຄຸມ ເຄືອຂ່າຍການດູແລ ແລະ ການປິ່ນປົວທີ່ເທົ່າທຽມກັນ (BH-CONNECT) ທີ່ຈັດຕັ້ງໂດຍຊຸມຊົນສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳ ສະແດງໃຫ້ເຫັນມາດຕະການໂຄງການຈູງໃຈຂອງ BH-CONNECT. ແຜງຄວບຄຸມນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ແຜນການລະບຸສະມາຊິກທີ່ມີຄວາມຕ້ອງການທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຕອບສະໜອງ, ສະໜັບສະໜູນການປະສານງານການດູແລ, ແລະ ຕິດຕາມຜົນກະທົບຂອງການປະຕິບັດທີ່ອີງໃສ່ຫຼັກຖານ.

DHCS ໃຊ້ແຜງຄວບຄຸມ BH-CONNECT ເພື່ອຄິດໄລ່ປະສິດທິພາບຂອງແຜນສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳ (BHP) ກ່ຽວກັບມາດຕະການໂຄງການຈູງໃຈທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ການຈ່າຍເງິນຈູງໃຈ.

ແຜງຄວບຄຸມການຫັນປ່ຽນສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳ

ແຜງຄວບຄຸມ ການຫັນປ່ຽນສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳ ສະແດງໃຫ້ເຫັນມາດຕະການຂອງໂຄງການເພື່ອສະໜັບສະໜູນການຕັດສິນໃຈທີ່ຂັບເຄື່ອນດ້ວຍຂໍ້ມູນ ແລະ ການຮ່ວມມືລະຫວ່າງແຜນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal (MCP) ແລະ BHPs. ແຜງຄວບຄຸມນີ້ປະກອບມີມາດຕະການຕ່າງໆໃນຂົງເຂດທີ່ສຳຄັນ, ລວມທັງການເຂົ້າເຖິງການດູແລ, ການດູແລຕິດຕາມ, ຄຸນນະພາບ, ຜົນໄດ້ຮັບ, ສະຖຽນລະພາບດ້ານທີ່ຢູ່ອາໄສ, ການຄຸມຂັງ, ແລະ ການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງສະຫວັດດີການເດັກ.

DHCS ໃຊ້ແຜງຄວບຄຸມການຫັນປ່ຽນສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳເພື່ອຕິດຕາມກວດກາ, ຕີຄວາມໝາຍ ແລະ ສື່ສານຄວາມຄືບໜ້າ, ຂົງເຂດຄວາມຕ້ອງການ ແລະ ຜົນໄດ້ຮັບສຳລັບໂຄງການສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳໃນທົ່ວລັດ. 

ແຜງຄວບຄຸມການຄຸ້ມຄອງການດູແລ

ແຜງຄວບຄຸມການຄຸ້ມຄອງການດູແລໃຫ້ພາບລວມຂອງຂໍ້ມູນປະຊາກອນສະມາຊິກສຳລັບ ການຄຸ້ມຄອງການດູແລທີ່ດີຂຶ້ນ (ECM) ແລະ ການສະໜັບສະໜູນຊຸມຊົນ, ລວມທັງແນວໂນ້ມການລົງທະບຽນ. ຂໍ້ມູນນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ແຜນການຕິດຕາມຕົວຊີ້ວັດຂອງໂຄງການ ແລະ ສົ່ງເສີມການເຂົ້າເຖິງຜົນປະໂຫຍດ ແລະ ການບໍລິການຢ່າງເທົ່າທຽມກັນ.

ແຜງຄວບຄຸມຄວາມແຜ່ຫຼາຍຂອງສະພາບການ

ແຜງຄວບຄຸມຄວາມແຜ່ຫຼາຍຂອງພະຍາດໃຫ້ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບແຜນສຸຂະພາບກ່ຽວກັບຄວາມແຜ່ຫຼາຍຂອງພະຍາດທາງດ້ານພຶດຕິກຳ ແລະ ການແພດໃນບັນດາສະມາຊິກ. ແຜງຄວບຄຸມສາມາດຊ່ວຍ MCPs ແລະ BHPs ປະເມີນການນໍາໃຊ້ການບໍລິການປ້ອງກັນ ແລະ ການອອກແບບຍຸດທະສາດ, ໂຄງການ ແລະ ການບໍລິການເພື່ອເສີມສ້າງຜົນໄດ້ຮັບດ້ານສຸຂະພາບຂອງປະຊາກອນ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມແຕກຕ່າງ.

ແຜງຄວບຄຸມຄວາມສະເໝີພາບດ້ານສຸຂະພາບ

ແຜງຄວບຄຸມຄວາມສະເໝີພາບດ້ານສຸຂະພາບ ໃຫ້ຂໍ້ມູນເຊີງເລິກກ່ຽວກັບຕົວຂັບເຄື່ອນທາງສັງຄົມຂອງສຸຂະພາບ ເພື່ອສະໜັບສະໜູນການລິເລີ່ມດ້ານສຸຂະພາບຂອງປະຊາກອນ ແລະ ຄວາມພະຍາຍາມໃນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມແຕກຕ່າງ. ແຜງຄວບຄຸມນີ້ປະກອບມີສະຖານະພາບທາງເສດຖະກິດ ແລະ ເງື່ອນໄຂການມີສິດໄດ້ຮັບ, ພູມສາດ, ອາຍຸ, ຊົນເຜົ່າ, ເຊື້ອຊາດ, ພາສາ, ເພດ ແລະ ຮູບແບບການນຳໃຊ້ການດູແລ.

ແຜງຄວບຄຸມຜົນກະທົບຂອງໂຄງການ

ແຜງຄວບຄຸມຜົນກະທົບຂອງໂຄງການສະໜອງຂໍ້ມູນການມີສິດໄດ້ຮັບ, ການລົງທະບຽນ ແລະ ການນຳໃຊ້ ECM ແລະ ການສະໜັບສະໜູນຈາກຊຸມຊົນ ພ້ອມທັງການມີສິດໄດ້ຮັບສຳລັບໂຄງການໂພຊະນາການເສີມພິເສດສຳລັບແມ່ຍິງ, ເດັກອ່ອນ ແລະ ເດັກນ້ອຍ (WIC).

ແຜງຄວບຄຸມ RSST

ແຜງຄວບຄຸມ ການແບ່ງຊັ້ນຄວາມສ່ຽງ, ການແບ່ງສ່ວນ ແລະ ການຈັດລະດັບຄວາມສ່ຽງ (RSST) ໃຫ້ຂໍ້ມູນຄວາມສ່ຽງໃນລະດັບເມືອງເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ແຜນການເຂົ້າໃຈຄວາມສ່ຽງໃນທົ່ວປະຊາກອນໄດ້ດີຂຶ້ນ. ແຜນການຕ່າງໆສາມາດນຳໃຊ້ຂໍ້ມູນນີ້ເພື່ອອອກແບບຍຸດທະສາດການມີສ່ວນຮ່ວມ ແລະ ການດູແລທົ່ວປະຊາກອນ ແລະ ຄຸ້ມຄອງຄວາມສ່ຽງຂອງລູກຄ້າແຕ່ລະຄົນໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຂຶ້ນ. 

ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ ຂໍ້ກຳນົດ RSST ສຳລັບແຜນປະກັນສຸຂະພາບ.

ແຜງຄວບຄຸມການວັດແທກຄຸນນະພາບ

ແຜງຄວບຄຸມມາດຕະການຄຸນນະພາບຕິດຕາມປະສິດທິພາບທົ່ວລັດ ແລະ ແຜນການສະເພາະກ່ຽວກັບຕົວຊີ້ວັດຄຸນນະພາບ, ເຊັ່ນ: ຊຸດຫຼັກ Medicaid ຂອງສູນບໍລິການ Medicare & Medicaid (CMS), ໂຄງການຈູງໃຈ BH-CONNECT, ແລະ ຊຸດຄວາມຮັບຜິດຊອບ Medi-Cal ຂອງ DHCS (MCAS) ແລະ ຊຸດຄວາມຮັບຜິດຊອບດ້ານສຸຂະພາບພຶດຕິກຳ (BHAS). ແຜງຄວບຄຸມຊ່ວຍໃຫ້ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນກ່ຽວກັບການຄິດໄລ່ອັດຕາຂອງ DHCS, ພ້ອມທັງໂອກາດສຳລັບການປັບປຸງປະສິດທິພາບຂອງແຜນການໃນໂຄງການ Medi-Cal.