ການເງິນ Medi-Cal
ການປ່ຽນແປງຂອງລັດຖະບານກາງທີ່ຜ່ານມາພາຍໃຕ້ HR 1 ມີຜົນກະທົບຕໍ່ວິທີທີ່ລັດສາມາດສະໜອງທຶນໃຫ້ແກ່ໂຄງການ Medicaid, ລວມທັງຂໍ້ຈຳກັດກ່ຽວກັບພາສີຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ, ກົດລະບຽບໃໝ່ສຳລັບການຈ່າຍເງິນທີ່ລັດກຳນົດໄວ້ (SDP), ແລະ ການປັບຕົວຕໍ່ຂໍ້ກຳນົດການຈ່າຍເງິນດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ.
ການກະທຳທີ່ໜ້າສັງເກດຂອງລັດຖະບານກາງ
ພາສີຂອງອົງການຈັດຕັ້ງການດູແລ (MCO).
ໃນເດືອນກຸມພາ 2026, CMS ໄດ້ສຳເລັດກົດລະບຽບທີ່ປ່ຽນແປງຂໍ້ກຳນົດຂອງລັດຖະບານກາງສຳລັບພາສີທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການດູແລສຸຂະພາບທີ່ໃຊ້ເພື່ອສະໜອງທຶນໃຫ້ແກ່ໂຄງການ Medicaid. ກົດລະບຽບດັ່ງກ່າວປະໄວ້ພາສີ MCO ຂອງລັດ California ຕະຫຼອດໄລຍະເວລາທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃນປະຈຸບັນ (ເດືອນທັນວາ 31, 2026), ຫຼັງຈາກນັ້ນໂຄງສ້າງພາສີດຽວກັນຈະບໍ່ສາມາດອະນຸມັດຈາກລັດຖະບານກາງໄດ້ອີກຕໍ່ໄປ. DHCS ຈະເຮັດວຽກຢ່າງໃກ້ຊິດກັບຄູ່ຮ່ວມງານ ແລະ ຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພາສີ ແລະ ວິທີການຊໍາລະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງທີ່ຈຳເປັນເພື່ອປະຕິບັດຕາມຂໍ້ກໍານົດຂອງລັດຖະບານກາງ. ສຳລັບລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມ, ເບິ່ງ ກົດລະບຽບສຸດທ້າຍ ແລະ ແຜ່ນຂໍ້ມູນຂອງ CMS.
ການຈ່າຍເງິນຕາມລັດກຳນົດ
ໃນເດືອນກຸມພາ 2026, CMS ໄດ້ອອກ ຄຳແນະນຳເບື້ອງຕົ້ນທີ່ໄດ້ຮັບການອັບເດດ ກ່ຽວກັບຂໍ້ຈຳກັດການຈ່າຍເງິນ ແລະ ການຍົກເລີກການຈ່າຍເງິນຕາມມາດຕາ 71116 ຂອງ HR 1, ໂດຍທົດແທນ ຄຳແນະນຳໃນເດືອນກັນຍາ 2025. ທິດທາງທີ່ໄດ້ຮັບການປັບປຸງໄດ້ກຳນົດຂໍ້ກຳນົດທີ່ເຂັ້ມງວດກວ່າສຳລັບ SDPs, ລວມທັງຄວາມໂປ່ງໃສໃນການກຳນົດອັດຕາ, ເອກະສານ, ແລະ ການສອດຄ່ອງກັບມາດຕະຖານຂອງລັດຖະບານກາງ, ເຊິ່ງລໍຖ້າການວາງກົດລະບຽບຢ່າງເປັນທາງການ.
ການກະທຳທີ່ລັດຄາລິຟໍເນຍກຳລັງປະຕິບັດ
ການທົບທວນຄືນຜົນກະທົບຂອງ HR 1
DHCS ກຳລັງວິເຄາະຜົນສະທ້ອນຕໍ່ການສະໜອງທຶນຂອງ Medi-Cal, ລວມທັງພາສີ MCO ທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ, ການສະໜອງທຶນ Proposition 35, ແລະ SDP ທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ. ເບິ່ງການນຳສະເໜີທີ່ຜ່ານມາກ່ຽວກັບຫົວຂໍ້:
ຄະນະກຳມະການທີ່ປຶກສາຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມ ກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການປົກປ້ອງການເຂົ້າເຖິງການດູແລສຸຂະພາບ (ມັງກອນ 14, 2026)
ຄະນະກຳມະການທີ່ປຶກສາຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມ (SAC) /ສຸຂະພາບພຶດຕິກຳ SAC (ຕຸລາ 29, 2025)
ຄະນະກຳມະການທີ່ປຶກສາຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມ ກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການປົກປ້ອງການເຂົ້າເຖິງການດູແລສຸຂະພາບ (ກໍລະກົດ 18, 2025)
ການຕອບສະໜອງຕໍ່ການວາງກົດລະບຽບ CMS
ໃນເດືອນກໍລະກົດ 2025, DHCS ໄດ້ສົ່ງຄຳເຫັນກ່ຽວກັບກົດລະບຽບພາສີຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ສະເໜີ ແລະ ສືບຕໍ່ຕິດຕາມກວດກາຄຳແນະນຳ ແລະ ໄລຍະເວລາຂອງລັດຖະບານກາງ.
ອັບເດດໜ້າເວັບຄັ້ງສຸດທ້າຍເມື່ອເດືອນເມສາ 22, 2026