ຂ້າມໄປຫາເນື້ອຫາຫຼັກ​​ 

ໂຄງການການປິ່ນປົວຢາເສບຕິດ​​ 

ການຮ້ອງຂໍການຍົກເວັ້ນໂຄງການການປິ່ນປົວຢາເສບຕິດ​​ 

ແບບຟອມການຮ້ອງຂໍການຍົກເວັ້ນ NTP ແມ່ນເພື່ອອໍານວຍຄວາມສະດວກໃຫ້ແກ່ການຍື່ນຂໍ້ຍົກເວັ້ນຂອງຄົນເຈັບຕໍ່ກັບກົດລະບຽບຂອງລັດ California Code of Regulations (CCR), ຫົວຂໍ້ 9, ບົດທີ 4 ຕາມ ມາດຕາ 10425ແບບຟອມນີ້ແມ່ນມີຈຸດປະສົງສໍາລັບຂໍ້ຍົກເວັ້ນທີ່ພຽງແຕ່ຕ້ອງການການອະນຸມັດຈາກລັດ DHCS ແລະບໍ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການອະນຸມັດຂອງລັດຖະບານກາງຂອງ SAMSHA.  ນີ້ບໍ່ໄດ້ກີດຂວາງການແຈ້ງເຕືອນຮູບແບບອື່ນໆ.  DHCS ອາດຈະໃຫ້ຄໍາຮ້ອງຂໍການຍົກເວັ້ນຊົ່ວຄາວຕາມ CCR, Title 9, Section 10425 ສໍາລັບສະຖານທີ່ NTP ທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດສ່ວນບຸກຄົນໃນແຕ່ລະຄົນເຈັບ.
​​ 

ການຮ້ອງຂໍການຍົກເວັ້ນຄົນເຈັບໄປຫາ 42 CFR, ພາກທີ 8, ຕ້ອງໄດ້ຮັບການສົ່ງຜ່ານ ປະຕູ CSAT ເພາະວ່າເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນກົດຫມາຍຂອງລັດຖະບານກາງທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການອະນຸມັດຂອງ DHCS ແລະ SAMHSA.​​   

ທຸກໆຄໍາຮ້ອງຂໍການຍົກເວັ້ນທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຕ້ອງຖືກບັນທຶກໄວ້ໃນເອກະສານຂອງຄົນເຈັບ.​​ 

ແບບຟອມການຮ້ອງຂໍການຍົກເວັ້ນ DHCS 1834 NTP ກັບກົດລະບຽບຂອງລັດເທົ່ານັ້ນ​​  

ແຜນວາດການໄຫຼຂອງການຮ້ອງຂໍຂໍ້ຍົກເວັ້ນ NTP​​ 

ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກແລະແບບຟອມ​​ 

ສົ່ງ​ທຸກ​ຮູບ​ແບບ​ແລະ​ເອ​ກະ​ສານ​ສະ​ຫນັບ​ສະ​ຫນູນ​ທີ່​:​​ 

      Department of Health Care Services
      Counselor & Medication Assisted Treatment Section, MS2603
      PO BOX 997413
      Sacramento, CA 95899-7413​​ 

      DHCSNTP@dhcs.ca.gov​​ 

ໂຄງການປິ່ນປົວຢາເສບຕິດມືຖື​​ 

ຄ່າທໍານຽມໃບອະນຸຍາດໂຄງການປິ່ນປົວຢາເສບຕິດ​​ 

ພະແນກການອອກໃບອະນຸຍາດແລະການຢັ້ງຢືນ (LCD) ໃນປັດຈຸບັນຈະຍອມຮັບການຊໍາລະເງິນອອນໄລນ໌ໂດຍໃຊ້ການໂອນເງິນເອເລັກໂຕຣນິກທີ່ດໍາເນີນການຜ່ານເຄືອຂ່າຍ Clearing House (ACH) ອັດຕະໂນມັດ. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ຊອກຫາການຈ່າຍຄ່າທໍານຽມທາງອີເລັກໂທຣນິກສາມາດປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາທີ່ລະບຸໄວ້ໃນການເຊື່ອມຕໍ່ຕໍ່ໄປນີ້: https://www.govone.com/PAYCAL/DHCS/Account.​​ 

ຄໍາ​ຖາມ​ທີ່​ຖືກ​ຖາມ​ເລື້ອຍໆ​​ 

ວັນທີດັດແກ້ຫຼ້າສຸດ: 5/4/2026 2:11 PM​​