ຄຳຖາມທີ່ຖາມບ່ອຍກ່ຽວກັບການມີສິດຂອງຜູ້ອົບພະຍົບ Medi-Cal
ທາງລຸ່ມນີ້ທ່ານຈະພົບຄໍາຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆກ່ຽວກັບ Medi-Cal, ລະບົບ Medicaid ຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ ທີ່ມີການສະເຫນີຄວາມຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບທີ່ບໍ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຫຼືມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕໍ່າ ໃຫ້ກັບຜູ້ທີ່ມີສິດທີ່ອາໄສຢູ່ໃນລັດຄາລິຟໍເນຍ. ຖ້າທ່ານບໍ່ພົບຄໍາຕອບສໍາລັບຄໍາຖາມຂອງທ່ານ, ທ່ານສາມາດຕິດຕໍ່ຫາ
ຫ້ອງການທ້ອງຖິ່ນຂອງທ່ານ (ທາງໂທລະສັບຫລືເຂົ້າພົບສ່ວນຕົວ) ຫລືສົ່ງອີເມວຫາ
ຝ່າຍສະມາຊິກ Medi-Cal ເພື່ອຮັບຄວາມຊ່ອຍເຫລືອໃນພາສາທີ່ທ່ານຕ້ອງການ.
ໃຜມີສິດໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal ຢ່າງເຕັມທີ່?
ເພື່ອໃຫ້ມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal, ທ່ານຕ້ອງອາໄສຢູ່ໃນລັດຄາລິຟໍເນຍ ແລະສາມາດມີລາຍຮັບ ຫຼື ຕອບສະໜອງໄດ້ໜຶ່ງໃນເງື່ອນໄຂທີ່ເໝາະສົມ. ເຂົ້າໄປເບິ່ງ
ເວັບໄຊທ໌ Medi-Cal ເພື່ອເບິ່ງວ່າເຈົ້າມີຄຸນສົມບັດໂດຍອີງໃສ່ລາຍຮັບ ຫຼື ສະພາບການອື່ນໆ.
- ເດັກນ້ອຍ (0–18 ປີ) ສາມາດໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal ຢ່າງເຕັມທີ່, ບໍ່ວ່າສະຖານະຄົນເຂົ້າເມືອງຂອງເຂົາເຈົ້າ.
- ຜູ້ໃຫຍ່ (19 ປີຂຶ້ນໄປ) ປະຈຸບັນມີສິດໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal ເຕັມຮູບແບບ, ໂດຍບໍ່ຄໍານຶງເຖິງສະຖານະຄົນເຂົ້າເມືອງ.
- ເລີ່ມແຕ່ວັນ 1 ມັງກອນ , 2026 ເປັນຕົ້ນໄປ, ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ມີສະຖານະພາບການເຂົ້າເມືອງທີ່ພໍໃຈ (SIS) ຈະບໍ່ສາມາດລົງທະບຽນໃນ Medi-Cal ເຕັມຮູບແບບໄດ້ອີກຕໍ່ໄປ. ຖ້າທ່ານມີການຄຸ້ມຄອງແລ້ວ, ທ່ານສາມາດຮັກສາມັນໄດ້; ພຽງແຕ່ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ຕໍ່ອາຍຸການຄຸ້ມຄອງຂອງທ່ານໃນລະຫວ່າງເດືອນຕໍ່ອາຍຸຂອງທ່ານ.
- ນອກຈາກນັ້ນ, ນັບຕັ້ງແຕ່ເດືອນກໍລະກົດ 1, 2026, ຜົນປະໂຫຍດດ້ານແຂ້ວຂອງ Medi-Cal ຈະບໍ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ສໍາລັບສະມາຊິກ Medi-Cal ທີ່ມີອາຍຸ 19 ປີຂຶ້ນໄປ, ບໍ່ໄດ້ຖືພາ ແລະ ມີສະຖານະການເຂົ້າເມືອງທີ່ບໍ່ພໍໃຈ. ການດູແລແຂ້ວສຸກເສີນ (ເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວອາການເຈັບຮຸນແຮງ, ການຕິດເຊື້ອ, ແລະການດຶງແຂ້ວ) ຈະຍັງໄດ້ຮັບການປົກຄຸມສໍາລັບທຸກຄົນ, ບໍ່ວ່າສະຖານະຄົນເຂົ້າເມືອງຂອງເຂົາເຈົ້າ. ເດັກນ້ອຍ (ອາຍຸ 0–18 ປີ) ແລະຜູ້ທີ່ຖືພາຈະຍັງຄົງໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດດ້ານການດູແລແຂ້ວ, ບໍ່ວ່າສະຖານະພາບການເຂົ້າເມືອງຂອງເຂົາເຈົ້າ.
- ເລີ່ມແຕ່ 1 ເດືອນກໍລະກົດ , 2027, ສະມາຊິກ Medi-Cal ທີ່ມີອາຍຸແຕ່ 19 ຫາ 59 ປີ, ບໍ່ໄດ້ຖືພາ, ແລະ ບໍ່ມີເອກະສານ ຫຼື ມີສະຖານະພາບການເຂົ້າເມືອງທີ່ບໍ່ພໍໃຈ ແລະ ຍັງຄົງຢູ່ໃນການຄຸ້ມຄອງເຕັມທີ່ Medi-Cal ຈະຕ້ອງຈ່າຍຄ່າປະກັນໄພ $30 ຕໍ່ເດືອນເພື່ອຮັກສາການຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal ຂອງເຂົາເຈົ້າ.
- ຄົນຖືພາ ແລະເດັກນ້ອຍຂອງເຂົາເຈົ້າມີສິດໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal ເຕັມທີ່ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ ແລະເປັນເວລາໜຶ່ງປີຫຼັງຈາກຜົນການເກີດ (ລວມທັງການຫຼຸລູກ ຫຼືການຢຸດເຊົາການຖືພາ), ໂດຍບໍ່ຄໍານຶງເຖິງສະຖານະຄົນເຂົ້າເມືອງ.
ທຸກຄົນທີ່ມີຄຸນສົມບັດໂດຍອີງໃສ່ລາຍຮັບ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນສະຖານະການຄົນເຂົ້າເມືອງ, ສາມາດໄດ້ຮັບ:
- Medi-Cal ສຸກເສີນ, ເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອແກ້ໄຂສຸກເສີນທາງການແພດທີ່ຮຸນແຮງທີ່ຕ້ອງການການດູແລທັນທີ.
- ການດູແລແຂ້ວສຸກເສີນ, ເຊັ່ນການປິ່ນປົວອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ, ການຕິດເຊື້ອ, ຫຼືການໂຍກຍ້າຍແຂ້ວ.
ລັດລາຍງານຂໍ້ມູນປະເພດໃດໃຫ້ CMS?
ຕາມທີ່ກົດໝາຍຂອງລັດຖະບານກາງກໍານົດ, DHCS ຈະສົ່ງຂໍ້ມູນປະຊາກອນ ແລະ ຂໍ້ມູນຄວາມມີສິດ ເຊັ່ນ: ຊື່, ທີ່ຢູ່, ວັນເດືອນປີເກີດ, ລະຫັດບັດ Medicaid, ໝາຍເລກປະກັນສັງຄົມ (ຖ້າມີ) ແລະ ສະຖານະພາບການເຂົ້າເມືອງ, ສໍາລັບສະມາຊິກ Medi-Cal ທຸກຄົນ. DHCS ຍັງຈັດຫາຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການບໍລິການສຸຂະພາບທີ່ໄດ້ຮັບ, ການດໍາເນີນການຮຽກຮ້ອງ, ແລະການສະໜອງທຶນໂຄງການ. ຂໍ້ມູນທີ່ສົ່ງໃຫ້ CMS ຖືກພິຈາລະນາວ່າເປັນຂໍ້ມູນຄວາມລະອຽດອ່ອນ ແລະ ເປັນຄວາມລັບ. CMS ມີພາລະບົດຕາມກົດໝາຍໃນການປົກປ້ອງຄວາມລັບ ແລະ ຄວາມປອດໄພຂອງຂໍ້ມູນ Medicaid.
ເມື່ອ ບໍ່ ດົນ ມາ ນີ້ ມີ ລາຍງານ ວ່າ CMS ໄດ້ ແບ່ງປັນ ຂໍ້ມູນ ຂອງ ສະມາຊິກ Medi-Cal ກັບ ພະແນກຄວາມປອດໄພໃນປະເທດ, ນີ້ ເປັນ ຄວາມຈິງ ບໍ?
ໃນເດືອນທັນວາ 2025, ສານລັດຖະບານກາງໄດ້ຕັດສິນວ່າ CMS ອາດຈະແບ່ງປັນຂໍ້ມູນພື້ນຖານບາງຢ່າງກັບໜ່ວຍງານບັງຄັບໃຊ້ກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການເຂົ້າເມືອງ ແລະ ພາສີ (ICE) ກ່ຽວກັບບຸກຄົນທີ່ບໍ່ໄດ້ "ອາໄສຢູ່ຢ່າງຖືກຕ້ອງຕາມກົດໝາຍ" ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາເທົ່ານັ້ນ. ນີ້ລວມທັງສະຖານະພາບສັນຊາດ ຫຼື ການເຂົ້າເມືອງ, ທີ່ຢູ່, ເບີໂທລະສັບ, ວັນເດືອນປີເກີດ, ແລະ ບັດປະຈຳຕົວ Medicaid ຂອງເຂົາເຈົ້າ. CMS ບໍ່ສາມາດແບ່ງປັນຂໍ້ມູນທີ່ປະກອບມີຜູ້ຢູ່ອາໄສຖາວອນຢ່າງຖືກຕ້ອງຕາມກົດໝາຍ, ພົນລະເມືອງສະຫະລັດ ແລະ ຜູ້ອື່ນໆທີ່ອາໄສຢູ່ໃນສະຫະລັດຢ່າງຖືກຕ້ອງຕາມກົດໝາຍ. ຖ້າຂໍ້ມູນຂອງບຸກຄົນທີ່ບໍ່ໄດ້ອາໄສຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາຢ່າງຖືກຕ້ອງຕາມກົດໝາຍບໍ່ສາມາດແຍກອອກຈາກຂໍ້ມູນທີ່ຍັງໄດ້ຮັບການປົກປ້ອງ (ເຊັ່ນ: ຂໍ້ມູນຂອງຜູ້ຢູ່ອາໄສຖາວອນຢ່າງຖືກຕ້ອງຕາມກົດໝາຍ, ຂໍ້ມູນພົນລະເມືອງສະຫະລັດ, ບັນທຶກສຸຂະພາບທີ່ລະອຽດອ່ອນ, ແລະອື່ນໆ), CMS ບໍ່ສາມາດແບ່ງປັນຂໍ້ມູນກັບ ICE ໄດ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ລັດຖະບານກາງຍັງບໍ່ທັນໄດ້ໃຫ້ຂໍ້ມູນໃດໆແກ່ລັດຄາລິຟໍເນຍກ່ຽວກັບວິທີທີ່ພວກເຂົາວາງແຜນທີ່ຈະຈັດຕັ້ງປະຕິບັດຄຳສັ່ງຂອງສານ. DHCS ຈະໃຫ້ການອັບເດດເພີ່ມເຕີມ ຖ້າຂໍ້ຈຳກັດເຫຼົ່ານີ້ກ່ຽວກັບຄວາມສາມາດຂອງ CMS ໃນການແບ່ງປັນຂໍ້ມູນກັບ ICE ມີການປ່ຽນແປງໃນອະນາຄົດ. ອ່ານ ຖະແຫຼງການຂອງ DHCS ກ່ຽວກັບການນຳໃຊ້ຂໍ້ມູນ Medi-Cal ຂອງລັດຖະບານກາງ ແລະ ຄວາມເປັນສ່ວນຕົວຂອງສະມາຊິກ.
Medi-Cal ເຕັມຂອບເຂດຖືກພິຈາລະນາໃນການທົດສອບຄ່າສາທາລະນະບໍ?
ບໍ່. ຕັ້ງແຕ່ເດືອນມິຖຸນາ 2025, Medi-Cal ບໍ່ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາໃນການກໍານົດຄ່າສາທາລະນະ. ຂໍ້ຍົກເວັ້ນພຽງຢ່າງດຽວແມ່ນຖ້າທ່ານກໍາລັງເຂົ້າສະຫະລັດອາເມຣິກາຫຼືສະຫມັກສະຖານະພາບຜູ້ອາໄສຖາວອນທີ່ຖືກຕ້ອງຕາມກົດຫມາຍ (LPR) ແລະທ່ານກໍາລັງໄດ້ຮັບການດູແລໃນບ້ານພະຍາບານຫຼືສະຖາບັນດູແລລະຍະຍາວອື່ນໆ. ພະແນກຈະປັບປຸງຄໍາຕອບນີ້ຖ້າມີການປ່ຽນແປງໃດໆ.
ຂໍໃຫ້ສັງເກດວ່າ DHCS ແລະອົງການບໍລິການສັງຄົມຂອງແຂວງບໍ່ສາມາດໃຫ້ຄໍາແນະນໍາທາງກົດຫມາຍ ຫຼືຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບຄວາມເປັນສ່ວນຕົວ, ສະຖານະພາບການຍ້າຍຖິ່ນຖານ ຫຼືກົດຫມາຍກ່ຽວກັບການຮັບຜິດຊອບທາງສັງຄົມ. ຖ້າທ່ານມີຄໍາຖາມກ່ຽວກັບສະຖານະພາບການເຂົ້າເມືອງ ແລະ/ຫຼື ຜົນປະໂຫຍດຂອງ Medi-Cal, ຂໍໃຫ້ປຶກສາທະນາຍຄວາມທີ່ມີຄຸນວຸດທິ. ພະແນກບໍລິການສັງຄົມຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ ພາຍໃຕ້ຫ້ອງການບໍລິການເຂົ້າເມືອງ ມີລາຍຊື່ຂອງ
ອົງການບໍ່ສະແຫວງຜົນກໍາໄລທີ່ມີຄຸນວຸດທິ ເພື່ອບໍລິການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຍ້າຍຖິ່ນຖານໃຫ້ກັບຊາວຄາລິຟໍເນຍ.
ເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການເກັບຄ່າສາທາລະນະ, ຂໍໃຫ້ອ້າງເຖິງຄູ່ມືການເກັບຄ່າສາທາລະນະຂອງອົງການສຸຂະພາບ ແລະການບໍລິການມະນຸດຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ
Public Charge Guide. ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບການເກັບຄ່າສາທາລະນະໃນພາສາອື່ນໆ:
ພາສາອາຣາບິກ,
ພາສາອາເມນຍິນ,
ພາສາຈີນ,
ພາສາອັງກິດ,
ພາສາຟາສິ,
ພາສາຮິນດິ,
ພາສາມົ້ງ,
ພາສາຍີ່ປຸ່ນ,
ພາສາຂະເມນ,
ພາສາເກົາຫຼີ,
ພາສາລາວ,
ພາສາມຽນ,
ພາສາປາສໂຕ,
ພາສາໂປຕູເກສ,
ພາສາປັນຈາບິ,
ພາສາຣັດເຊຍ,
ພາສາສະເປນ,
ພາສາຕາກາລອກ,
ພາສາໄທ,
ພາສາອູແກຣນ, ແລະ
ພາສາຫວຽດນາມ.
ຂ້ອຍຄວນເຮັດຢ່າງໃດຖ້າຂ້ອຍມີຄຳຖາມກ່ຽວກັບ Medi-Cal ແລະສະຖານະຄົນເຂົ້າເມືອງຂອງຂ້ອຍ?
ຊັບພະຍາກອນອື່ນໆທີ່ມີໃຫ້ລວມມີ:
- ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບໂຄງການ Medi-Cal ແລະວິທີສະຫມັກ, ທີ່ແປເປັນພາສາທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ (ພາສາອື່ນທີ່ບໍ່ແມ່ນພາສາອັງກິດທີ່ຊາວຄາລິຟໍເນຍສ່ວນຫຼາຍເວົ້າ) ກະລຸນາເຂົ້າໄປທີ່ Medi-Cal ຂອງຂ້ອຍ.
- ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາເຂົ້າໄປທີ່ ໜ້າເວັບ Immigration and California families.
- ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການເກັບຄ່າບໍລິການສາທາລະນະ ແລະຜົນປະໂຫຍດສາທາລະນະ, ເຊັ່ນ Medi-Cal, ກະລຸນາເຂົ້າໄປທີ່ KeepYourBenefits.
- ຜູ້ບໍລິໂພກສຸຂະພາບອາດຈະມີສິດໄດ້ຮັບຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອທາງກົດຫມາຍຈາກສະຫະພັນຜູ້ບໍລິໂພກສຸຂະພາບ (HCA). ກະລຸນາໂທຫາ HCA ທີ່ 1-888-804-3536 ເພື່ອຮັບການກວດສອບສໍາລັບຄວາມຊ່ອຍເຫລືອທາງກົດຫມາຍໂດຍບໍ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍກ່ຽວກັບບັນຫາທາງສຸຂະພາບ, ລວມທັງການພະຍາຍາມທີ່ຈະໄດ້ຮັບຫລືຮັກສາປະກັນໄພສຸຂະພາບຫລືແກ້ໄຂບັນຫາກັບແຜນສຸຂະພາບ.
- ທ່ານຍັງສາມາດໄປຢ້ຽມຢາມ ຫຼື ຕິດຕໍ່ສະຖານທູດ ຫຼື ສະຖານກົງສຸນທ້ອງຖິ່ນຂອງທ່ານເພື່ອຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອທາງກົດຫມາຍ ແລະ ແຫລ່ງຂ່າວສານເພີ່ມເຕີມ.
