Cal MediConnect Transition
ກັບຄືນສູ່ພາບລວມການລິເລີ່ມການດູແລແບບປະສານງານ
ກັບຄືນໄປຫາການດູແລແບບປະສົມປະສານສໍາລັບຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດສອງເທົ່າ
ໄປທີ່ຂໍ້ມູນການເຜີຍແຜ່ກ່ຽວກັບແຜນ Medicare Medi-Cal
ຂໍ້ມູນສໍາລັບຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ
ໃນເດືອນມັງກອນ 1, 2023, Cal MediConnect ແຜນການປ່ຽນແປງໄປສູ່ແຜນ Medicare Medi-Cal (MMPs ຫຼືແຜນ Medi-Medi) ທີ່ສະໜອງໃຫ້ໂດຍບໍລິສັດດຽວກັນທີ່ສະໜອງແຜນ Cal MediConnect. ແຜນ Medi-Medi ເຫຼົ່ານີ້ຖືກອອກແບບມາເພື່ອປະສານງານການເບິ່ງແຍງຄົນທີ່ມີທັງ Medicare ແລະ Medi-Cal.
ແຜນ Medi-Medi
ແຜນການ Medi-Medi ສະເໜີວິທີການປະສົມປະສານໃນການດູແລ ແລະ ການປະສານງານການດູແລທີ່ຄ້າຍຄືກັບ Cal MediConnect. ແຜນການຂອງ Medi-Medi ໃຫ້ຜົນປະໂຫຍດທັງໝົດທີ່ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງແກ່ສະມາຊິກຂອງເຂົາເຈົ້າ, ລວມທັງການບໍລິການທາງການແພດ ແລະ ການບໍລິການຢູ່ເຮືອນ ແລະ ຊຸມຊົນ, ພ້ອມທັງອຸປະກອນການແພດ ແລະ ຢາ. ສະມາຊິກໄດ້ຮັບເອກະສານສະມາຊິກປະສົມປະສານ, ເຊັ່ນ: ບັດປະຈຳຕົວສະມາຊິກປະສົມປະສານອັນໜຶ່ງ.
ການຫັນປ່ຽນໃນເດືອນມັງກອນ 2023 ໄດ້ເກີດຂຶ້ນໃນທຸກເຂດປົກຄອງຂອງອົງການປະສານງານການດູແລ (CCI) - ລອສແອງເຈລິສ, ອໍຣານຈ໌, ຣິເວີໄຊດ໌, ຊານເບີນາດີໂນ, ຊານດີເອໂກ, ຊານມາເຕໂອ, ແລະ ຊານຕາຄລາຣາ. ສຳລັບລາຍຊື່ແຜນ Medi-Medi ທີ່ມີຢູ່ໃນລັດຄາລິຟໍເນຍໃນປີ 2023, ເຂົ້າເບິ່ງ ໜ້າເວັບລາຍຊື່ແຜນ Medicare Medi-Cal ປີ 2023.
ປະກາດການລົງທະບຽນ
ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດໄດ້ຮັບແຈ້ງການຈາກແຜນ CMC ຂອງເຂົາເຈົ້າກ່ຽວກັບການຫັນປ່ຽນໃນເດືອນຕຸລາ 2022.
ແຈ້ງການ 90 ວັນ
CMC Plans ໃນ 7 ຄາວຕີ້ໄດ້ສົ່ງຈົດໝາຍທີ່ມີໃບແຈ້ງການ 90 ວັນ ແລະ 2 ຂໍ້ຄວາມໃສ່: ຄຳຖາມທີ່ມັກຖາມທົ່ວໄປ, ເອີ້ນວ່າແຈ້ງການຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ (NOAI) ແລະລາຍຊື່ທາງເລືອກການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບແບບປະສົມປະສານອື່ນໆ (ລວມທັງ D-SNPs ແລະ PACE ປະສົມປະສານ).
- ແຈ້ງການ 90 ວັນ (ທຸກແຂວງຍົກເວັ້ນ San Mateo)
- ແຈ້ງການ 90 ມື້ (ທຸກແຂວງຍົກເວັ້ນ San Mateo) – ພາສາສະເປນ
- ແຈ້ງການ 90 ວັນ (ຄາວຕີ້ San Mateo)
- ແຈ້ງການ 90 ມື້ (ເຂດ San Mateo) – ພາສາສະເປນ
- CMC NOAI (ເມືອງ San Mateo)
- CMC NOAI (ເຂດ San Mateo) – ພາສາສະເປນ
- CMC NOAI (Orange County)
- CMC NOAI (ເຂດອໍເຣນຈ໌) – ພາສາສະເປນ
- CMC NOAI (ທຸກແຂວງຍົກເວັ້ນ San Mateo ແລະສີສົ້ມ)
- CMC NOAI (ທຸກເຂດປົກຄອງຍົກເວັ້ນ San Mateo ແລະ Orange) – ພາສາສະເປນ
ແຈ້ງການ 45 ມື້
ໃນເດືອນພະຈິກ 2022, CMC Plans ໄດ້ສົ່ງແຈ້ງການລ່ວງໜ້າ 45 ມື້ຂອງການຫັນປ່ຽນ, ພ້ອມກັບ NOAI.
- ແຈ້ງການ 45 ມື້
- ແຈ້ງການ 45 ມື້ - ພາສາສະເປນ
- ແຈ້ງການລ່ວງໜ້າ 45 ມື້ (ເຂດ San Mateo)
- ແຈ້ງການ 45 ມື້ (ເຂດ San Mateo) – ພາສາສະເປນ
ມີສ່ວນຮ່ວມ
ທົ່ວປະເທດ
ຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມສາມາດເຂົ້າຮ່ວມໃນການຫັນປ່ຽນ Cal MediConnect ໄປສູ່ MMP ໂດຍການເຂົ້າຮ່ວມ ກຸ່ມເຮັດວຽກ CalAIM Managed Long-Term Services and Supports and Duals Integration Workgroup ປະຈຳເດືອນ, ເຊິ່ງເປີດໃຫ້ສາທາລະນະຊົນເຂົ້າຮ່ວມ. ກຸ່ມເຮັດວຽກແມ່ນສູນກາງການຮ່ວມມືບ່ອນທີ່ຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມສາມາດສະເໜີຄຳຄິດເຫັນຕໍ່ກົມບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ (DHCS) ແລະ ເຂົ້າຮ່ວມໃນການສົນທະນາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບນະໂຍບາຍ, ການດຳເນີນງານ ແລະ ຍຸດທະສາດສຳລັບການຫັນປ່ຽນ D-SNP.
ສຳລັບຄຳຖາມກ່ຽວກັບກຸ່ມເຮັດວຽກ, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ພວກເຮົາທີ່ info@calduals.org.
ທ້ອງຖິ່ນ
ພາກສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງຍັງສາມາດເຂົ້າຮ່ວມໃນກຸ່ມວຽກງານການສື່ສານທີ່ຂຶ້ນກັບເຂດປົກຄອງ. ກຸ່ມວຽກງານການສື່ສານສະເໜີໃຫ້ມີເວທີທີ່ເປັນກາງສໍາລັບພາກສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງເພື່ອປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບການຫັນປ່ຽນ Cal MediConnect ແລະການຂະຫຍາຍ D-SNP. ປະຈຸບັນເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກສະເໜີໃຫ້ຢູ່ໃນຫົກເຂດ CCI:
- Los Angeles
- Orange
- San Diego
- ອານາຈັກບົກ (ແມ່ນ້ຳ ແລະ ຊານເບີນາດິໂນ)
- Santa Clara
If you are interested in joining any of the local Communications Workgroups, please email Cassidy Acosta at Cassidy@AurreraHealth.com for more information.