ຈົດໝາຍຂ່າວ PASRR
ເຫຼັ້ມທີ 2 - ກຸມພາ 2024
PASRR
ເປັນໂຄງການທີ່ໄດ້ຮັບມອບໝາຍຈາກລັດຖະບານກາງ, ນຳໃຊ້ໄດ້ກັບຜູ້ສະໝັກສະຖານທີ່ພະຍາບານທີ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮອງຈາກ Medicaid ທັງໝົດ. ໂຄງການກໍານົດວ່າບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມເຈັບປ່ວຍທາງຈິດຮ້າຍແຮງ (SMI), ຄວາມພິການທາງປັນຍາ / ຄວາມພິການດ້ານການພັດທະນາຫຼືເງື່ອນໄຂທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ (ID / DD / RC) ຕ້ອງການການບໍລິການພະຍາບານ, ພິຈາລະນາການກໍານົດຂໍ້ຈໍາກັດຫນ້ອຍທີ່ສຸດຫຼືການບໍລິການພິເສດໃດໆ.
ຂໍ້ມູນ PASRR 2023
ສົ່ງການກວດລະດັບ I ແລ້ວ
| 496,395
| 100%
|
ການກວດສອບທາງລົບ (ລວມທັງກໍລະນີປິດເປັນ EHD)
| 317,795
| 64%
|
ຄວາມພະຍາຍາມລະດັບ II (ລວມທັງກໍລະນີທີ່ປິດເປັນບໍ່ມີ SMI, ໝວດໝູ່, ແລະຊໍ້າກັນ)
| 161,201
| 32%
|
ການປະເມີນລະດັບ II & ການກໍານົດສໍາເລັດ
| 17,399
| 4%
|
ຫົວຂໍ້ຮ້ອນ – ກໍລະນີທີ່ເລັ່ງລັດ (ໂຮງໝໍ)
ໃນລະຫວ່າງວັນພັກ, ກົມສັງເກດເຫັນການຮ້ອງຂໍກໍລະນີທີ່ເລັ່ງລັດເພີ່ມຂຶ້ນຈາກໂຮງຫມໍ. ກໍລະນີ PASRR ແມ່ນຖືກປະມວນຜົນໂດຍອີງຕາມວັນທີການສົ່ງການກວດລະດັບ I ແລະຖືກເລັ່ງລັດເປັນກໍລະນີແຕ່ລະກໍລະນີ. ເມື່ອກໍລະນີຖືກເລັ່ງລັດ, ມັນຈະຊັກຊ້າກໍລະນີອື່ນໆທີ່ຢູ່ໃນຄິວຂອງຜູ້ຮັບເໝົາ. ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຮົາສືບຕໍ່ຊຸກຍູ້ໃຫ້ໂຮງໝໍສົ່ງການກວດລະດັບ I ທັນທີທີ່ເຂົາເຈົ້າຮູ້ວ່າບຸກຄົນນັ້ນຈະປ່ອຍຕົວໄປໃຫ້ສະຖານທີ່ພະຍາບານທີ່ມີຄວາມຊໍານິຊໍານານ (SNF).
ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນໂຄງຮ່າງຫຍໍ້ຂອງຂະບວນການ PASRR:
ຫຼັງຈາກການກວດສອບລະດັບ I ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າບຸກຄົນມີຜົນດີຕໍ່ SMI, ມັນຖືກສົ່ງຜ່ານທາງອີເລັກໂທຣນິກໄປຫາຜູ້ຮັບເຫມົາຂອງ DHCS, ເພື່ອທົບທວນແລະປຸງແຕ່ງ. ຜູ້ຮັບເຫມົາ (Kepro) ຈະຕິດຕໍ່ກັບໂຮງຫມໍພາຍໃນ 24 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການກວດ SMI ລະດັບ I ໃນທາງບວກເພື່ອກໍານົດວ່າການປະເມີນລະດັບ II ແມ່ນຈໍາເປັນແລະສໍາເລັດການປະເມີນຜົນພາຍໃນສາມຫາຫ້າມື້. ເມື່ອການປະເມີນລະດັບ II ສໍາເລັດແລ້ວ, ມັນຖືກສົ່ງຜ່ານທາງອີເລັກໂທຣນິກໄປຫາ DHCS ແລະທົບທວນໂດຍນັກຈິດຕະສາດທີ່ປຶກສາ. ເມື່ອການທົບທວນຄືນນີ້ສໍາເລັດ, ຈົດຫມາຍກໍານົດຈະສາມາດໃຊ້ໄດ້ພາຍໃນ 24 ຊົ່ວໂມງໃນລະບົບອອນໄລນ໌ PASRR ສໍາລັບສະຖານທີ່ໃນການເຂົ້າເຖິງ.
ສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ມີ ID / DD / RC, ພະແນກບໍລິການການພັດທະນາສູນພາກພື້ນຈະກໍານົດວ່າການປະເມີນລະດັບ II ແມ່ນຈໍາເປັນພາຍໃນ 24 ຫາ 72 ຊົ່ວໂມງຂອງການກວດສອບລະດັບ I ໃນທາງບວກແລະມີເວລາ 7 ຫາ 9 ມື້ເຮັດວຽກເພື່ອເຮັດການປະເມີນຜົນແລະການກໍານົດ ID / DD / RC Level II (ບົດລາຍງານສະຫຼຸບ PASRR).
ຫົວຂໍ້ຮ້ອນ – ການອອກໂຮງໝໍທີ່ໄດ້ຮັບການຍົກເວັ້ນ (EHD) (SNFs)
ມັນມາຮອດຄວາມເອົາໃຈໃສ່ຂອງກົມວ່າ SNFs ກໍາລັງໃຊ້ທາງເລືອກການອອກຈາກໂຮງຫມໍທີ່ຖືກຍົກເວັ້ນ (EHD) ໃນການກວດ PASRR ລະດັບ I ສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການເຂົ້າໂຮງຫມໍ. SNFs ຈະຕ້ອງ ບໍ່ ນໍາໃຊ້ທາງເລືອກ EHD ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າ SNF ຈະເຮັດສໍາເລັດການກວດລະດັບ I ໃນນາມຂອງໂຮງຫມໍ.
ການຍົກເວັ້ນພຽງແຕ່ພາຍໃຕ້ການທີ່ໂຮງຫມໍບໍ່ຈໍາເປັນເພື່ອເຮັດສໍາເລັດຂະບວນການ PASRR ຢ່າງສົມບູນແມ່ນຖ້າບຸກຄົນທີ່ອອກຈາກ SNF ມີສິດໄດ້ຮັບ EHD. ພາຍໃຕ້ຂະບວນການນີ້, ການກວດສອບລະດັບ 1 ແມ່ນ ຍັງ ຕ້ອງການ, ແຕ່ຄໍາຖາມ EHD ສາມາດຖືກຫມາຍ "ແມ່ນ" ໃນລະບົບອອນໄລນ໌ PASRR. ກໍລະນີດັ່ງກ່າວຈະປິດລົງແລະຈົດຫມາຍ EHD ຖືກຜະລິດ. ການປະເມີນລະດັບ II ແມ່ນບໍ່ຈໍາເປັນສໍາລັບກໍລະນີທີ່ປິດເປັນ EHD.
ເງື່ອນໄຂທັງໝົດທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້ຕ້ອງນຳໃຊ້ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ການຍົກເວັ້ນ EHD 30 ວັນ:
- ບຸກຄົນດັ່ງກ່າວໄດ້ເຂົ້າຮັບການປິ່ນປົວໂດຍກົງກັບ SNF ຈາກໂຮງຫມໍຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການເບິ່ງແຍງຄົນເຈັບຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ; ແລະ
- ບຸກຄົນຕ້ອງການການບໍລິການ SNF ສໍາລັບສະພາບດຽວກັນທີ່ບຸກຄົນໄດ້ຮັບການເບິ່ງແຍງຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ; ແລະ
- ທ່ານໝໍທີ່ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ຢັ້ງຢືນກ່ອນການເຂົ້າຮັບ SNF ວ່າການພັກເຊົາຂອງບຸກຄົນນັ້ນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຕ້ອງການການບໍລິການ NF ໜ້ອຍກວ່າ 30 ວັນຕາມປະຕິທິນ.
EHD ບໍ່ສາມາດນຳໃຊ້ກັບຜູ້ທີ່ຖືກເຂົ້າຮັບ SNF ຈາກບ້ານ, ເຮືອນສຸຂະພາບ, ຫຼືສະຖານທີ່ອື່ນໆທີ່ແຕກຕ່າງຈາກໂຮງໝໍ. ເມື່ອ EHD ຖືກນໍາໃຊ້ແລະ SNF ຄາດຫວັງວ່າບຸກຄົນຈະເກີນໄລຍະເວລາ 30 ມື້, SNF ຕ້ອງໄດ້ ສໍາເລັດການກວດກາລະດັບ I ເປັນການທົບທວນຄືນທີ່ຢູ່ອາໄສພາຍໃນວັນທີ 40 ປະຕິທິນຫຼັງຈາກການເຂົ້າຮຽນ.
ຖ້າບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງເຂົ້າໄປໃນ SNF ຈາກການຕັ້ງຄ່າໃດໆນອກເຫນືອຈາກໂຮງຫມໍແລະບຸກຄົນຄາດວ່າຈະຢູ່ທີ່ SNF ຫນ້ອຍກວ່າ 15 ມື້, ຫຼັງຈາກນັ້ນ SNF ຈະຕ້ອງລາຍງານຂໍ້ມູນນີ້ໃນພາກທີ IV - ການກໍານົດປະເພດຂອງການກວດສອບລະດັບ I. ນີ້ຈະເປັນການກະຕຸ້ນໃຫ້ມີການທົບທວນໝວດໝູ່ໂດຍຜູ້ຮັບເໝົາຂອງ DHCS ເພື່ອກຳນົດວ່າການປະເມີນລະດັບ II ແມ່ນຈຳເປັນຫຼືບໍ່.
ຕິດຕໍ່ພົວພັນການປະເມີນລະດັບ II ຂອງ PASRR
ໂທລະສັບ: (888) 201-0614
| ໂທລະສັບ: (833) 421-0061
|
ແຟັກ: (844) 523-6388
| ແຟັກ: (916) 654-3256
|
ອີເມວ: CAPASRR@kepro.com
| ບໍ່ມີ
|
ເຫດການທີ່ຈະມາເຖິງ ໂຄງການປະຈຸບັນ
- ລະດັບ I ການກວດແກ້
- ກົດລະບຽບ PASRR ຂອງຄາລິຟໍເນຍ
- ແຜນການຕິດຕາມຄຸນນະພາບ
ຊັບພະຍາກອນ PASRR
