ແບບຟອມການກູ້ຊັບສິນອອນໄລນ໌​​ 

ຂໍ​ຂອບ​ໃຈ​ທ່ານ​ສໍາ​ລັບ​ການ​ເຂົ້າ​ເບິ່ງ​ຫນ້າ​ແບບ​ຟອມ​ອອນ​ໄລ​ນ​໌​ໂຄງ​ການ​ການ​ຟື້ນ​ຕົວ​ຂອງ Medi-Cal Estate​. ແບບຟອມເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກອອກແບບມາເພື່ອຊ່ວຍບໍລິສັດກົດໝາຍ, ຜູ້ບໍລິຫານອະສັງຫາລິມະສັບ ແລະ ອື່ນໆເພື່ອສົ່ງແຈ້ງການໃຫ້ພະແນກບໍລິການເບິ່ງແຍງສຸຂະພາບຕາມກົດໝາຍ Probate ມາດຕາ 215, 9202, ແລະ 19202.
 
ການສົ່ງໃບແຈ້ງເຫດດ້ວຍໃບຢັ້ງຢືນການຕາຍທີ່ແນບມາໂດຍໃຊ້ໜຶ່ງໃນແບບຟອມແຈ້ງການການເສຍຊີວິດຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການການລາຍງານເຫຼົ່ານີ້ພາຍໃຕ້ກົດໝາຍຂອງລັດ. ກະລຸນາຕື່ມແບບຟອມທີ່ເໝາະສົມກັບຂໍ້ມູນປັດຈຸບັນທີ່ສຸດ, ທົບທວນຄືນໃຫ້ຖືກຕ້ອງ ແລະສົ່ງພວກມັນພຽງແຕ່ຄັ້ງດຽວເທົ່ານັ້ນ. ທ່ານຄວນຈະໄດ້ຮັບການຕອບສະຫນອງໃນໄວໆນີ້.​​