ການບໍລິການສຸຂະພາບຈິດພິເສດຂອງ Medi-Cal
ພະແນກບໍລິການການດູແລສຸຂະພາບ (DHCS) ຄຸ້ມຄອງໂຄງການ Medicaid (Medi-Cal). ໂຄງການບໍລິການສຸຂະພາບຈິດພິເສດຂອງ Medi-Cal (SMHS) ດໍາເນີນການພາຍໃຕ້ສິດອໍານາດຂອງການຍົກເວັ້ນພາກທີ 1915(b) ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກສູນບໍລິການ Medicare & Medicaid (CMS), ຄຽງຄູ່ກັບລະບົບການຈັດສົ່ງ Medi-Cal ອື່ນໆຂອງລັດ: Medi-Cal ຄຸ້ມຄອງ, ການດູແລຮັກສາແຂ້ວ, ແລະລະບົບ Drug Medi-Cal Organized. DHCS ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໃນເດືອນທັນວາ 29, 2021 ຈາກ CMS ສໍາລັບ ການຍົກເວັ້ນ CalAIM Section 1915(b), ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ຈົນຮອດເດືອນທັນວາ 31, 2026.
ໃນຖານະເປັນອົງການ Medicaid ຂອງລັດດຽວ, DHCS ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນການຄຸ້ມຄອງໂຄງການຍົກເວັ້ນ Medi-Cal SMHS, ເຊິ່ງສະຫນອງ SMHS ໃຫ້ແກ່ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal ຜ່ານແຜນປະກັນສຸຂະພາບຈິດຂອງຄາວຕີ້ (MHPs). MHPs ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ສະຫນອງຫຼືຈັດຫາການສະຫນອງ SMHS ໃຫ້ແກ່ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດໃນເຂດປົກຄອງຂອງພວກເຂົາທີ່ສອດຄ່ອງກັບເງື່ອນໄຂຄວາມຈໍາເປັນທາງການແພດ, ສອດຄ່ອງກັບຄວາມຕ້ອງການແລະເປົ້າຫມາຍການປິ່ນປົວສຸຂະພາບຈິດຂອງຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ.