ການລົງທະບຽນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການປະສານງານການດູແລ
ໂຄງການການຍົກເວັ້ນການມີຊີວິດຊ່ວຍເຫຼືອ
ອົງການປະສານງານການດູແລ (CCA) ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນການພັດທະນາ ແລະ ຈັດຕັ້ງປະຕິບັດແຜນການບໍລິການສ່ວນບຸກຄົນ (ISP) ເພື່ອກຳນົດຄວາມຕ້ອງການຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ ແລະ ວິທີການເພື່ອຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການເຫຼົ່ານັ້ນໃນຂະນະທີ່ເຂົ້າຮ່ວມໃນໂຄງການຍົກເວັ້ນການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການດຳລົງຊີວິດ (ALW). ພວກເຂົາຈະອະທິບາຍໃຫ້ບຸກຄົນ ຫຼື ຕົວແທນທາງກົດໝາຍຂອງເຂົາເຈົ້າຟັງກ່ຽວກັບການບໍລິການທີ່ສະເໜີຜ່ານການຍົກເວັ້ນ. ການຄຸ້ມຄອງຜູ້ສູງອາຍຸ (CCA) ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ບຸກຄົນຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການເລືອກການຈັດການທີ່ຢູ່ອາໄສຂອງເຂົາເຈົ້າໂດຍການອະທິບາຍຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການໄດ້ຮັບການບໍລິການ ແລະ ການສະໜັບສະໜູນໄລຍະຍາວໃນສະຖານພະຍາບານ, ສະຖານທີ່ດູແລຜູ້ສູງອາຍຸ (RCFE), ຫຼື ທີ່ຢູ່ອາໄສທີ່ໄດ້ຮັບການອຸດໜູນຈາກລັດ (PSH). CCA ຍັງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນການແຈ້ງໃຫ້ບຸກຄົນຮູ້ກ່ຽວກັບຊັບພະຍາກອນທີ່ມີໃຫ້ເຂົາເຈົ້າສໍາລັບການກໍານົດສິດທາງດ້ານການເງິນສໍາລັບການບໍລິການແລະການສະໜັບສະໜູນໄລຍະຍາວ.
ຄວາມຕ້ອງການພື້ນຖານ CCA
ອົງການລົງທະບຽນ:
- ຕ້ອງໄດ້ຮັບການສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນແລະດໍາເນີນການຢ່າງຫນ້ອຍ 12 ເດືອນ.
- ຕ້ອງສໍາເລັດ 8-10 ໄລຍະຂ້າມຜ່ານ 12 ເດືອນຜ່ານມາ.
- ຕ້ອງຈ້າງພະນັກງານສັງຄົມທີ່ມີລະດັບປະລິນຍາໂທໃນການເຮັດວຽກທາງສັງຄົມ, ຈິດຕະວິທະຍາ, ການໃຫ້ຄໍາປຶກສາ, ການຟື້ນຟູ, gerontology, ຫຼືສັງຄົມວິທະຍາບວກກັບປະສົບການການເຮັດວຽກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຫນຶ່ງປີ.
- ຕ້ອງຈ້າງພະຍາບານທີ່ໄດ້ຮັບການຈົດທະບຽນ (RN) ເພື່ອຄຸ້ມຄອງເຄື່ອງມືການປະເມີນຜົນທີ່ພັດທະນາໂດຍໂຄງການ ALW. ພະຍາບານ
ຕ້ອງມີ ແລະ ຮັກສາໃບອະນຸຍາດປະຈຸບັນ, ບໍ່ໄດ້ຖືກໂຈະ, ແລະ ບໍ່ໄດ້ຖືກຍົກເລີກ ເພື່ອປະຕິບັດໜ້າທີ່ເປັນພະຍາບານໃນລັດຄາລິຟໍເນຍ. ຂໍ້ກຳນົດກ່ຽວກັບປະສົບການເຮັດວຽກລວມມີ: - ປະສົບການຢ່າງໜ້ອຍ 1,000 ຊົ່ວໂມງໃນການດູແລຮັກສາແບບສ້ວຍແຫຼມໃຫ້ການດູແລພະຍາບານແກ່ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຕ້ອງການການດູແລທີ່ຄ້າຍຄືກັນ.
- ປະສົບການຢ່າງໜ້ອຍ 2,000 ຊົ່ວໂມງໃນການບໍລິການພະຍາບານໃນບ້ານແກ່ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຕ້ອງການທີ່ຄ້າຍຄືກັນ.
- ຈໍາເປັນຕ້ອງມີໂຄງການຝຶກອົບຮົມໃນການບໍລິການທີ່ບັງຄັບໃຫ້ພະນັກງານຂອງເຂົາເຈົ້າ.
- ຈໍາເປັນຕ້ອງມີຂະບວນການສໍາລັບການຮ້ອງຂໍແລະ / ຫຼືໄດ້ຮັບຄໍາຄຶດຄໍາເຫັນຈາກລູກຄ້າກ່ຽວກັບຄວາມພໍໃຈຂອງເຂົາເຈົ້າກັບການບໍລິການ.
- ຕ້ອງມີໂຄງການຮັບປະກັນຄຸນນະພາບເພື່ອຕິດຕາມການຮ້ອງຮຽນຂອງລູກຄ້າແລະລາຍງານເຫດການ.
- ຕ້ອງຮັກສາບັນທຶກການບໍລິການ/ເອກະສານກໍລະນີສຳລັບລູກຄ້າແຕ່ລະຄົນ ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍແບບຟອມໂຄງການທີ່ຕ້ອງການທັງໝົດ, ການປະເມີນຜົນທີ່ສຳເລັດແລ້ວ, ແຜນການດູແລທີ່ໄດ້ເຊັນແລ້ວ, ແລະ ບັນທຶກຄວາມຄືບໜ້າ. ອົງການຕ່າງໆຕ້ອງເຮັດໃຫ້ບັນທຶກເຫຼົ່ານີ້ມີໃຫ້ DHCS ເພື່ອການກວດສອບຕາມການຮ້ອງຂໍ.
- ຕ້ອງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມສໍາພັນທີ່ມີຢູ່ແລ້ວກັບ 4-6 ສະຖານທີ່ພະຍາບານທີ່ມີທັກສະແລະ 4-6 ສະຖານທີ່ຊ່ວຍຊີວິດ, ເຊິ່ງຫນຶ່ງໃນນັ້ນຕ້ອງເປັນສະຖານທີ່ດູແລຜູ້ສູງອາຍຸ (ARF).
ຜູ້ສະໝັກຂອງອົງການສຸຂະພາບໃນບ້ານບໍ່ມີສິດລົງທະບຽນເພື່ອກາຍເປັນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ CCA ພາຍໃຕ້ໂຄງການ Medi-Cal ALW. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ CCA ພາຍໃຕ້ໂຄງການ Medi-Cal ALW ບໍ່ມີສິດໄດ້ຮັບການບໍລິການໂດຍກົງຈາກອົງການສຸຂະພາບໃນບ້ານ (ຍົກເວັ້ນ HHA ທີ່ຢູ່ອາໄສທີ່ໄດ້ຮັບການອຸດໜູນຈາກລັດ) ເພາະວ່າມັນຈະຖືກຖືວ່າເປັນການຂັດແຍ້ງທາງຜົນປະໂຫຍດ. ໃນຖານະທີ່ເປັນກໍລະນີຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ CCA ທີ່ຄຸ້ມຄອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ ALW, ກະລຸນາເບິ່ງຂ້າງລຸ່ມນີ້:
ຄຳແນະນຳຂອງ CMS: “ກິດຈະກຳການຄຸ້ມຄອງກໍລະນີຕ້ອງເປັນອິດສະຫຼະຈາກການໃຫ້ບໍລິການ.” ອົງການ ຫຼື ອົງກອນໃດໜຶ່ງ (ຫຼື ພະນັກງານຂອງເຂົາເຈົ້າ) ບໍ່ສາມາດໃຫ້ບໍລິການໂດຍກົງ ແລະ ກິດຈະກຳການຄຸ້ມຄອງກໍລະນີແກ່ບຸກຄົນດຽວກັນໄດ້ ຍົກເວັ້ນແຕ່ໃນສະຖານະການພິເສດຫຼາຍທີ່ໄດ້ກຳນົດໄວ້ໃນລະບຽບການ. ຂໍ້ຂັດແຍ່ງບໍ່ພຽງແຕ່ເກີດຂຶ້ນຖ້າພວກເຂົາເປັນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການເທົ່ານັ້ນ ແຕ່ຍັງເກີດຂຶ້ນຖ້າໜ່ວຍງານມີຄວາມສົນໃຈໃນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ຫຼື ຖ້າພວກເຂົາຖືກຈ້າງໂດຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ.”
CCA ໃຫ້ບໍລິການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການລົງທະບຽນລູກຄ້າ
- ການດຳເນີນການປະເມີນຜົນ ແລະ ການປະເມີນຄືນໃໝ່ໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງມືການປະເມີນ ALW
- ການກໍານົດລະດັບການດູແລຂອງລູກຄ້າແຕ່ລະຄົນ
- ການພັດທະນາຜູ້ໃຫ້ບໍລິການອິນເຕີເນັດ
- ການຈັດແຈງການບໍລິການຕາມຄວາມຈໍາເປັນໂດຍການປະເມີນສ່ວນບຸກຄົນ
- ການຢ້ຽມຢາມປະຈໍາເດືອນຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ
ອ້າງເຖິງ ການຍົກເວັ້ນ HCBS ສໍາລັບຂໍ້ກໍານົດ ALW ຄົບຖ້ວນ.
ຂັ້ນຕອນການລົງທະບຽນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ CCA:
ພະແນກບໍລິການການດູແລສຸຂະພາບ (DHCS) ໄດ້ຮັບຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຈໍານວນຫລາຍຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ສົນໃຈໃນການເປັນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໂຄງການ ALW ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດເປັນອົງການປະສານງານການດູແລ (CCA). DHCS ກໍາລັງປະສົບກັບໄລຍະເວລາທີ່ຍາວກວ່າປົກກະຕິໃນຄໍາຮ້ອງສະຫມັກການປະມວນຜົນ, ແລະກໍາລັງຈັດລໍາດັບຄວາມສໍາຄັນຂອງຄໍາຮ້ອງສະຫມັກໂດຍອີງໃສ່ການຄຸ້ມຄອງທາງພູມສັນຖານແລະຄວາມຕ້ອງການການປະສານງານການດູແລຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ.
DHCS ຂໍອະໄພໃນຄວາມບໍ່ສະດວກທີ່ການພັດທະນານີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດ ແລະຫວັງວ່າຈະໄດ້ເຮັດວຽກກັບອົງການຂອງເຈົ້າໃນອະນາຄົດ.
ຖ້າທ່ານສົນໃຈທີ່ຈະກາຍເປັນ ALW CCA ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ, ກະລຸນາສົ່ງອີເມວສະແດງຄວາມສົນໃຈຂອງທ່ານໄປທີ່ WaiveProEnroll@dhcs.ca.gov ກ່ອນທີ່ຈະສົ່ງໃບສະໝັກຂອງທ່ານເພື່ອການທົບທວນຄືນ. ອີເມວຕ້ອງປະກອບມີແຕ່ບໍ່ຈຳກັດພຽງແຕ່ຂໍ້ມູນຕໍ່ໄປນີ້:
- ຊື່ຂອງ CCA
- ທີ່ຕັ້ງຂອງ CCA (ເມືອງ ແລະເຂດປົກຄອງ)
- ພື້ນທີ່ການຄຸ້ມຄອງ CCA ມີຈຸດປະສົງໃຫ້ບໍລິການ (ເມືອງ ແລະເຂດປົກຄອງ)
- ບຸກຄົນຕິດຕໍ່
ເມື່ອການສອບຖາມໄດ້ຖືກທົບທວນຄືນແລະພົບວ່າມີຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບ CCA ໃນເຂດພື້ນທີ່ສະເພາະ, ທີມງານ DHCS ຈະແຈ້ງໃຫ້ທ່ານສົ່ງຊຸດຄໍາຮ້ອງສະຫມັກ.
ເພື່ອເຂົ້າຮ່ວມໃນໂຄງການ ALW, ຊຸດຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຕ້ອງການ:
- ໃບສະໝັກໂຄງການເບື້ອງຕົ້ນ - ສ່ວນນີ້ຂອງໃບສະໝັກຕ້ອງຖືກ ສົ່ງທາງອີເມວ ໂດຍກົງໄປຫາໜ່ວຍງານທົບທວນສະຖານທີ່ ແລະ ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ (PFSRU). ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງສົ່ງຈົດໝາຍນີ້ມາ. ໃບສະໝັກ ແລະ ຄຳຖາມກ່ຽວກັບສ່ວນນີ້ສາມາດສົ່ງໄປທີ່ ProFacWAIVER@dhcs.ca.gov.
- ຊຸດລົງທະບຽນ Medi-Cal - ສ່ວນນີ້ຂອງໃບສະໝັກຕ້ອງໄດ້ ສົ່ງທາງໄປສະນີ ເພາະວ່າຫ້ອງການຂອງພວກເຮົາຕ້ອງການລາຍເຊັນຕົ້ນສະບັບ. ຄຳຖາມກ່ຽວກັບສ່ວນນີ້ຂອງໃບສະໝັກສາມາດສົ່ງໄປທີ່ໜ່ວຍງານລົງທະບຽນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ (PEU): WaiveProEnroll@dhcs.ca.gov.
ສົ່ງຊຸດໃບສະໝັກການລົງທະບຽນ Medi-Cal ສະບັບສົມບູນຂອງທ່ານໄປທີ່ທີ່ຢູ່ຂ້າງລຸ່ມນີ້. ບໍ່ສົນໃຈທີ່ຢູ່ທີ່ລະບຸໄວ້ໃນແບບຟອມ Medi-Cal. ໝາຍເຫດສຳຄັນ: ຢ່າສົ່ງໃບສະໝັກໄປຫາພະແນກການລົງທະບຽນຜູ້ສະໜອງໃຫ້.
ສົ່ງໄປທີ່:
Department of Health Care Services
ລະບົບປະສົມປະສານຂອງພະແນກການດູແລ
ຫນ່ວຍບໍລິການລົງທະບຽນຜູ້ສະຫນອງ
1501 Capitol Avenue, MS 4502
ປ ກ່ອງ 997437
Sacramento, CA 95899-7437
ສຳລັບການປ່ຽນແປງກຳມະສິດ ຫຼື ການປ່ຽນແປງສະຖານທີ່, ຕິດຕໍ່: ProFacWAIVER@dhcs.ca.gov.
ສຳລັບການກວດສອບຄວາມຖືກຕ້ອງຄືນໃໝ່, ຕິດຕໍ່: WaiveProEnroll@dhcs.ca.gov.
ໃບສະໝັກ
ໃນເວລາທີ່ການກະກຽມທີ່ຈະສົ່ງຊຸດຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຂອງທ່ານ, ສົ່ງເອກະສານທັງຫມົດໃນລັກສະນະດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຢ່າໃຊ້ staples.
- ຢ່າໃຊ້ຕົວຜູກມັດ, ຕົວແບ່ງ, ຫຼືຕົວຈັດໄຟລ໌.
- ຢ່າໃຊ້ແຖບຫນຽວ, ບັນທຶກຫນຽວ, ຫຼືປ້າຍຊື່.
- ຫ້າມໃຊ້ເຈ້ຍທີ່ມີຂະໜາດໃຫຍ່ກວ່າຂະໜາດຕົວອັກສອນ (8.5 x 11 ນິ້ວ).
- ຢ່າໃຊ້ເທບແກ້ໄຂ, ສີຂາວອອກ, ຫຼືປາກກາໄຮໄລ້ ຫຼືຫມຶກປະເພດທີ່ຄ້າຍຄືກັນ. ຖ້າຫາກວ່າທ່ານຕ້ອງເຮັດການແກ້ໄຂ, ກະລຸນາເສັ້ນໂດຍຜ່ານການ, ວັນທີ, ແລະການເລີ່ມຕົ້ນໃນຫມຶກ.
- ຕົກລົງທີ່ຈະໃຊ້ clips ເຈ້ຍ, clip binder, ແລະແຖບຢາງ.
- ຮັບປະກັນວ່າໜ້າແບບຟອມ Medi-Cal ທັງໝົດຢູ່ໃນລຳດັບທີ່ຖືກຕ້ອງ.