ຂ້າມໄປຫາເນື້ອຫາຫຼັກ​​ 

ຜົນປະໂຫຍດດ້ານສຸຂະພາບທີ່ຈໍາເປັນ​​ 

Medi-Cal ສະໜອງຊຸດຜົນປະໂຫຍດດ້ານສຸຂະພາບທີ່ສົມບູນ ເຊິ່ງອາດຈະເຂົ້າເຖິງໄດ້ຕາມຄວາມຈຳເປັນທາງການແພດ.​​ 

ບໍລິການຄົນເຈັບນອກ (Ambulatory).​​ 

  • ບໍລິການແພດ​​ 
  • ການບໍລິການຄົນເຈັບນອກໂຮງໝໍ & ຄລີນິກຄົນເຈັບນອກ​​ 
  • ການຜ່າຕັດຄົນເຈັບນອກ (ລວມເຖິງການບໍລິການດ້ານວິສລົບ.)​​ 
  • Podiatry​​ 
  • Chiropractic​​ 
  • ການດູແລອາການແພ້​​ 
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວ (ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ, ແລະອື່ນໆ).​​ 
  • ການຟອກເລືອດ / hemodialysis​​ 

ບໍລິການສຸກເສີນ​​ 

  • ການບໍລິການຄົນເຈັບໃນແລະຄົນເຈັບນອກທັງຫມົດທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບການປິ່ນປົວສະພາບທາງການແພດສຸກເສີນ, ລວມທັງການບໍລິການທາງທັນຕະກໍາແລະການບໍລິການທີ່ສະແດງຢູ່ໃນຫ້ອງສຸກເສີນ, ຕາມການຢັ້ງຢືນໂດຍແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມຫຼືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ເຫມາະສົມອື່ນໆ.​​ 
  • ບໍລິການລົດສຸກເສີນ​​ 

ການເຂົ້າໂຮງໝໍ​​ 

  • ບໍລິການໂຮງໝໍຄົນເຈັບ​​ 
  • ບໍລິການແພດຜ່າຕັດ​​ 
  • ການ​ບໍ​ລິ​ການ​ຜ່າ​ຕັດ (bariatric​, ການ​ຜ່າ​ຕັດ reconstructive​, ແລະ​ອື່ນໆ​)​​ 
  • ການປູກຖ່າຍອະໄວຍະວະ ແລະເນື້ອເຍື່ອ​​ 

ການດູແລແມ່ແລະເດັກເກີດໃຫມ່​​ 

  • ການດູແລກ່ອນເກີດ​​ 
  • ການຈັດສົ່ງ ແລະການດູແລຫຼັງເກີດລູກ​​ 
  • ການສຶກສາການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່​​ 
  • ການບໍລິການຜະດຸງຄັນຂອງພະຍາບານ​​ 
  • ການບໍລິການຜະດຸງຄັນທີ່ມີໃບອະນຸຍາດ​​ 
  • ບໍລິການ Doula​​ 

ການບໍລິການສຸຂະພາບຈິດ ແລະຄວາມບໍ່ເປັນລະບຽບຂອງການໃຊ້ສານ (SUD).​​ 

  • ການບໍລິການສຸຂະພາບຈິດຂອງຄົນເຈັບນອກ​​ 
  • ການບໍລິການສຸຂະພາບຈິດພິເສດຂອງຄົນເຈັບນອກ​​ 
  • ການບໍລິການສຸຂະພາບຈິດພິເສດຂອງຄົນເຈັບໃນ​​ 
  • ການບໍລິການດ້ານການໃຊ້ສານເສບຕິດຂອງຄົນເຈັບນອກ​​ 
    • ບໍລິການປິ່ນປົວທີ່ຢູ່ອາໄສ​​ 
  • ກວດລ້າງສານພິດໃນຄົນເຈັບແບບສະໝັກໃຈ​​ 
  • ບໍລິການຊ່ວຍເຫຼືອ Medi-Cal Peer (ເລືອກຄາວຕີ້)​​ 

ຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ​​ 

  • ການຄຸ້ມຄອງແມ່ນຢ່າງໜ້ອຍໜຶ່ງຢາທີ່ໃຫຍ່ກວ່າໃນແຕ່ລະໝວດ ແລະໝວດຢາຂອງ US Pharmacopeia (USP).​​ 
  • ສະມາຊິກອາດຈະໄດ້ຮັບການສະຫນອງເຖິງ 100 ມື້ຂອງຢາຈໍານວນຫຼາຍ.​​ 

ແຂ້ວ​​ 

ໂຄງການ Medi-Cal Dental ໃຫ້ບໍລິການທັນຕະກຳໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າ ຫຼືລາຄາຖືກແກ່ເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ໄດ້ຮັບ Medi-Cal. ການບໍລິການທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal Dental ລວມມີ: 
​​ 

  • ການບົ່ງມະຕິແລະປ້ອງກັນການອະນາໄມແຂ້ວ (ເຊັ່ນ: ການກວດສອບ, x-rays, ແລະທໍາຄວາມສະອາດແຂ້ວ, sealant molar)​​ 
  • Orthodontics for children who qualify​​ 
  • Tooth extractions​​ 
  • Sedation ສໍາລັບການບໍລິການແຂ້ວ​​ 
  • ການຕື່ມແລະເຮືອນຍອດ​​ 
  • Root canal treatments (anterior/posterior)​​ 
  • ການວາງແຜນການຂະຫຍາຍແລະຮາກ​​ 
  • ແຂ້ວປອມທີ່ສົມບູນແລະບາງສ່ວນ, ແລະ relines​​ 

ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຜົນປະໂຫຍດທີ່ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງ, ກະລຸນາເຂົ້າໄປທີ່ເວັບໄຊທ໌ Smile, California .
​​ 

ບັນດາໂຄງການເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ ແລະອາຊີບ (ທີ່ເອີ້ນວ່າ Rehabilitative & Habilitative Services) ແລະອຸປະກອນຕ່າງໆ​​ 

  • ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ​​ 
  • ການ​ປິ່ນ​ປົວ​ດ້ວຍ​ການ​ປາກ​ເວົ້າ / Audiology​​ 
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາຊີບ​​ 
  • ການຝັງເຂັມ​​ 
  • ການຟື້ນຟູຫົວໃຈ​​ 
  • ການຟື້ນຟູ pulmonary​​ 
  • ການບໍລິການພະຍາບານທີ່ມີຄວາມຊໍານິຊໍານານ (90 ວັນ)​​ 
  • ອຸປະກອນການແພດທີ່ໃຊ້ແລ້ວຖິ້ມ (ລະບົບການຕິດຕາມນ້ຳຕານຕໍ່ເນື່ອງ "CGM" ແລະລະບົບການສົ່ງອິນຊູລິນທີ່ຖິ້ມໄວ້ສຳລັບຜູ້ເປັນພະຍາດເບົາຫວານ, ອຸປະກອນຕິດຕາມຄວາມດັນເລືອດດ້ວຍຕົນເອງ ແລະເຄື່ອງກວດຄວາມດັນເລືອດ)​​ 
  • ອຸ​ປະ​ກອນ​ແລະ​ອຸ​ປະ​ກອນ (ລວມ​ທັງ​ອຸ​ປະ​ກອນ​ການ​ຟັງ​ຝັງ​)​​ 
  • ອຸປະກອນການແພດທົນທານ​​       
  • Orthotics/ຂາທຽມ​​ 
  • ເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງ​​ 
  • ບໍລິການສຸຂະພາບເຮືອນ​​ 

ບໍລິການຫ້ອງທົດລອງ​​ 

  • ຫ້ອງທົດລອງຄົນເຈັບນອກ ແລະບໍລິການ X-ray​​ 
    • ຂັ້ນຕອນການຖ່າຍຮູບແບບພິເສດຕ່າງໆແມ່ນກວມເອົາໂດຍອີງຕາມຄວາມຈໍາເປັນທາງການແພດ.​​ 

ການບໍລິການປ້ອງກັນ ແລະສຸຂະພາບ ແລະການຄຸ້ມຄອງພະຍາດຊໍາເຮື້ອ​​ 

  • ຫນ່ວຍງານບໍລິການປ້ອງກັນສະຫະລັດ A & B ແນະນໍາການບໍລິການປ້ອງກັນ​​ 
  • ຄະນະກໍາມະການທີ່ປຶກສາສໍາລັບການປະຕິບັດການສັກຢາປ້ອງກັນໄດ້ແນະນໍາ​​ 
  • ຄຳແນະນຳຂອງ Bright Futures ຂອງການບໍລິຫານຊັບພະຍາກອນສຸຂະພາບ ແລະການບໍລິການ​​ 
  • ການບໍລິການປ້ອງກັນສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ແນະນໍາໂດຍສະຖາບັນການແພດ​​ 
  • ບໍລິການວາງແຜນຄອບຄົວ​​ 
  • ບໍລິການເຊົາສູບຢາ​​ 
  • ການ​ປິ່ນ​ປົວ​ສຸ​ຂະ​ພາບ​ພຶດ​ຕິ​ກໍາ​ສໍາ​ລັບ​ເດັກ​ນ້ອຍ​ອາ​ຍຸ​ຕ​່​ໍາ​ກວ່າ 21 ປີ​​ 

ການບໍລິການເດັກລວມທັງການດູແລປາກ ແລະສາຍຕາ​​ 

ການກວດ, ການວິນິດໄສ, ແລະການປິ່ນປົວກ່ອນກຳນົດ ແລະເປັນໄລຍະ (EPSDT) ແມ່ນຜົນປະໂຫຍດຂອງ Medi-Cal ສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 21 ປີ ທີ່ມີເງື່ອນໄຂຄົບຖ້ວນຂອງ Medi-Cal.  EPSDT ສະໜອງການກວດແຕ່ລະໄລຍະເພື່ອກໍານົດຄວາມຕ້ອງການການດູແລສຸຂະພາບ ແລະ, ນອກຈາກຜົນປະໂຫຍດມາດຕະຖານຂອງ Medi-Cal, ສະມາຊິກທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 21 ປີອາດຈະໄດ້ຮັບການບໍລິການຂະຫຍາຍຕາມຄວາມຈໍາເປັນທາງການແພດ. ສະມາຊິກທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 21 ປີຍັງສາມາດເຂົ້າເຖິງການດູແລແຂ້ວປ້ອງກັນແລະການດູແລສາຍຕາ.​​ 

ອື່ນໆ​​ 

ວິໄສທັດ​​ 

  • ກວດຕາເປັນປົກກະຕິຄັ້ງດຽວໃນ 24 ເດືອນ​​ 
  • ແວ່ນຕາແລະແວ່ນຕາ​​ 

ປັບປຸງການຈັດການການດູແລ (ECM)​​ 

ECM ໃຫ້ການຄຸ້ມຄອງການດູແລແບບຄົບວົງຈອນເພື່ອເລືອກສະມາຊິກ Medi-Cal ທີ່ຕ້ອງການສູງ.​​ 

ພະນັກງານສຸຂະພາບຊຸມຊົນ (CHW) rvices​​ 

Medi-Cal ກວມເອົາການບໍລິການ CHW ເປັນຜົນປະໂຫຍດດ້ານການປ້ອງກັນ: ຊ່ວຍສະມາຊິກປ້ອງກັນພະຍາດ, ຄວາມພິການ, ແລະສະພາບສຸຂະພາບອື່ນໆ ຫຼືຄວາມຄືບໜ້າຂອງເຂົາເຈົ້າ; ຍືດອາຍຸ; ແລະສົ່ງເສີມສຸຂະພາບທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະຈິດໃຈ.​​ 

ບໍລິການຂົນສົ່ງ​​ 

Medi-Cal ສະໜອງການຂົນສົ່ງ ໄປ ແລະ ຈາກນັດໝາຍສໍາລັບການບໍລິການທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal. ນີ້ລວມມີການຂົນສົ່ງໄປຫາແພດ, ແຂ້ວ, ສຸຂະພາບຈິດ, ຫຼືການນັດພົບທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບຂອງການໃຊ້ສານ, ແລະໄປຮັບໃບສັ່ງແພດແລະອຸປະກອນທາງການແພດ.​​ 

ການບໍລິການການຂົນສົ່ງທີ່ບໍ່ສຸກເສີນ: ການຂົນສົ່ງໂດຍລົດສຸກເສີນ, ລົດຕູ້ຂີ້ເຫຍື້ອ, ຫຼືລົດຕູ້ລໍ້ເຫຼື່ອນພຽງແຕ່ເມື່ອການຂົນສົ່ງສາທາລະນະຫຼືເອກະຊົນທົ່ວໄປແມ່ນຂັດກັບທາງການແພດແລະການຂົນສົ່ງແມ່ນຕ້ອງການເພື່ອຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal.​​ 

ບໍລິການຂົນສົ່ງທີ່ບໍ່ແມ່ນທາງການແພດ: ການຂົນສົ່ງໂດຍຍານພາຫະນະເອກະຊົນຫຼືສາທາລະນະສໍາລັບຜູ້ທີ່ບໍ່ມີວິທີການອື່ນເພື່ອໄປເຖິງການນັດຫມາຍຂອງພວກເຂົາ.​​ 

ການບໍລິການໄລຍະຍາວແລະສະຫນັບສະຫນູນພອດ​​ 

  • ການບໍລິການພະຍາບານທີ່ມີຄວາມຊໍານິຊໍານານ (91+ ມື້)​​ 
  • ບໍລິການການດູແລສ່ວນບຸກຄົນ​​ 
  • ການບໍລິການຊ່ວຍເຫຼືອສ່ວນບຸກຄົນທີ່ຊີ້ນໍາດ້ວຍຕົນເອງ​​ 
  • ຊຸມຊົນທາງເລືອກທາງເລືອກທໍາອິດ​​ 
  • ບໍລິການຕາມບ້ານ ແລະຊຸມຊົນ​​ 

ວັນທີດັດແກ້ຫຼ້າສຸດ: 9/3/2025 1:31 PM​​