Дом Данные и статистика Члены Medi-Cal​​ 

Участники Medi-Cal​​ 

Понимание обмена данными о здоровье​​ 

Эта страница создана для того, чтобы помочь участникам Medi-Cal, таким как вы, понять правила предоставления вашей медицинской информации. Предоставление ваших данных вашим врачам, вашей медицинской группе и планам медицинского страхования может улучшить ваше лечение и предоставить вам своевременную поддержку.​​ 

Ваша конфиденциальность имеет значение​​ 

Here, you can access information about keeping your health details private. You’ll also learn how your health data can be shared, and how your data is protected.​​  

Расширение ваших знаний​​ 

We’re sharing resources below to give you the power to make informed choices about your health data. We want to give you the information you need to choose wisely when sharing your health information.​​ 

Обеспечение безопасности вашей медицинской информации​​ 

Ваша конфиденциальность имеет значение​​ 

Your health information is protected. Under the Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA), you have the right to your health data. Sharing your health information with doctors, health plans, and your care team can result in better health outcomes, improve patient safety and coordinated care, and ensure timely access to your services. You can set some limits on who sees information about your health. However, most sharing of information for treatment, payment, and operational needs doesn’t need your consent.​​ 

Ваш выбор имеет значение​​ 

When you see your provider for the first time, you might get a consent form. This form lets you pick what information is shared, with whom, for how long, and for what purpose. You can deny sharing information in certain circumstances or change who can see your information. If you change your mind about who you want to see your information, that’s okay. Just talk to your provider to learn more about this process.​​ 

Ваши права и доступ​​ 

Your health plan has your claims information and will grant you access to all explanation of benefits information. Your providers have your health records. If you want your records, ask your provider. You can also check out “Your Patient Privacy Rights: A Consumer Guide to Health Information Privacy in California” from the Office of the California Attorney General, and the Medi-Cal Notice of Privacy Practices. 
​​ 

Для получения дополнительной информации о HIPAA посетите:
​​ 

Государственные законы, постановления и руководства​​ 

В этом разделе представлены руководящие документы штатов и федерального уровня, в которых подчеркивается важность обмена данными.​​  

  • AB 133 — это закон, принятый в июле 2021 года и изменивший законодательство штата Калифорния с целью содействия обмену данными и координации ухода для людей, получающих услуги в рамках CalAIM (см. раздел 3, в котором описывается AB 133 в Руководстве по авторизации обмена данными 2.0). В частности, AB 133 разрешает обмен данными даже в ситуациях, когда законы штата о конфиденциальности могут не разрешать обмен данными без подписанного согласия. Это было сделано с целью помочь людям получить доступ к медицинской помощи.
    ​​ 

Политика «Нет неправильной двери для служб психического здоровья»​​ 

Конфиденциальность данных, обмен данными и совместимость:​​ 

CalAIM Управление здоровьем населения​​ 

CalAIM’s Population Health Management program helps members like you access a comprehensive set of services based on your needs and preferences, which leads to improved health outcomes and health equity.​​ 

Поддерживая внедрение системы управления здоровьем населения, DHCS запустит общештатную службу управления здоровьем населения для участников Medi-Cal. Служба управления здоровьем населения предоставит широкому кругу медицинских работников Medi-Cal доступ к данным и их наличие в отношении истории болезни, потребностей и рисков участников Medi-Cal, включая исторические административные, медицинские, поведенческие, стоматологические, социальные данные и другую информацию о программе из разрозненных источников.  Служба управления здоровьем населения повысит точность данных и расширит возможности DHCS по пониманию тенденций в области здоровья населения и эффективности различных вмешательств в управление здоровьем населения, а также усилит надзор.​​  

Пожалуйста, посмотрите​​  Страница инициативы по управлению здоровьем населения​​  для получения общей информации об управлении здоровьем населения и Службе управления здоровьем населения.​​ 

Ключевые политические и руководящие документы:​​  

Вебинары​​ 

PHM Service All Comer Webinar – May 23, 2022​​ 

Расширенное управление уходом (ECM) и поддержка сообщества​​ 

Планы управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal предоставляют новую льготу под названием «Усовершенствованное управление медицинским обслуживанием» (ECM). Эта льгота удовлетворяет ваши клинические и неклинические потребности, если вы соответствуете требованиям программы. Программа включает в себя доступ к единому менеджеру по медицинскому обслуживанию, который координирует все ваши медицинские и связанные со здоровьем услуги.​​  

Вы также можете получить доступ к общественной поддержке для удовлетворения своих социальных потребностей. Поддержка со стороны общества — это услуги, которые удовлетворяют ваши медицинские потребности и помогают вам оставаться здоровыми, включая питание, подобранное с учетом медицинских потребностей, или поддержку в обеспечении и содержании жилья. Планы управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal предлагают услуги поддержки сообщества в качестве более дешевой альтернативы традиционным медицинским услугам или учреждениям.​​  

Общую информацию об инициативе см. на странице «Инициатива по улучшению управления уходом и поддержки сообщества» .​​ 

Ключевые политические и руководящие документы​​ 

Вебинары​​ 

CalAIM Webinar: Data Sharing and Billing for Enhanced Care Management and Community Supports – November 10, 2022​​ 

Overview of Data Exchange and Reporting Requirements for Enhanced Care Management and Community Supports – August 4, 2022​​ 

Участникам следует обратиться к своему поставщику услуг или в свой план управляемого медицинского обслуживания для получения информации о том, как отозвать разрешение на раскрытие информации (ROI) и/или получить доступ к своей медицинской информации.​​ 

Чтобы узнать больше об информации, которой делятся с другими заинтересованными сторонами, посетите:​​