Дом Данные и статистика Планы управляемой медицинской помощи и планы по поведенческому здоровью/округа​​ 

Планы управляемого медицинского обслуживания и планы поведенческого здоровья/округа​​ 

Структура обмена данными в Калифорнии​​ 

Руководство по авторизации совместного использования данных CalAIM​​ 

Окончательные руководства по обмену данными CalAIM по авторизации Medi-Cal Housing Support Services и Инициативе по реинтеграции были опубликованы в апреле 2025 года, а окончательная форма ASCMI — в июле 2025 года. Пожалуйста, обратитесь к странице инициативы ASCMI для доступа к форме и часто задаваемым вопросам. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, смотрите ссылки ниже:
Вебинар ASCMI и DSAG Housing / Reentry Toolkit (июль 2025)
Презентационные слайды вебинара для ASCMI и DSAG Housing/Reentry Toolkit (июль 2025)
Руководство по авторизации обмена данными CalAIM версия 2.0 обновляет предыдущую версию, выпущенную в марте 2022 года и опубликованную в октябре 2023 года. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, смотрите ссылки ниже:
Вебинар CalAIM DSAG All-Gamer (октябрь 2023)
Презентационные слайды вебинара CalAIM DSAG All Comer (октябрь 2023)​​ 

Формы согласия и управление согласием​​ 

  • Инициатива по разрешению обмена конфиденциальной информацией о клиентах (ASCMI) представляет собой общегосударственную инициативу по содействию и стандартизации обмена конфиденциальной информацией о клиентах, включая определенную информацию о физическом здоровье, поведенческом здоровье и социальных услугах (HSSI), между партнерами по оказанию медицинской помощи, такими как поставщики услуг, планы медицинского страхования, окружные агентства и организации социальных услуг. Форма ASCMI — это стандартизированный инструмент, предназначенный для преодоления устойчивых барьеров, ограничивающих широкий и безопасный доступ к конфиденциальной информации. Более подробную информацию можно найти на странице Инициативы ASCMI .​​ 

Вебинары​​ 

Пилотный вебинар по управлению согласием CalAIM – ноябрь 2, 2022​​ 

Требования к представлению данных​​ 

Государственные законы, постановления и руководства​​ 

В этом разделе представлены руководящие документы штатов и федерального уровня, в которых подчеркивается важность обмена данными.​​ 

  • Закон AB 133 был принят в июле 2021 года и внес изменения в законодательство штата Калифорния с целью содействия обмену данными и координации медицинской помощи для лиц, получающих услуги в рамках программы CalAIM (см. раздел 3, описывающий закон AB 133 в Руководстве по авторизации обмена данными 2.0). В частности, законопроект AB 133 разрешает обмен данными даже в ситуациях, когда законы штата о защите конфиденциальности могут не допускать обмена данными без подписанного согласия. Это было сделано с целью помочь людям получить доступ к медицинской помощи.​​ 

Политика «Нет неправильной двери для служб психического здоровья»​​ 

Конфиденциальность данных, обмен данными и совместимость​​ 

Федеральные правила​​ 

Блокировка информации​​ 

Конфиденциальность данных, обмен данными и совместимость​​ 

HIPAA​​ 

Расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ и 42 CFR Часть 2​​ 

CalAIM Управление здоровьем населения​​ 

CalAIM’s Population Health Management program helps members like you access a comprehensive set of services based on your needs and preferences, which leads to improved health outcomes and health equity.​​ 

В поддержку внедрения системы управления здоровьем населения Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) запустит общештатную службу управления здоровьем населения для участников программы Medi-Cal. Служба управления здоровьем населения предоставит широкому кругу медицинских бригад, работающих по программе Medi-Cal, доступ к данным об истории здоровья, потребностях и рисках участников программы, включая исторические административные, медицинские, поведенческие, стоматологические данные, данные о социальных услугах и другую информацию о программе из существующих разрозненных источников. Служба управления здоровьем населения повысит точность данных и улучшит способность Департамента здравоохранения и социальных служб (DHCS) понимать тенденции в области здоровья населения, а также эффективность различных мероприятий по управлению здоровьем населения и усилит надзор.​​ 

Общую информацию об инициативе «Управление здоровьем населения» и службе управления здоровьем населения можно найти на странице этой инициативы .​​ 

Ключевые политические и руководящие документы​​ 

Вебинары​​ 

Вебинар для всех желающих по услугам PHM – 0 мая, 1 мая 232022​​ 

Расширенное управление уходом (ECM) и поддержка сообщества​​ 

Планы управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal предоставляют новую льготу под названием «Усовершенствованное управление медицинским обслуживанием» (ECM). Эта льгота удовлетворяет ваши клинические и неклинические потребности, если вы соответствуете требованиям программы. Программа включает в себя доступ к единому менеджеру по медицинскому обслуживанию, который координирует все ваши медицинские и связанные со здоровьем услуги.​​ 

Вы также можете получить доступ к общественной поддержке для удовлетворения своих социальных потребностей. Поддержка со стороны общества — это услуги, которые удовлетворяют ваши медицинские потребности и помогают вам оставаться здоровыми, включая питание, подобранное с учетом медицинских потребностей, или поддержку в обеспечении и содержании жилья. Планы управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal предлагают услуги поддержки сообщества в качестве более дешевой альтернативы традиционным медицинским услугам или учреждениям.​​ 

Общую информацию об инициативе см. на странице «Инициатива по улучшению управления уходом и поддержки сообщества» .​​ 

Ключевые политические и руководящие документы​​ 

Руководство по политике поддержки сообщества (обновлено в июле 2023 г.)
Руководство по политике ECM (обновлено в июле 2023 г.)
Текущее руководство по ежеквартальным отчетам о мониторинге внедрения (для отчетов за 2022 год и 1-й и 2-й кварталы 2023 года) Руководство по ежеквартальным отчетам о мониторинге внедрения (первоначально выпущено в 2022 году; обновлено в апреле 2023 года)
Руководство по предстоящим ежеквартальным отчетам о мониторинге внедрения (для 3-го квартала 2023 года и далее) Руководство по ежеквартальным отчетам о мониторинге внедрения (обновлено в апреле 2023 г.)
Руководство по выставлению счетов и инвойсам ECM и поддержки сообщества (обновлено в апреле 2023 г.)
Варианты кодирования для ECM и поддержки сообщества (март 2022 г.)
Репозиторий CalAIM ECM и форм и соглашений об авторизации обмена данными (ноябрь) 2021)
Обмен информацией на уровне участников между MCP и поставщиками ECM (обновлено в апреле 2023 г.)
Руководство по обмену информацией об участниках программ поддержки сообщества (апрель 2023 г.)
Обзор обновлений от апреля 2023 г. руководящих документов по данным программ поддержки сообщества и ECM (апрель 2023 г.)
Обзор руководства по обмену данными CalAIM ECM и ILOS (2021)​​ 

Вебинары​​ 

Вебинар CalAIM: Обмен данными и выставление счетов для улучшения управления медицинской помощью и поддержки сообщества – ноябрь 10, 2022​​ 

Обзор требований к обмену данными и отчетности для улучшения управления уходом и поддержки сообщества – август 4, 2022​​ 

Участникам следует обратиться к своему поставщику услуг или в свой план управляемого медицинского обслуживания для получения информации о том, как отозвать разрешение на раскрытие информации (ROI) и/или получить доступ к своей медицинской информации.​​ 

Чтобы узнать больше об информации, которой обмениваются другие заинтересованные стороны, посетите:​​