Дом Данные и статистика Планы управляемой медицинской помощи и планы по поведенческому здоровью/округа​​ 

Планы управляемого медицинского обслуживания и планы поведенческого здоровья/округа​​ 

California’s Data Exchange Framework​​ 

Руководство по авторизации совместного использования данных CalAIM​​ 

Окончательные руководства по обмену данными CalAIM по авторизации Medi-Cal Housing Support Services и Инициативе по реинтеграции были опубликованы в апреле 2025 года, а окончательная форма ASCMI — в июле 2025 года. Пожалуйста, обратитесь к странице инициативы ASCMI для доступа к форме и часто задаваемым вопросам. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, смотрите ссылки ниже:
Вебинар ASCMI и DSAG Housing / Reentry Toolkit (июль 2025)
Презентационные слайды вебинара для ASCMI и DSAG Housing/Reentry Toolkit (июль 2025)
Руководство по авторизации обмена данными CalAIM версия 2.0 обновляет предыдущую версию, выпущенную в марте 2022 года и опубликованную в октябре 2023 года. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, смотрите ссылки ниже:
Вебинар CalAIM DSAG All-Gamer (октябрь 2023)
Презентационные слайды вебинара CalAIM DSAG All Comer (октябрь 2023)​​ 

Формы согласия и управление согласием​​ 

  • Инициатива по разрешению обмена конфиденциальной информацией о клиентах (ASCMI) представляет собой общегосударственную инициативу по содействию и стандартизации обмена конфиденциальной информацией о клиентах, включая определенную информацию о физическом здоровье, поведенческом здоровье и социальных услугах (HSSI), между партнерами по оказанию медицинской помощи, такими как поставщики услуг, планы медицинского страхования, окружные агентства и организации социальных услуг. Форма ASCMI — это стандартизированный инструмент, предназначенный для преодоления устойчивых барьеров, ограничивающих широкий и безопасный доступ к конфиденциальной информации. Более подробную информацию можно найти на странице Инициативы ASCMI .​​ 

Вебинары​​ 

Пилотный вебинар по управлению согласием CalAIM – ноябрь 2, 2022​​ 

Требования к представлению данных​​ 

Государственные законы, постановления и руководства​​ 

В этом разделе представлены руководящие документы штатов и федерального уровня, в которых подчеркивается важность обмена данными.​​  

  • Закон AB 133 был принят в июле 2021 года и внес изменения в законодательство штата Калифорния с целью содействия обмену данными и координации медицинской помощи для лиц, получающих услуги в рамках программы CalAIM (см. раздел 3, описывающий закон AB 133 в Руководстве по авторизации обмена данными 2.0). В частности, законопроект AB 133 разрешает обмен данными даже в ситуациях, когда законы штата о защите конфиденциальности могут не допускать обмена данными без подписанного согласия. Это было сделано с целью помочь людям получить доступ к медицинской помощи.​​ 

Политика «Нет неправильной двери для служб психического здоровья»​​ 

Конфиденциальность данных, обмен данными и совместимость​​ 

Федеральные правила​​ 

Блокировка информации​​ 

Конфиденциальность данных, обмен данными и совместимость​​ 

HIPAA​​ 

Расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ и 42 CFR Часть 2​​ 

CalAIM Управление здоровьем населения​​ 

CalAIM’s Population Health Management program helps members like you access a comprehensive set of services based on your needs and preferences, which leads to improved health outcomes and health equity.​​ 

Поддерживая внедрение системы управления здоровьем населения, DHCS запустит общештатную службу управления здоровьем населения для участников Medi-Cal. Служба управления здоровьем населения предоставит широкому кругу медицинских работников Medi-Cal доступ к данным и их наличие в отношении истории болезни, потребностей и рисков участников Medi-Cal, включая исторические административные, медицинские, поведенческие, стоматологические, социальные данные и другую информацию о программе из разрозненных источников.  Служба управления здоровьем населения повысит точность данных и расширит возможности DHCS по пониманию тенденций в области здоровья населения и эффективности различных вмешательств в управление здоровьем населения, а также усилит надзор.​​  

Общую информацию об управлении здоровьем населения и службе PHM см. на странице инициативы «Управление здоровьем населения» .​​  

Ключевые политические и руководящие документы​​  

Вебинары​​ 

PHM Service All Comer Webinar – May 23, 2022​​ 

Расширенное управление уходом (ECM) и поддержка сообщества​​ 

Планы управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal предоставляют новую льготу под названием «Усовершенствованное управление медицинским обслуживанием» (ECM). Эта льгота удовлетворяет ваши клинические и неклинические потребности, если вы соответствуете требованиям программы. Программа включает в себя доступ к единому менеджеру по медицинскому обслуживанию, который координирует все ваши медицинские и связанные со здоровьем услуги.​​  

Вы также можете получить доступ к общественной поддержке для удовлетворения своих социальных потребностей. Поддержка со стороны общества — это услуги, которые удовлетворяют ваши медицинские потребности и помогают вам оставаться здоровыми, включая питание, подобранное с учетом медицинских потребностей, или поддержку в обеспечении и содержании жилья. Планы управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal предлагают услуги поддержки сообщества в качестве более дешевой альтернативы традиционным медицинским услугам или учреждениям.​​  

Общую информацию об инициативе см. на странице «Инициатива по улучшению управления уходом и поддержки сообщества» .​​ 

Ключевые политические и руководящие документы​​ 

Руководство по политике поддержки сообщества (обновлено в июле 2023 года)
Руководство по политике ECM (обновлено в июле 2023 года)
Текущие квартальные рекомендации по мониторингу внедрения (на 2022 и первый и второй кварталы 2023 года) Руководство по квартальному отчету по мониторингу внедрения (первоначально опубликовано в 2022 году; Обновлено в апреле 2023 года)
Предстоящий квартальный отчет по мониторингу внедрения (на третий квартал 2023 года и далее) Руководство по квартальному мониторингу реализации (обновлено в апреле 2023 года)
ECM и сообщество поддерживают руководство по выставлению счетов и выставлению счетов (обновлено в апреле 2023 года)
Варианты кодирования для ECM и поддержки сообщества (март 2022)
CalAIM ECM и сообщество поддерживают хранилище форм авторизации и соглашений на обмен данными (ноябрь 2021 года)
Обмен информацией на уровне членов между MCP и поставщиками ECM (обновлено в апреле 2023 года)
Руководство по обмену информацией для членов поддерживает сообщество (апрель 2023)
Обзор обновлений в документах поддержки сообществ за апрель 2023 года и рекомендаций по данным ECM (апрель 2023 года)
Обзор рекомендаций по обмену данными CalAIM ECM и ILOS (2021)​​ 

Вебинары​​ 

CalAIM Webinar: Data Sharing and Billing for Enhanced Care Management and Community Supports – November 10, 2022​​ 

Overview of Data Exchange and Reporting Requirements for Enhanced Care Management and Community Supports – August 4, 2022​​ 

Участникам следует обратиться к своему поставщику услуг или в свой план управляемого медицинского обслуживания для получения информации о том, как отозвать разрешение на раскрытие информации (ROI) и/или получить доступ к своей медицинской информации.​​ 

Чтобы узнать больше об информации, которой делятся с другими заинтересованными сторонами, посетите:​​