Главные новости
Дополнительные права на Medi-Cal. Утверждены федеральные гибкие возможности
29 июня 2023 Центры по услугам Medicare и Medicaid (CMS) одобрили два запроса DHCS на получение федеральных полномочий на отказ от услуг, чтобы упростить обработку ежегодных продлений права на участие в программе Medi-Cal и облегчить нагрузку на администраторов окружных программ и участников Medi-Cal. Первый вариант гибкости отменяет требование проверки для лиц, доход которых составляет менее 100 процентов от федерального прожиточного минимума (FPL) и которые соответствуют определенным критериям. Второй вариант предоставляет округам большую гибкость при повторном определении права на получение помощи и продлении срока ее действия при установлении контакта с труднодоступными группами населения, такими как лица, не имеющие жилья, пожилые люди и лица с ограниченными возможностями. Оба варианта гибкости упростят процесс продления для участников Medi-Cal, особенно для уязвимых слоев населения, и облегчат бремя предоставления дополнительных документов или документов в период прекращения непрерывного покрытия.
Оба отказа вступают в силу с 1 июня 2023 и будут действовать в течение всего периода отмены. Департамент здравоохранения и социальных служб выпустил письмо о соответствии требованиям Medi-Cal (MEDIL) 23-40, чтобы предоставить округам немедленные указания по внедрению этих гибких возможностей.
Обновления программы
DHCS публикует отчет о бенефициарах Medicare в Калифорнии, которые по уровню дохода близки к получению права на Medi-Cal
3 июля DHCS опубликовало справочник данных Medicare под названием «Профиль пожилых калифорнийцев: получатели Medicare, близкие по доходу к праву на Medi-Cal». В этой книге содержится информация о жителях Калифорнии, имеющих Medicare, с особым упором на 13 процентов получателей Medicare в возрасте 65 лет и старше, доход которых немного превышает лимит дохода Medi-Cal (от 139 до 220 процентов от федерального прожиточного минимума). Понимание демографических характеристик, ресурсов и потребностей этой группы населения в доступности имеет важное значение для DHCS, поскольку оно разрабатывает программы и политику, направленные на удовлетворение медицинских и социальных потребностей различных сообществ Калифорнии.
В отчете установлено, что демографический профиль этой группы населения аналогичен демографическому профилю участников, имеющих право на получение дохода Medi-Cal, но они не имеют права на долгосрочные услуги и поддержку Medi-Cal. Основные выводы включают в себя:
- 48 процентов были в возрасте 75 лет и старше, по сравнению с бенефициарами Medicare с более высокими доходами (38 процентов).
- 45 процентов имели афроамериканскую, латиноамериканскую и азиатскую идентичность, тогда как в программе Medicare уровень доходов составлял 28 процентов.
- 15 процентов имели ограниченное владение английским языком по сравнению с 4 процентами бенефициаров с более высокими доходами.
- 59 процентов составили женщины, по сравнению с 51 процентом бенефициаров с более высокими доходами.
Справочник, финансируемый фондом SCAN Foundation, основан на анализе данных обследования американского населения, проведенного в рамках переписи населения США в 2015–2019 годах. DHCS обсудит основные положения справочника с заинтересованными сторонами на вебинаре 17 июля (подробности см. ниже).
Увеличение финансирования грантовой программы Индийской программы здравоохранения (IHP)
В бюджете на 2023–2024 финансовый год выделено дополнительно 11 миллионов долларов США на программу грантов IHP, в результате чего общий объем финансирования составит более 22,5 миллионов долларов США. Средства будут использованы для оказания помощи партнерам из племен Калифорнии в сокращении неравенства в сфере здравоохранения путем обеспечения доступа американских индейцев к качественной медицинской помощи, поддержки справедливого предоставления медицинской помощи в индейских клиниках за счет расширения возможностей предоставления медицинской помощи, уделения особого внимания оказанию помощи с учетом культурных особенностей, поддержки доступа к традиционному индейскому здравоохранению и укрепления программ индейской сети медицинской безопасности в клиниках. Кроме того, начиная с 2024–2025 финансового года ежегодно выделяется 22,6 млн долл. США на поддержку постоянного финансирования программы грантов IHP. Департамент здравоохранения Калифорнии рассчитывает на сотрудничество с партнерами из числа племен с целью использования этих грантов для улучшения состояния здоровья американских индейцев в Калифорнии. Если у вас есть вопросы, отправьте электронное письмо по адресу TribalAffairs@dhcs.ca.gov.
Присоединяйтесь к нашей команде
Департамент здравоохранения и социальных служб США проводит набор сотрудников в наши команды по фискальной политике, кадрам, юридическим вопросам, аудиту, политике в области здравоохранения и информационным технологиям. Более подробную информацию можно получить на сайте CalCareers.
DHCS стремится сохранять и улучшать общее состояние здоровья и благополучия всех жителей Калифорнии. Миссия DHCS заключается в предоставлении наиболее уязвимым жителям равноправного доступа к доступной, комплексной и высококачественной медицинской помощи. В настоящее время DHCS трансформирует программу Medi-Cal, чтобы гарантировать предоставление помощи, необходимой жителям Калифорнии для более здоровой и счастливой жизни.
Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары
Вебинар по политике перехода на план управляемого медицинского обслуживания 2024 г.
10 июля с 13:00 до 14:00 DHCS проведет вебинар (требуется предварительная регистрация), на котором будет представлено Руководство по политике перехода на план управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal 2024 года, которое включает политику DHCS и требования к плану управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal (MCP), связанные с переходами участников, вступающими в силу с января 1, 2024.
В руководстве рассматриваются вопросы защиты членов из числа американских индейцев/коренных жителей Аляски, требования к уведомлению членов и правила регистрации членов, применимые к переходящим и новым членам, а также требования к непрерывности ухода для членов, переходящих из-за изменений в контрактах MCP. В нем также рассматриваются требования MCP, гарантирующие, что участники Medi-Cal, имеющие право на получение услуг по расширенному управлению медицинской помощью (ECM) и общественной поддержки, не столкнутся с перебоями в получении разрешений, отношениях с поставщиками услуг или предоставлении услуг.
Сопроводительное письмо ко всем планам 23-018 устанавливает обязательный характер руководства как органа DHCS, специфичного для перехода MCP 2024 года. Руководство будет обновляться в течение 2023 календарного года, чтобы информировать МКП о новых и разрабатываемых рекомендациях.
Июльское заседание Консультативной группы по управлению здоровьем населения (PHM) CalAIM
12 июля с 11:30 до 13:00 DHCS проведет заседание Консультативной группы PHM (требуется предварительная регистрация) , на котором будет представлен брифинг по вопросам уточнения политики, которые DHCS считает приоритетными для ECM и поддержки сообществ в 2023 году и далее. На встрече будет рассмотрено несколько тем, включая квалификацию, направления и авторизации, сети поставщиков, оплату, осведомленность о рынке и обмен данными.
DHCS создал Консультативную группу PHM для оказания содействия в разработке и внедрении Программы и Услуги PHM. В состав Консультативной группы входят представители медицинских планов, поставщиков услуг, округов, государственных департаментов, организаций потребителей и других групп. Они будут участвовать в совещаниях, чтобы предоставлять обратную связь и рекомендации в режиме реального времени. Встречи открыты для публики. Информация и материалы встречи размещены на веб-странице инициативы CalAIM PHM.
Вебинар о населении Калифорнии, получающем Medicare
17 июля с 10:00 до 11:30 утра DHCS проведет вебинар (требуется предварительная регистрация) под названием «Население Калифорнии, получающее Medicare: языковое и культурное разнообразие, а также группа лиц с почти двойным статусом», который будет включать презентации и панельную дискуссию по двум недавно опубликованным справочникам данных Medicare, в которых будет подчеркнуто языковое и культурное разнообразие жителей Калифорнии, получающих Medicare, и демографические данные получателей Medicare, близких к пороговому значению дохода, дающему право на участие в Medi-Cal, известных как «группы лиц с почти двойным статусом». Справочники с данными доступны на веб-странице Управления инноваций и интеграции Medicare (OMII) Министерства здравоохранения и социальных служб.
Заседание Консультативного комитета заинтересованных сторон (SAC) и Консультативного комитета заинтересованных сторон поведенческого здоровья (BH-SAC)
20 июля с 9:30 до 15:15 DHCS проведет третью гибридную встречу SAC и BH-SAC 2023 года (требуется предварительная регистрация). Состоится совместное заседание, на котором будут обсуждаться темы, общие для SAC и BH-SAC. После совместного заседания состоится заседание только с участием BH-SAC; заседания только с участием SAC не будет. Участники могут присутствовать лично в Калифорнийском фонде, расположенном по адресу 1414 K Street в центре Сакраменто, или виртуально. Для получения более подробной информации посетите веб-страницы SAC и BH-SAC .
Вебинар по программе обеспечения детей слуховыми аппаратами (HACCP) для медицинских работников и специалистов по слуху
14 сентября с 12:00 до 13:00 Департамент здравоохранения и социальных служб проведет вебинар HACCP (требуется предварительная регистрация) для обмена информацией с поставщиками медицинских услуг, чтобы помочь пациентам детского возраста и их семьям максимально использовать преимущества HACCP. На обучающем занятии будут рассмотрены требования программы для семей, желающих подать заявку на страховое покрытие, а также процесс подачи заявлений для аудиологов, отоларингологов, врачей и их офисного персонала.
На случай, если вы это пропустили
Принимаются заявки на гранты Data Exchange Framework (DxF)
Открыт второй тур грантов DxF Signatory Grants от Центра анализа данных и инноваций Калифорнийского агентства здравоохранения и социальных служб. Заявки принимаются до 1 сентября 2023. Программа грантов для подписантов Соглашения об обмене данными (DSA) стоимостью 47 миллионов долларов предоставит организациям здравоохранения и социальных служб, подписавшим DSA, ресурсы для устранения важнейших операционных, технических и технологических барьеров на пути внедрения DxF. Право на подачу заявки имеют организации, подписавшие соглашение DSA и способные продемонстрировать, что для выполнения требований DSA им необходима дополнительная поддержка и возможности. Кандидаты могут подать заявку на получение гранта на техническую помощь, также называемого грантом на регистрацию в квалифицированной организации по информации в области здравоохранения. Информацию об этих двух областях грантов, критериях соответствия, направлениях финансирования и многом другом можно найти в Руководстве по грантам, подписантам DSA. Для получения дополнительной информации и ссылки на портал подачи заявок на гранты посетите веб-страницу Data Exchange Framework Центра анализа данных и инноваций. Если у вас есть вопросы, отправьте электронное письмо по адресу cdii@chhs.ca.gov.
Калифорния выделяет 30,5 миллионов долларов на охрану психического здоровья детей и поддержку родителей и лиц, осуществляющих уход за членами семьи
В рамках Генерального плана губернатора Гэвина Ньюсома по охране психического здоровья детей стоимостью 4,7 млрд долларов США Департамент здравоохранения и социальных служб выделил 30,5 млн долларов США 63 группам для поддержки психического здоровья молодежи посредством применения общественных и научно обоснованных методов, а также поддержки родителей, бабушек и дедушек и других членов семьи, осуществляющих уход. Финансируемые в рамках Инициативы по охране поведенческого здоровья детей и молодежи, модели доказательной практики (EBP) и доказательной практики, определяемой сообществом (CDEP), включают: «Позитивные родительские практики», «Невероятные годы», «Здоровые шаги» (пособие по программе Medi-Cal Dyadic Services), «Терапия взаимодействия родителей и детей», «Эффективная программа воспитания чернокожих детей», «Позитивное воспитание индейцев» и ряд других программ поддержки родительства, определяемых сообществом. Более подробную информацию можно найти в пресс-релизе канцелярии губернатора.
Калифорния выделяет 5,7 млн долларов на просвещение и пропаганду употребления опиоидов в сообществах 2S/ЛГБТК+
В рамках Генерального плана губернатора Ньюсома по борьбе с кризисом, связанным с фентанилом и опиоидами, стоимостью 1 млрд долларов США Департамент здравоохранения и социальных служб выделил 5,7 млн долларов США 25 организациям на просветительскую работу и разъяснительную работу по вопросам употребления опиоидов и стимуляторов в сообществах Two-Spirit/ЛГБТК+ с целью повышения осведомленности об опиоидах и стимуляторах, снижения стигматизации, связанной с употреблением наркотиков и лечением, а также интеграции и укрепления каналов направления на лечение расстройств, связанных с употреблением опиоидов и стимуляторов. Более подробную информацию можно найти в пресс-релизе канцелярии губернатора.
Калифорния делает первый шаг к созданию собственного запаса налоксона
Калифорния делает первый шаг к созданию более доступных и доступных поставок назальных препаратов на основе налоксона в рамках более широкой инициативы CalRx — важнейшего инструмента в борьбе с опиоидной эпидемией. В рамках инициативы CalRx Naloxone Access Initiative, представленной губернатором Ньюсомом в начале этого года, штат выделит 30 миллионов долларов на поддержку партнера или партнеров по разработке, производству, закупке и/или распространению назального препарата налоксона под маркой CalRx. 6 июля Департамент доступа к здравоохранению и информации Калифорнии опубликовал запрос на информацию по своей инициативе по налоксону, поскольку штат продолжает принимать критически важные меры по борьбе с продолжающимся опиоидным кризисом. Более подробную информацию можно найти в пресс-релизе канцелярии губернатора .
