DHCS Stakeholder News – January 13, 2023
Главные новости
Обновления плана действий Medi-Cal COVID-19 в сфере общественного здравоохранения (PHE) и непрерывного покрытия расходов
13 января DHCS обновил Операционный план по разворачиванию PHE и непрерывного покрытия Medi-Cal COVID-19 с учётом изменений в политике в результате федерального Закона о консолидированных ассигнованиях 2023 года, принятого 29декабря 2022года, а также соответствующих рекомендаций, опубликованных Центрами по услугам Medicare и Medicaid (CMS) в виде информационного бюллетеня CMCS 5января. 2023. Обновлённый план отражает разрыв требования по непрерывному покрытию от PHE по состоянию на 1апреля 2023года, что подготовило почву для возобновления пересмотров Medi-Cal.
Цель плана — проинформировать общественность о подходе Департамента здравоохранения и социальных служб (DHCS) к возвращению программы Medi-Cal в нормальное состояние. План также включает дополнительные ресурсы, в том числе информацию о кампании DHCS Coverage Ambassadors и ссылки на руководящие документы CMS.
Проверка здоровья на случай зимнего шторма
California has experienced a series of devastating storms, with predicted severe weather continuing, potentially resulting in damaging winds, heavy rain, and flooding. We must double down on our communication efforts over the coming days as additional rain is expected statewide through the next several days.
В течение следующих трёх дней мы просим вас сосредоточить усилия на проверках благополучия для вашей группы. Пожалуйста, поощряйте других использовать эти ресурсы, чтобы проверить соседей, родственников и друзей.
Проверка здоровья 101s
During inclement weather, the priority should be on ensuring people’s safety in emergencies and making it easier for them to access shelter and other resources by removing all possible barriers.
Мы рекомендуем нашим партнёрам из сообщества проактивно проверять людей пожилого возраста, инвалидности, бездомных и/или хронических заболеваний, которые могут подвергать их риску. Свяжитесь с ними, чтобы узнать, как у них дела, и по мере необходимости связывайте их с ресурсами.
Мы призываем вас сотрудничать с местными органами власти и Управлением по чрезвычайным ситуациям для оказания помощи вашим населенным пунктам. Мы также рекомендуем вам и вашим сотрудникам ознакомиться с местными ресурсами, которые вы можете предложить нуждающимся, включая местные приюты или пункты обогрева.
To assist stakeholders with wellness checks, the California Health & Human Services Agency (CalHHS) developed an Emergency Resource Guide, Appendix I: Universal Wellness Checks Questionnaire that can be used when conducting wellness checks.
Руководство/инструментарий по готовности к чрезвычайным ситуациям для лиц с ограниченными возможностями
The California Office of Emergency Services (CalOES) and Department of Rehabilitation have developed an Emergency Preparedness Guide/Toolkit for Individuals with Disabilities available in multiple languages that includes information and emergency preparedness tips for individuals with specific types of disabilities.
Эвакуация: Пожалуйста, убедитесь, что в случае издания местными властями приказа об эвакуации, вы действительно эвакуируетесь.
Stay Updated: Follow CalOES and your local emergency officials for real-time updates about the storm and its threats. Sign up for local alerts at calalerts.org.
We appreciate your efforts as we work together to improve preparedness and response to disasters and emergencies.
Предлагаемый бюджет губернатора на 2023-24 финансовый год
Governor Gavin Newsom proposed a $144.4 billion budget for DHCS programs and services in the next FY. The budget for DHCS supports vital services that reinforce the state’s commitment to preserve and improve the overall health and well-being of all Californians while operating within a responsible budgetary structure. Highlights include the expansion of full scope Medi-Cal coverage to all adults regardless of immigration status beginning January 1, 2024, CalAIM justice-involved initiatives, and provider rate changes. DHCS is also proposing the Behavioral Health Community-Based Continuum (CalBH-CBC) demonstration to expand access and strengthen mental health services for Medi-Cal members living with serious mental health illness and serious emotional disturbance. Additionally, DHCS will develop an 1115 demonstration waiver to support the state’s reproductive health safety net.
- DHCS FY 2023-24 Governor’s Budget Highlights (January 10)
- Предложенный губернатором бюджет (10 января)
- Оценки местной помощи Medi-Cal
- Оценка местной помощи по вопросам здоровья семьи
- SMHS Budget Supplement – M22 (January 10)
- Таблицы лекарственных добавок Medi-Cal (10 января)
Министерство здравоохранения и социальных служб США (HHS) возобновляет PHE
On January 11, HHS renewed the federal COVID-19 PHE for a full 90-day extension through April 11. The formal PHE declaration was posted on the HHS website. The Biden Administration has committed to providing a minimum 60-day advance notice before it ends the PHE. Please contact the DHCS Medi-Cal Eligibility Division COVID inbox at MCED.COVID@dhcs.ca.gov with any questions.
Обновления программы
Обновления телемедицины Medi-Cal
DHCS has released several updates to the Medi-Cal Telehealth webpage that reflect DHCS’ current telehealth policy:
- Страницачасто задаваемых вопросов (FAQ)
- Документпо политике телемедицины
- Планисследований и оценки телемедицины
- Руководство по телемедицинским провайдерам (обновление запланировано на 13 января)
Как отражено в Документе по политике телемедицины, большинство полисов телемедицинского покрытия будут сохраняться после истечения срока федерально объявленного PHE по COVID-19.
Пожалуйста, отправляйте любые вопросы или комментарии по электронной почте на адрес Medi-Cal Telehealth@dhcs.ca.gov .
Обновление рецепта Medi-Cal
Начиная с 20 января, следующая волна восстановления предварительного одобрения (PA) будет включать ПА для дополнительных 39 терапевтических классов, а затем оставшиеся терапевтические классы (исключая энтеральные продукты питания) 24 февраля. В этот момент требования к PA будут полностью восстановлены для членов в возрасте 22 лет и старше. По заявкам, которые выплачиваются по Политике перехода из-за истории претензий, поставщик может подать PA до окончания переходного периода, начиная с 24 февраля. Для получения дополнительной информации посетите страницу восстановления на сайте Medi-Cal Rx. Кроме того, Medi-Cal Rx начала выпускать еженедельную рассылку («Reinstate Spotlight») для поддержки взаимодействия заинтересованных сторон и образования, а также для предоставления им ссылок на недавно опубликованные ресурсы и информационные обновления.
Запрос на подачу заявок (RFA) для Elevate Youth California (EYC)
16 января DHCS опубликует еще один запрос на получение информации по программе EYC RFA для общественных и племенных организаций с целью наращивания организационного потенциала для внедрения программ социальной справедливости, наставничества и профилактической поддержки молодежи в сообществах, непропорционально сильно пострадавших от войны с наркотиками. Финансирование по счету «Образование, профилактика, раннее вмешательство и лечение молодежи» в рамках Предложения 64 составляет около 17 миллионов долларов США, и организации могут подать заявку на финансирование в размере до 400 000 долларов США каждая. Более подробную информацию можно найти на сайте EYC.
Жилье для людей с психическим здоровьем (BHBH)
В настоящее время DHCS работает с заинтересованными сторонами над завершением стратегии финансирования и допустимыми видами использования программы BHBH для удовлетворения неотложных потребностей в жилье и лечении людей, оказавшихся без крова и страдающих серьезными расстройствами поведения. Запрос на получение финансирования будет направлен в конце января 2023 года окружным агентствам по охране поведенческого здоровья для участия в первом раунде финансирования грантовой программы. Для второго раунда финансирования весной 2023 года будет опубликован запрос на получение финансирования, в котором племенные образования смогут подать заявку на финансирование. Для получения более подробной информации посетите веб-сайт BHBH.
Крайний срок подачи заявок на стабилизационные выплаты по удержанию рабочей силы клиники (CWSRP)
DHCS reminds all successfully registered qualified clinics to submit their CWSRP applications before the deadline. All requests for payment must be submitted no later than 5 p.m. on January 27. DHCS encourages early submissions so all applications can be validated shortly after the application submission deadline.
For application guidance, an application video tutorial, and all other supporting information, please visit the CWSRP webpage.
Концептуальный документ по инициативе административной интеграции поведенческого здоровья CalAIM
В январе DHCS опубликует концептуальную статью по инициативе California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) по административной интеграции поведенческого здоровья, которая направлена на объединение программ Medi-Cal для специализированных служб психического здоровья и услуг медикаментозного здравоохранения в области медикаментозного здравоохранения или медикаментозной организации медикаментов в единую окружную программу по психическому здоровью к 2027-28 финансовому году. Концептуальный документ будет содержать обзор рамочных рамок и целей инициативы, поэтапный подход к реализации с настоящего момента до 2027-28 финансового года, а также предложение DHCS о постоянном взаимодействии заинтересованных сторон и технической поддержке.
Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) будет принимать отзывы заинтересованных сторон по концептуальному документу до 13 февраля. Концептуальный документ будет доступен на веб-странице CalAIM Behavioral Health.
Кампания «Улыбнись, Калифорния» для стоматологических услуг Medi-Cal
В ближайшие недели организация Smile, California представит новую трехсекционную брошюру для будущих и будущих родителей под названием «Здоровые улыбки от беременности до раннего детства». Брошюра будет доступна на английском, испанском, вьетнамском, китайском и корейском языках, а также для просмотра и скачивания на сайте SmileCalifornia.org.
Присоединяйтесь к нашей команде
DHCS набирает сотрудников! В настоящее время мы ищем целеустремленного и мотивированного человека на должность руководителя отдела определения права на получение медицинской помощи по программе Medi-Cal. Данная должность предполагает руководство, координацию и управление политикой и операциями в области определения права на участие в программах Medi-Cal и Детского медицинского страхования. Мы также ищем руководителя отдела кадров.
DHCS is also hiring Californians to join our fiscal, human resources, legal, auditing, health policy, and information technology teams. For more information, please visit the CalCareers website.
DHCS is dedicated to preserving and improving the overall health and well-being of all Californians. DHCS’ mission is to provide the most vulnerable residents with equitable access to affordable, integrated, and high-quality health care, and is currently transforming the Medi-Cal program to make sure it provides the care Californians need to live healthier, happier lives.
Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары
Вебинар CalAIM по управлению здоровьем населения (PHM) по услугам переходного ухода
19 января с 14:30 до 16:00 DHCS проведёт вебинар для обсуждения услуг переходного ухода (требуется предварительная регистрация) в рамках программы PHM, которая является краеугольным элементом CalAIM. Службы переходного ухода поддерживают людей, проходящих переход с одного уровня или уровня ухода на другой (например, выписка из больницы на дом), чтобы обеспечить непрерывность ухода и ограничить перебои в работе. Вебинар включает панельную дискуссию о новых практиках внедрения услуг переходного ухода для членов из группы высокого риска в 2023 году и обзор последних требований, включая поэтапный график внедрения.
Вебинар CalAIM по скринингу взрослых и молодежи и инструментам перехода на уход для служб охраны психического здоровья Medi-Cal
19 января с 15:00 до 16:00 Департамент здравоохранения и социальных служб проведет вебинар (требуется предварительная регистрация) для заинтересованных сторон, чтобы узнать об инициативе «Инструменты скрининга и перехода взрослых и молодежи на услуги по охране психического здоровья в рамках программы Medi-Cal», которая стартовала 1 января. В рамках CalAIM данная инициатива направлена на внедрение по всему штату инструментов скрининга и перехода на другой вид ухода как для взрослых, так и для лиц в возрасте до 21 года для использования в планах управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal (MCP) и окружных планах охраны психического здоровья. Вебинар будет включать обзор цели инициативы, обзор окончательных рекомендаций и инструментов, а также ответы на часто задаваемые вопросы.
Вебинар по анализу пробелов в государственных услугах на дому и в обществе (HCBS)
20 января с 13:00 до 15:00 Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) в партнерстве с Департаментом по делам пожилых людей Калифорнии (CDA) проведет вебинар для взаимодействия с заинтересованными сторонами (присоединяйтесь в назначенное время), чтобы представить предварительный подход к анализу пробелов в сфере услуг по уходу на дому в масштабах штата. Данный анализ послужит основой для разработки многолетнего плана действий по устранению выявленных пробелов в системе предоставления услуг. Анализ пробелов, проводимый Департаментом здравоохранения и социальных служб (DHCS), будет сосредоточен на населении и услугах, предоставляемых в рамках программы Medi-Cal, а анализ пробелов в предоставлении услуг (CDA) будет направлен на пожилых людей и людей с инвалидностью, а также на услуги, предоставляемые вне программы Medi-Cal. Это будет первая из множества инициатив по взаимодействию с заинтересованными сторонами. Чтобы быть включенным в список приглашенных на предстоящие вебинары, отправьте электронное письмо по адресу HCBSGapAnalysis@dhcs.ca.gov.
Вебинар для поставщиков услуг по программе обеспечения детей слуховыми аппаратами (HACCP)
24 января с 12:00 до 12:50 Департамент здравоохранения и социальных служб проведет вебинар по HACCP (требуется предварительная регистрация) для обмена информацией с поставщиками медицинских услуг, чтобы они могли эффективнее помогать пациентам детского возраста и их семьям максимально использовать преимущества HACCP. На обучающем занятии будут рассмотрены требования программы для семей, желающих подать заявку на страховое покрытие, а также процесс подачи заявлений для аудиологов, отоларингологов, врачей и персонала их офисов.
Обзор концептуального документа по интеграции администрации поведенческого здоровья CalAIM Вебинар
26 января с 15:00 до 16:00 DHCS проведёт вебинар, чтобы представить обзор концептуальной статьи по административной интеграции CalAIM по поведенческому здоровью (требуется предварительная регистрация). Вебинар будет включать обзор рамочной структуры и целей инициативы, поэтапный подход к реализации с настоящего момента до 2027-28 финансового года, а также предложение DHCS о постоянном взаимодействии заинтересованных сторон и технической поддержке. Для получения дополнительной информации посетите веб-страницу Инициативы по поведенческому здоровью CalAIM.
Заключительное заседание рабочей группы заинтересованных сторон по разработке политики в отношении доул
26 января с 13:00 до 15:00 Департамент здравоохранения и социальных служб проведет виртуальное последнее заседание рабочей группы заинтересованных сторон (присоединяйтесь к вебинару в запланированное время) по вопросу добавления услуг доулы в число льгот, покрываемых программой Medi-Cal. На заключительном заседании DHCS представит презентацию о том, как доулы могут заключать контракты с медицинскими консультантами, а также обсудит планы следующей рабочей группы по доулам, которая начнет работу в марте. В соответствии с требованиями законопроекта Сената 65 (глава 449, Свод законов 2021 года) рабочая группа по внедрению доулы рассмотрит реализацию этой льготы.
На случай, если вы это пропустили
Калифорния объявляет об инвестициях в размере 52 миллионов долларов в услуги по профилактике и лечению опиоидной зависимости
11 января губернатор Ньюсом опубликовал пресс-релиз, в котором объявил, что Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) выделил 52 миллиона долларов поставщикам услуг медикаментозного лечения зависимости (MAT) для поддержки профилактики, оценки, диагностики и лечения опиоидной и наркотической зависимости, а также реабилитации. Чтобы узнать больше о проекте расширения программы California MAT, посетите веб-сайт California MAT.
Заявка на участие в программе Youth Opioid Response California 3 (YOR 3)
DHCS выпустила RFA для укрепления возможностей и доступа к профилактическим, лечебным и реабилитационным услугам, а также к точкам доступа к MAT для молодежи (в возрасте 12-24 лет) и их семей. Эта возможность направлена на содействие координации и укреплению существующих многосистемных сетей и стимулирование развития новых партнёрств между агентствами, охватывающими молодежь. Получатели грантов на реализацию могут получить до $750,000, а грантополучатели по развитию потенциала — до $50,000. Для получения дополнительной информации и подачи заявки до крайнего срока до 19 января, пожалуйста, посетите сайт YOR CA или напишите на YORCalifornia@ahpnet.com.
Племенной кризис и некризисная поведенческая медицинская помощь RFA
11 января DHCS выпустило RFA для сбора заявок от племенных организаций Калифорнии на расширение доступа к кризисной и некризисной медицинской помощи за счет инфраструктурного финансирования. Это финансирование должно использоваться исключительно на транспортные средства и допустимые расходы, связанные с транспортными средствами, чтобы улучшить доступ к мобильным службам в области поведенческого здоровья в кризисных и некризисных ситуациях. Период реализации проекта длится с 1февраля 2023по 30июня 2025года. Соответствующие организации племени Калифорнии, предоставляющие услуги по психическому здоровью, могут подать заявку на финансирование в размере от $50,000 до $1,000,000. Крайний срок подачи заявки — 13 февраля.
Информация о выставлении счетов поставщику Medicare для пациентов, имеющих право на двойное страхование
DHCS опубликовала обновлённый информационный лист и набор инструментов для поставщиков Medicare, чтобы объяснить процесс выставления счетов для двойных членов, зарегистрированных в управляемом медицинском обслуживании Medi-Cal. Этот информационный лист описывает существующий процесс кроссоверного биллинга, который не меняется в рамках CalAIM. Поставщикам Medicare, обслуживающим пациентов с двойным правом, не обязательно регистрироваться в Medi-Cal MCP, чтобы продолжать получать возмещение. Более 70 процентов двойных членов по всему штату уже зарегистрированы в Medi-Cal MCP. Льготы и услуги Medicare не меняются при регистрации в Medi-Cal MCP.
Для пациентов в исходной (платной за услугу) Medicare административный подрядчик Medicare обрабатывает основное заявление на выплату по Medicare, а затем перенаправляет его в Medi-Cal MCP (или DHCS) для вторичной оплаты Medi-Cal. Для пациентов, находящихся в Medicare Advantage (MA), поставщик Medicare выставляет счета плану MA за первичную оплату. Процесс вторичной оплаты может зависеть от того, соответствует ли Medi-Cal MCP пациента плану MA. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, посетите веб-страницу Statewide Managed Care Enrollment for Dual Eligible Members по всему штату.
Расширение прав на программу страхования слуховых аппаратов для детей (HACCP)
Effective January 1, DHCS welcomes newly eligible young adults ages 18 to 20 who meet other program criteria and need coverage for their hearing aid(s) and related services to apply for HACCP enrollment. Also, effective January 1, applicants under age 21 who meet program eligibility requirements may apply to enroll in HACCP even if they have partial other health coverage for hearing aids subject to a coverage limit of $1,500 or less per year. Additional program information is available on the HACCP webpage. Families can apply to enroll for coverage through HACCP’s Online Application Portal.