Архив заседания рабочей группы CalAIM по промежуточному уходу за лицами с нарушениями развития, нуждающимися в долгосрочном уходе
Возвращение в учреждение промежуточного ухода CalAIM для лиц с нарушениями развития, нуждающихся в долгосрочном уходе
Рабочая группа по разделению ICF/DD
Кодекс социального обеспечения и учреждений (WIC), раздел 14184.201 потребовал от Департамента здравоохранения (DHCS) и Департамента услуг по развитию (DDS) созвать рабочую группу для рассмотрения вопроса о переходе услуг учреждений промежуточной помощи для лиц с нарушениями развития (ICF/DD) из системы предоставления услуг Medi-Cal с оплатой за услуги (FFS) в систему предоставления управляемой медицинской помощи Medi-Cal. DHCS и DDS созывали рабочую группу ICF/DD с марта 2022 года по февраль 2024 года, чтобы предоставить заинтересованным сторонам возможность сотрудничать и предоставлять консультативные отзывы относительно политики и оперативных усилий DHCS по включению услуг ICF/DD в управляемую медицинскую помощь Medi-Cal.
В состав рабочей группы вошли представители региональных центров, планов управляемого ухода (MCP), домов престарелых ICF/DD и связанных с ними ассоциаций, групп потребителей и Международного профсоюза работников сферы услуг (SEIU). Рабочая группа ICF/DD сосредоточила внимание на проблемах, характерных для участников Medi-Cal с нарушениями развития, домов престарелых и поставщиков услуг, обслуживающих этих лиц.
Руководящие принципы Carve-In
Переход услуг ICF/DD из FFS Medi-Cal в управляемую медицинскую помощь Medi-Cal был разработан таким образом, чтобы обеспечить беспроблемный переход для участников. Это означало отсутствие перебоев в доступе к медицинской помощи или услугам, а также то, что врачи-терапевты своевременно проводили проверки и авторизацию услуг, а также поддерживали планирование ухода за участниками. Кроме того, существующая инфраструктура (например, региональные центры, модель ICF/DD Home) для лиц с нарушениями развития остается прежней, включая защиту Закона Лантермана, а также роли и обязанности региональных центров.
DHCS поделился проектами и получил комментарии от рабочей группы по следующим результатам:
- Уведомления провайдера
- Уведомления для участников Medi-Cal
- Документ «Перспективные практики ICF/DD/Часто задаваемые вопросы»
- Все плановые письма, которые служат требованиями к MCP
- Руководство по стандартному контракту с поставщиком
Встречи рабочих групп
2022
2023
- Заседание рабочей группы ICF/DD № 4: январь 20, 2023 — слайды презентации
- Заседание рабочей группы ICF/DD № 5: 10 февраля, 2023 — Слайды презентации
- Заседание рабочей группы ICF/DD № 6: Март 22, 2023 — Слайды презентации
- Заседание рабочей группы ICF/DD №7: апрель 17, 2023 – Слайды презентации
- Заседание рабочей группы ICF/DD №7: апрель 17, 2023 – Обзор коммуникаций ICF/DD
- Заседание рабочей группы ICF/DD № 8: май 19, 2023 — слайды презентации
- Заседание рабочей группы ICF/DD № 9: июнь 23, 2023 — слайды презентации
- Заседание рабочей группы ICF/DD № 10: июль 24, 2023— слайды презентации
- Заседание рабочей группы ICF/DD № 11: август 25, 2023 — слайды презентации
- Заседание рабочей группы ICF/DD № 12: сентябрь 29, 2023 — слайды презентации
- Заседание рабочей группы ICF/DD № 13: октябрь 13, 2023 — слайды презентации
- Заседание рабочей группы ICF/DD № 14: Ноябрь 8, 2023 — Слайды презентации
- Заседание рабочей группы ICF/DD № 15: декабрь 8, 2023 — слайды презентации
2024