Программа поощрения за автоматическое назначение​​ 

Программа поощрений за автоматическое назначение (AAIP) — это программа поощрений DHCS, разработанная для поощрения врачей-терапевтов, добившихся более высоких результатов по выбранным показателям качества, дополнительным членством в программе Medi-Cal путем назначения большего количества участников врачам-терапевтам, добившимся более высоких результатов. AAIP применяется только к участникам, которые не были назначены в MCP на основании выбора участника, предыдущей принадлежности к плану, семейных связей или соответствия в соответствии с « Политикой сопоставления планов » для участников, имеющих право на двойное участие. В идеальном состоянии подавляющее большинство членов активно выбирали бы MCP (на основе охвата и вовлеченности MCP) и, таким образом, не были бы назначены в MCP в AAIP. 
​​ 

Первоначально AAIP был внедрен в программу управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal в декабре 2005 года (год 1) в округах, где действует модель географического управляемого медицинского обслуживания (GMC) и модель двух MCP (2-Plan). Результаты оценки качества используются для определения того, как стандартные зачисления распределяются между MCP в каждом округе. Показатели эффективности качества представляют собой набор данных и информации об эффективности здравоохранения (HEDIS ® ), которые относятся к качеству, доступности и своевременности медицинской помощи, предоставляемой лечащими врачами участникам Medi-Cal, и взяты из набора показателей подотчетности управляемого медицинского обслуживания DHCS (MCAS). Ежегодно DHCS созывает рабочую группу заинтересованных сторон, состоящую из представителей MCP и сотрудников DHCS, которая рассматривает потенциальные изменения политики в алгоритме AAIP на следующий год. 
​​ 

Исторически назначение поставщика первичной медицинской помощи (PCP) в рамках Safety Net, подробно описанное в AB 85, и качество данных о встречах были частью AAIP. Однако в дальнейшем они будут независимо оцениваться и контролироваться программой и не будут учитываться в методологии (если только план не будет соответствовать AB 85; в этом случае программа AAIP будет скорректирована в соответствии с требованиями AB 85).​​   

Ссылки по теме​​    

• Публикация California HealthCare Foundation за 2009 год «Оплата по результатам в программах управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal и Healthy Families: выводы и рекомендации»​​