2 лютого 2026​​ 

Головні новини​​ 

DHCS публікує план впровадження нових федеральних змін у вимогах до участі та реєстрації згідно з HR 1; заплановано вебінари​​ 

29 січня DHCS опублікував План впровадження нових федеральних змін у критеріях відповідності та реєстрації згідно з HR 1, який містить дорожню карту для впровадження федеральних вимог Medicaid. Ці зміни, які включають нові вимоги щодо роботи та участі в житті громади, а також збільшення терміну поновлення страховок двічі на рік для певних груп, починаючи з січня 2027 року, вплинуть на право участі та зарахування мільйонів учасників Medi-Cal.​​  

DHCS прагне мінімізувати перебої та максимізувати безперервність покриття після набрання чинності цими змінами, передбаченими федеральним законодавством. У плані окреслено керівні принципи, терміни та стратегії, які допоможуть учасникам Medi-Cal залишатися застрахованим та підтримають округи, плани охорони здоров’я та партнерів у громаді в підготовці до цих змін.​​   

Через величезний інтерес, перший вебінар для всіх охочих 5 лютого вже заповнений. Щоб залучити додаткових учасників, DHCS проведе другий вебінар 5 лютого з 14:00 до 15:00 за тихоокеанським стандартним часом. Реєстрація на другу сесію не потрібна; будь ласка, приєднуйтесь за 5-10 хвилин до початку. Обидва вебінари охоплюватимуть однаковий зміст, включаючи огляд плану, ключові терміни та можливості для залучення зацікавлених сторін.​​ 

DHCS святкує віху ініціативи PATH​​ 

5 січня DHCS оголосило, що 139 організацій завершили свої проекти в рамках 1-го раунду ініціативи «Забезпечення доступу та трансформація медичних послуг (PATH) у сфері охорони здоров’я, розширення та розвитку» (CITED) . За підтримки фінансування у розмірі 203 мільйонів доларів США, лауреати премій завершили проекти, спрямовані на зміцнення їхньої спроможності надавати послуги Medi-Cal у всіх округах, особливо в малозабезпечених громадах. Громадські організації, окружні агентства, племінні утворення, лікарні та партнери плану керованого медичного обслуговування Medi-Cal використали кошти для розширення робочої сили, модернізації інфраструктури та запуску програм, що покращують стабільність житла, координацію догляду та результати охорони здоров'я після запуску Каліфорнійської програми розвитку та інновацій Medi-Cal (CalAIM).​​ 

Ці зусилля допомагають створити інфраструктуру, необхідну для забезпечення розширеного управління медичним обслуговуванням (ECM) та підтримки громади. Щоб бути в курсі подій та дізнатися більше про цю віху, відвідайте веб-сайт PATH та перегляньте це відео. Ви також можете підписатися на розсилку PATH, перейшовши до розділу «Підписатися на нашу розсилку».​​ 

DHCS публікує останній квартальний звіт ECM та підтримки громади​​ 

29 січня DHCS опублікував останнє оновлення даних щодо ECM та підтримки громад, що охоплює дані з січня 2022 року по червень 2025 року. Ці послуги допомагають учасникам Medi-Cal залишатися здоровішими та уникати дорожчих медичних послуг, таких як відвідування відділень невідкладної допомоги та перебування в лікарні. Ключові моменти другого кварталу 2025 року включають:​​ 

• Кількість учасників ECM зросла на 61 відсоток порівняно з другим кварталом 2024 року, досягнувши 204 704 обслуговуваних осіб.​​ 
• Кількість дітей та молоді, які охоплюють ECM, зросла більш ніж удвічі.​​ 
• З моменту запуску програми в січні 2022 року програма «Підтримка громади» охопила понад 520 000 учасників, надавши понад 1,3 мільйона послуг по всьому штату.​​ 
• Мережі постачальників послуг значно розширилися, щоб задовольнити попит, при цьому з другого кварталу 2024 року кількість постачальників, які обслуговують дорослих, що переходять з місць позбавлення волі, зросла на 80 відсотків, а кількість постачальників, які обслуговують дітей та молодь, що переживають безпритульність, зросла на 102 відсотки.​​ 
• Харчування, адаптоване до медичних потреб, та допомога, пов’язана з житлом, все ще залишаються серед послуг, що найчастіше використовуються.​​ 

Оновлення програми​​ 

Оновлений посібник з політики управління здоров'ям населення​​ 

30 січня DHCS опублікував оновлення до Посібника з політики управління здоров’ям населення (PHM), включаючи зміни до послуг перехідного догляду (TCS), місцевого планування та стратегії PHM, стратифікації та сегментації ризиків, а також вимог до первинного медичного огляду. Оновлення спрощують місцеві вимоги до планування, уточнюють політику для учасників з подвійним правом на отримання допомоги та запроваджують нові категорії догляду за вагітними та післяпологовим доглядом для TCS. Починаючи з липня 1, 2026, плани керованого медичного обслуговування повинні надавати індивідуальну ТКС для вагітних та післяпологових учасниць Medi-Cal, покращуючи підтримку та результати для цих осіб, які цього потребують. Ці вимоги забезпечать усім учасникам доступ до комплексного набору послуг, що базуються на їхніх потребах та уподобаннях у всіх аспектах медичного обслуговування. Будь ласка, надсилайте запитання електронною поштою на адресу PHMSection@dhcs.ca.gov.​​ 

Нагадування про реєстрацію постачальника послуг Medi-Cal​​ 

23 січня на веб-сайті Med-Cal Rx було розміщено сповіщення , яке нагадувало аптечним постачальникам та окремим лікарям, що видають рецепти (наприклад, лікарям, медсестрам та фармацевтам, які ініціюють виписку рецептів відповідно до власних повноважень) про вимогу, щоб усі постачальники послуг, що замовляють, направляють та виписують рецепти (ORP), були зареєстровані в Medi-Cal, використовуючи свій Національний ідентифікатор постачальника послуг (NPI), щоб заяви могли бути оброблені та оплачені. DHCS почне виконувати цю вимогу в середині 2026 року та надасть детальнішу інформацію через ту саму процедуру оповіщення, коли буде підтверджено дату набрання чинності. Щоб допомогти та забезпечити дотримання вимог, DHCS визначило лікарів-рентгенологів (ORP), які ще не зареєструвалися в Medi-Cal, як того вимагає програма, і щомісяця надсилатиме нагадування в рамках навчального та інформаційно-просвітницького плану Medi-Cal Rx. DHCS також надаватиме оновлення щодо реєстрації ORP до планів керованого медичного обслуговування та співпрацюватиме із зацікавленими сторонами, такими як Каліфорнійська асоціація лікарень, Каліфорнійська медична асоціація та Каліфорнійська асоціація первинної медичної допомоги, для широкого та постійного обміну інформацією з метою забезпечення успішного впровадження. Якщо у вас виникли запитання, постачальники фармацевтичних послуг та лікарі-фармацевти можуть зателефонувати до Центру обслуговування клієнтів Medi-Cal Rx за номером 1-800-977-2273 або надіслати електронного листа команді Medi-Cal Rx Education and Outreach за адресою MediCalRxEducationOutreach@primetherapeutics.com.​​ 

Приєднуйтесь до нашої команди​​ 

DHCS шукає талановитого та вмотивованого працівника на посаду:​​ 

• Начальник відділу стратегічного планування та розвитку робочої сили. Керівник виконує обов'язки головного радника та адміністратора з питань стратегічного планування; управління підприємством та портфелем (у партнерстві зі старшим радником з питань підтримки політики та програм і корпоративних технологічних послуг); проведення зустрічей керівництва; діяльності офісу директора (включаючи комунікації в межах департаменту та найм, адаптацію та звільнення керівників); ініціатив щодо залучення співробітників та їхньої приналежності (включаючи різноманітність, рівність та інклюзію); розвитку робочої сили; та планування наступництва. Заявки необхідно подати до 10 лютого.​​ 

DHCS також набирає персонал для своїх команд з бухгалтерського обліку, юридичних послуг, контрактів та інших. Для отримання додаткової інформації відвідайте вебсайт CalCareers.​​ 

Майбутні зустрічі зацікавлених сторін і вебінари​​ 

DHCS публікує майбутні публічні зустрічі у своєму Календарі подій. DHCS надає безкоштовні допоміжні послуги, включаючи переклад, субтитри в режимі реального часу та альтернативне форматування матеріалів для зустрічей. Щоб замовити послуги, надішліть електронного листа до DHCS на відповідну контактну адресу електронної пошти щонайменше за десять робочих днів до зустрічі.​​ 

Засідання Робочої групи Закону про допомогу, відновлення та розширення прав і можливостей громад (CARE)​​ 

11 лютого з 10:00 до 15:00 за тихоокеанським стандартним часом Каліфорнійське агентство охорони здоров’я та соціальних служб проведе засідання Робочої групи Закону CARE. На зустрічі буде підбито підсумки попередньої зустрічі та розглянуто плани на 2026 рік. Представники Служби поведінкового здоров'я округу Сан-Дієго поділяться оновленою інформацією про впровадження, включаючи останні дані, результати та передовий досвід. Представники Neimand Collaborative обговорять нещодавні та майбутні комунікаційні стратегії Закону CARE. Крім того, учасники почують про рекомендовану структуру від експертів з психіатрії щодо угод/планів CARE, а також від представників Health Management Associates, які нададуть попередній огляд елементів Щорічного звіту CARE Act за 2026 рік. Будь ласка, відвідайте вебсайт Робочої групи Закону CARE для отримання додаткової інформації.​​ 

Вебінар про стратегію цінності для кваліфікованих установ догляду​​ 

20 лютого, з 9:30 до 11:00 За тихоокеанським стандартним часом, Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США (DHCS) проведе вебінар для всіх зацікавлених сторін, які хочуть дізнатися більше про розробку комплексної стратегії DHCS щодо ціннісних послуг у закладах кваліфікованого догляду за хворими (SNF) Medi-Cal. Стратегія цінності SNF (Standing Natural Number Strategy) буде врахована при повторному затвердженні Закону про відшкодування витрат на довгостроковий догляд (LTC) Medi-Cal, який регулює загальну систему фінансування Medi-Cal для незалежних SNF. Майбутнє оновлення Закону надає історичну можливість розвивати програми CalAIM LTC Carve-in та AB 186 Facility Financing Reform. Стратегія цінності SNF включатиме аналіз методів оплати, що використовуються Medi-Cal, Medicare та іншими платниками. Він також включатиме багаторічну дорожню карту для стимулювання трансформації системи. Якщо у вас є запитання, надішліть електронного листа на адресу SNFValueStrategy@dhcs.ca.gov. Для отримання додаткової інформації відвідайте веб-сторінку Стратегії цінностей DHCS SNF .​​ 

Консультування щодо стерилізації, орієнтоване на рівність: докази, згода та практичні поради​​ 

20 лютого з 12:00 до 13:30 за тихоокеанським стандартним часом, Family PACT (Планування, доступ, догляд та лікування) та Каліфорнійський університет у Сан-Франциско проведуть вебінар (потрібна попередня реєстрація), присвячений стратегіям надання інформованого, співчутливого та орієнтованого на пацієнта консультування особам, які розглядають можливість стерилізації. Для отримання додаткової інформації, будь ласка, перегляньте веб-сторінку Сімейного пакту.​​ 

Ініціатива з реінтеграції, залучена до правосуддя (JI): майбутні навчальні вебінари в прямому ефірі​​ 

Medi-Cal пропонує онлайн-огляд ініціативи з реінтеграції за участю правосуддя (JI). Цей курс знайомить з Ініціативою повернення СВ та окреслює її мету та структуру. Слухачі розумітимуть ролі та вимоги постачальників послуг, включаючи стандарти участі та очікування щодо координації. Навчальні вебінари заплановані на 24 лютого (з 10:00 до 11:30 ранку) PST), 25 лютого (з 13:00 до 14:30 PST) та 26 лютого (з 10:00 до 11:30 ранку за тихоокеанським стандартним часом). Постачальники медичних послуг повинні зареєструватися на вебінар через навчальний портал Medi-Cal та вибрати сесію, яку вони планують відвідати, щоб гарантувати реєстрацію. Для перегляду вебінару постачальники повинні мати доступ до Інтернету та профіль користувача на порталі (Примітка: Google Chrome – рекомендований веббраузер для доступу до порталу). Детальні інструкції щодо процесу реєстрації та доступу до вебінарів доступні на сторінці «Просвітницька діяльність та освіта» веб-сайту постачальників Medi-Cal. Щоб отримати додаткову допомогу, зверніться до Центру телефонного обслуговування за номером 1-800-541-5555.
​​ 

###​​ 

Управління зв'язку​​ 
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov​​