DHCS Stakeholder News – January 13, 2023
Головні новини
Оновлення оперативного плану Medi-Cal щодо надзвичайних ситуацій у сфері охорони здоров’я (PHE) та безперервного відновлення покриття COVID-19
13 січня DHCS оновив Оперативний план Medi-Cal щодо виведення медичного страхування (PHE) у зв'язку з COVID-19 та безперервного покриття, щоб врахувати зміни в політиці, що виникли в результаті прийняття федерального Закону про консолідовані асигнування 2023 року, прийнятого 29 грудня 2022, та відповідні рекомендації, опубліковані Центрами послуг Medicare та Medicaid (CMS) у формі інформаційного бюлетеня CMCS від 5 січня 2023року. Оновлений план відображає скасування вимоги безперервного покриття від PHE з квітня 1, 2023, що створює умови для відновлення повторного визначення Medi-Cal.
The plan is intended to inform the public about DHCS’ approach to return Medi-Cal to a normal state of operations. The plan also includes additional resources, including information about the DHCS Coverage Ambassadors campaign and links to CMS guidance documents.
Перевірка самопочуття взимку
California has experienced a series of devastating storms, with predicted severe weather continuing, potentially resulting in damaging winds, heavy rain, and flooding. We must double down on our communication efforts over the coming days as additional rain is expected statewide through the next several days.
Протягом наступних трьох днів ми просимо вас зосередити свої зусилля на перевірках здоров'я вашого населення. Будь ласка, заохочуйте інших використовувати ці ресурси, щоб перевірити стан сусідів, родини та друзів.
Wellness Checks 101s
During inclement weather, the priority should be on ensuring people’s safety in emergencies and making it easier for them to access shelter and other resources by removing all possible barriers.
Ми рекомендуємо нашим партнерам у громаді проактивно перевіряти стан людей похилого віку, людей з інвалідністю, бездомних та/або осіб з хронічними захворюваннями, які можуть наражати їх на ризик. Зверніться до них, щоб дізнатися, як у них справи, та за потреби підключіть їх до ресурсів.
Ми закликаємо вас співпрацювати з вашим місцевим округом та Управлінням екстрених служб, щоб допомогти вашим громадам. Ми також рекомендуємо вам та вашим співробітникам ознайомитися з місцевими ресурсами, які ви можете запропонувати нужденним, зокрема з місцевими притулками або центрами обігріву.
To assist stakeholders with wellness checks, the California Health & Human Services Agency (CalHHS) developed an Emergency Resource Guide, Appendix I: Universal Wellness Checks Questionnaire that can be used when conducting wellness checks.
Посібник/набір інструментів щодо готовності до надзвичайних ситуацій для осіб з обмеженими можливостями
The California Office of Emergency Services (CalOES) and Department of Rehabilitation have developed an Emergency Preparedness Guide/Toolkit for Individuals with Disabilities available in multiple languages that includes information and emergency preparedness tips for individuals with specific types of disabilities.
Evacuation: Please make sure that if local officials issue evacuation orders, please evacuate.
Stay Updated: Follow CalOES and your local emergency officials for real-time updates about the storm and its threats. Sign up for local alerts at calalerts.org.
We appreciate your efforts as we work together to improve preparedness and response to disasters and emergencies.
Пропонований бюджет губернатора на 2023-24 фінансовий рік
Governor Gavin Newsom proposed a $144.4 billion budget for DHCS programs and services in the next FY. The budget for DHCS supports vital services that reinforce the state’s commitment to preserve and improve the overall health and well-being of all Californians while operating within a responsible budgetary structure. Highlights include the expansion of full scope Medi-Cal coverage to all adults regardless of immigration status beginning January 1, 2024, CalAIM justice-involved initiatives, and provider rate changes. DHCS is also proposing the Behavioral Health Community-Based Continuum (CalBH-CBC) demonstration to expand access and strengthen mental health services for Medi-Cal members living with serious mental health illness and serious emotional disturbance. Additionally, DHCS will develop an 1115 demonstration waiver to support the state’s reproductive health safety net.
- DHCS FY 2023-24 Governor’s Budget Highlights (January 10)
- Пропозиція губернатора щодо бюджету (10 січня)
- Оцінка місцевої допомоги Medi-Cal
- Розрахунок місцевої допомоги на здоров'я сім'ї
- SMHS Budget Supplement – M22 (January 10)
- Таблиці додатків до Drug Medi-Cal (10 січня)
Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США (HHS) відновлює PHE
On January 11, HHS renewed the federal COVID-19 PHE for a full 90-day extension through April 11. The formal PHE declaration was posted on the HHS website. The Biden Administration has committed to providing a minimum 60-day advance notice before it ends the PHE. Please contact the DHCS Medi-Cal Eligibility Division COVID inbox at MCED.COVID@dhcs.ca.gov with any questions.
Оновлення програми
Оновлення Medi-Cal Telehealth
DHCS has released several updates to the Medi-Cal Telehealth webpage that reflect DHCS’ current telehealth policy:
- Сторінказ поширеними запитаннями (FAQ).
- Документз питань політики в галузі телемедицини
- Пландосліджень і оцінки телемедицини
- Посібник для постачальників послуг телемедицини (оновлення заплановано на 13 січня)
Як зазначено в Документі про політику щодо телемедицини, більшість політик покриття телемедицини будуть збережені після закінчення терміну дії оголошеного на федеральному рівні захищеного здоров'я у зв'язку з COVID-19.
Будь ласка, надсилайте будь-які запитання чи коментарі до Medi-Cal Telehealth@dhcs.ca.gov .
Оновлення рецептів Medi-Cal
Починаючи з 20 січня, наступна хвиля відновлення попереднього дозволу (ПА) включатиме ПА для додаткових 39 терапевтичних класів, а 24 лютого – для решти терапевтичних класів (за винятком продуктів ентерального харчування). На той час вимоги щодо PA будуть повністю відновлені для членів віком від 22 років. Для заяв, які підлягають оплаті згідно з Перехідною політикою через історію заяв, постачальник може подати PA до закінчення перехідного періоду, який починається 24 лютого. Для отримання додаткової інформації відвідайте сторінку відновлення на веб-сайті Medi-Cal Rx. Крім того, Medi-Cal Rx почала публікувати щотижневий інформаційний бюлетень («Reinstatement Spotlight») для підтримки залучення та навчання зацікавлених сторін, а також для надання зацікавленим сторонам посилань на нещодавно опубліковані ресурси та інформаційні оновлення.
Elevate Youth California (EYC) Запит на подачу заявок (RFA)
16 січня DHCS опублікує ще один RFA-запит EYC для громадських і племінних організацій, щоб створити організаційну спроможність запровадити програму профілактики соціальної справедливості, наставництва та підтримки однолітків для молоді в громадах, які непропорційно постраждали від війни з наркотиками. За кошти Пропозиції 64 Молодіжна освіта, профілактика, раннє втручання та лікування доступні майже 17 мільйонів доларів, і організації можуть подати заявку на фінансування до 400 000 доларів кожна. Для отримання додаткової інформації відвідайте веб-сайт EYC.
Поведінкове здоров'я Bridge Housing (BHBH)
Наразі DHCS працює із зацікавленими сторонами, щоб завершити стратегію фінансування та дозволене використання програми BHBH для вирішення негайних потреб у житлі та лікуванні людей, які перебувають у стані непритульної бездомності та мають серйозні психічні розлади. Наприкінці січня 2023 року буде опубліковано RFA для агенцій з психологічного здоров’я округу для участі в цьому першому раунді фінансування грантової програми. Для другого раунду фінансування навесні 2023 року буде опубліковано RFA, щоб племінні організації могли подати заявку на фінансування. Для отримання додаткової інформації відвідайте веб-сайт BHBH.
Кінцевий термін подачі заявки на виплати утримання працівників клініки за стабілізацію (CWSRP)
DHCS reminds all successfully registered qualified clinics to submit their CWSRP applications before the deadline. All requests for payment must be submitted no later than 5 p.m. on January 27. DHCS encourages early submissions so all applications can be validated shortly after the application submission deadline.
For application guidance, an application video tutorial, and all other supporting information, please visit the CWSRP webpage.
CalAIM Behavioral Health Administrative Integration Initiative Concept Paper
У січні DHCS опублікує концептуальний документ щодо ініціативи Каліфорнійського центру розвитку та інновацій Medi-Cal (CalAIM) у сфері поведінкового здоров'я, метою якої є об'єднання програм Medi-Cal для спеціалізованих служб психічного здоров'я та послуг Drug Medi-Cal або Drug Medi-Cal Organized Delivery System в єдину окружну програму поведінкового здоров'я до 2027-28 фінансового року. Концептуальний документ включатиме огляд рамок та цілей ініціативи, поетапний підхід до впровадження з цього моменту до 2027-28 фінансового року, а також пропозицію DHCS щодо постійної взаємодії із зацікавленими сторонами та технічної допомоги.
DHCS will accept stakeholder feedback on the concept paper through February 13. The concept paper will be available on the CalAIM Behavioral Health webpage.
Кампанія Smile, California для стоматологічних послуг Medi-Cal
In the coming weeks, Smile, California will debut a new tri-fold brochure for new and expecting parents, entitled “Healthy Smiles from Pregnancy Through the Toddler Years”. The brochure will be available in English, Spanish, Vietnamese, Chinese, and Korean, and will be available to view and download on SmileCalifornia.org.
Приєднуйтесь до нашої команди
DHCS is hiring! We are currently searching for a mission-driven, motivated individual to serve as the Chief of the Medi-Cal Eligibility Division. This position provides leadership, direction, and coordination of Medi-Cal and Children’s Health Insurance Program eligibility policy and operations. We are also hiring a Chief of the Human Resources Division.
DHCS is also hiring Californians to join our fiscal, human resources, legal, auditing, health policy, and information technology teams. For more information, please visit the CalCareers website.
DHCS is dedicated to preserving and improving the overall health and well-being of all Californians. DHCS’ mission is to provide the most vulnerable residents with equitable access to affordable, integrated, and high-quality health care, and is currently transforming the Medi-Cal program to make sure it provides the care Californians need to live healthier, happier lives.
Майбутні зустрічі зацікавлених сторін і вебінари
Вебінар CalAIM з управління здоров’ям населення (PHM) про послуги тимчасового догляду
19 січня з 14:30 до 16:00 DHCS проведе вебінар, присвячений послугам перехідного догляду (потрібна попередня реєстрація) в рамках програми PHM, яка є ключовим елементом CalAIM. Служби перехідного догляду підтримують осіб, які переходять з одного закладу або рівня медичної допомоги до іншого (наприклад, виписка з лікарні додому), щоб сприяти безперервності догляду та обмежувати перебої в наданні послуг. Вебінар включатиме панельну дискусію щодо нових практик впровадження послуг перехідного догляду для членів групи високого ризику у 2023 році, а також огляд останніх вимог, включаючи поетапний графік впровадження.
Вебінар CalAIM для скринінгу дорослих і молоді та переходу інструментів догляду на служби психічного здоров’я Medi-Cal
19 січня з 15:00 до 16:00 DHCS проведе вебінар (потрібна попередня реєстрація) для зацікавлених сторін, щоб дізнатися про ініціативу «Скринінг дорослих і молоді та передачу інструментів догляду для служб психічного здоров’я Medi-Cal», яка була запущена 1 січня. Як частина CalAIM, ця ініціатива зосереджена на впровадженні загальнодержавних інструментів скринінгу та переходу на лікування як для дорослих, так і для осіб віком до 21 року для використання планами керованого догляду (MCP) Medi-Cal і планами охорони психічного здоров’я округів. Вебінар включатиме огляд мети ініціативи, огляд остаточних інструкцій та інструментів, а також відповіді на поширені запитання.
Вебінар з аналізу прогалин у службі вдома та громаді (HCBS).
On January 20, from 1 to 3 p.m., DHCS, in partnership with the California Department of Aging (CDA), will host a stakeholder engagement webinar (join at scheduled time) to present the preliminary approach for the Statewide HCBS Gap Analysis. This analysis will inform the development of a multiyear roadmap to address identified gaps in the service delivery system. DHCS’ gap analysis will focus on the Medi-Cal population and services and CDA’s will target aging and disability populations and services outside of Medi-Cal. This will be the first of multiple stakeholder engagement efforts. To be included on the invitation list for upcoming webinars, please email HCBSGapAnalysis@dhcs.ca.gov.
Вебінар для провайдерів програми «Покриття слуховими апаратами для дітей» (HACCP).
24 січня з 12 до 12:50 DHCS проведе вебінар щодо HACCP (потрібна попередня реєстрація), щоб поділитися інформацією з постачальниками, щоб вони могли краще допомогти педіатричним пацієнтам та їхнім родинам отримати максимальну користь від HACCP. Під час тренінгу розглядатимуться вимоги програми для сімей, щоб подати заявку на покриття, а також процес подання претензій для аудіологів, отоларингологів, лікарів та їх офісного персоналу.
CalAIM Behavioral Health Administration Integration Concept Paper Overview Webinar
26 січня з 15:00 до 16:00 DHCS проведе вебінар, на якому буде представлено огляд концептуального документа щодо адміністративної інтеграції у сфері поведінкового здоров'я CalAIM (потрібна попередня реєстрація). Вебінар включатиме огляд рамок та цілей ініціативи, поетапний підхід до впровадження з цього моменту до 2027-28 фінансового року, а також пропозицію DHCS щодо постійної взаємодії із зацікавленими сторонами та технічної допомоги. Для отримання додаткової інформації відвідайте веб-сторінку Ініціативи з питань поведінкового здоров’я CalAIM.
Підсумкове засідання робочої групи зацікавлених сторін для розробки політики Doula
26 січня з 13:00 до 15:00 DHCS віртуально проведе останню публічну зустріч робочої групи зацікавлених сторін (приєднуйтесь до вебінару в запланований час) щодо додавання послуг доули як пільги Medi-Cal. На останній зустрічі DHCS проведе презентацію про те, як доули можуть укладати контракти з MCP, і обговорить плани наступної робочої групи з доул, яка розпочнеться в березні. Згідно з вимогами законопроекту 65 Сенату (розділ 449, Статут 2021 року), Робоча група із впровадження Doula перегляне впровадження переваги.
Якщо ви пропустили
Каліфорнія оголошує про інвестиції в 52 мільйони доларів США в послуги з профілактики та лікування опіоїдів
On January 11, Governor Newsom issued a news release announcing that DHCS awarded $52 million to providers of Medication-Assisted Treatment (MAT) services to support the prevention, assessment, diagnosis, and treatment of opioid and substance use disorders, as well as recovery. To learn more about the California MAT Expansion project, visit the California MAT website.
Відповідь молоді на опіоїди Каліфорнія 3 (YOR 3).
DHCS опублікував запит на подання пропозицій (RFA) для зміцнення потенціалу та доступу до послуг профілактики, лікування та одужання, а також точок доступу до ЗПЛ для молоді (віком 12-24 років) та їхніх сімей. Ця можливість розроблена для сприяння координації та зміцненню існуючих багатосистемних мереж і заохочення розвитку нових партнерств між установами, що працюють з молоддю. Грантоотримувачі на впровадження можуть отримати до 750 000 доларів США, а грантоотримувачі на розбудову потенціалу можуть отримати до 50 000 доларів США. Щоб отримати додаткову інформацію та подати заявку до 19 січня, відвідайте веб-сайт YOR CA або надішліть електронного листа на адресу YORCalifornia@ahpnet.com.
Криза племені та некризова поведінкова медична допомога RFA
11 січня DHCS опублікував запит на подання заявок від племінних організацій Каліфорнії щодо розширення доступу до племінної кризової та некризової психіатричної допомоги за рахунок фінансування інфраструктури. Це фінансування має використовуватися виключно на транспортні засоби та допустимі витрати, пов’язані з транспортними засобами, для покращення доступу до мобільних кризових та некризових послуг у сфері психічного здоров’я. Період проекту триватиме з лютого 1 2023 до червня 30 року 2025. Каліфорнійські племінні організації, що надають послуги з психічного здоров'я, можуть подати заявку на фінансування від 50 000 до 1 000 000 доларів США. Кінцевий термін подання заявки – 13 лютого.
Платіжна інформація постачальника Medicare для пацієнтів, які мають подвійне право
DHCS опублікував оновлений інформаційний бюлетень та інструментарій для постачальників медичних послуг Medicare, щоб пояснити процес виставлення рахунків постачальникам медичних послуг для учасників, які мають подвійне право на участь у програмі керованого медичного обслуговування Medi-Cal. У цьому інформаційному бюлетені описано існуючий процес перехресного виставлення рахунків, який не змінюється в рамках CalAIM. Постачальники медичних послуг Medicare, які обслуговують пацієнтів з подвійним правом на участь, не повинні реєструватися в програмі Medi-Cal MCP, щоб продовжувати отримувати відшкодування. Понад 70 відсотків учасників, які мають подвійне право на участь, по всьому штату вже зареєстровані в програмах Medi-Cal MCP. Переваги та постачальники Medicare не змінюються після реєстрації в програмі Medi-Cal MCP.
Для пацієнтів, які користуються оригінальною програмою Medicare (з оплатою за послуги), адміністративний підрядник Medicare обробляє первинну заявку на оплату Medicare, а потім пересилає її до Medi-Cal MCP (або DHCS) для вторинної оплати Medi-Cal. Для пацієнтів програми Medicare Advantage (MA) постачальник Medicare виставляє рахунок плану MA за первинну оплату. Процес додаткової оплати може залежати від того, чи є план Medi-Cal MCP пацієнта таким самим, як і план MA, чи відрізняється від нього. Для отримання додаткової інформації відвідайте веб-сторінку «Реєстрація учасників програми Medi-Cal з подвійним правом на медичне обслуговування в масштабах штату».
Розширення критеріїв програми слухових апаратів для дітей (HACCP).
Effective January 1, DHCS welcomes newly eligible young adults ages 18 to 20 who meet other program criteria and need coverage for their hearing aid(s) and related services to apply for HACCP enrollment. Also, effective January 1, applicants under age 21 who meet program eligibility requirements may apply to enroll in HACCP even if they have partial other health coverage for hearing aids subject to a coverage limit of $1,500 or less per year. Additional program information is available on the HACCP webpage. Families can apply to enroll for coverage through HACCP’s Online Application Portal.