Bản thông tin về Đề xuất 1​​ 

Giải pháp: Đề xuất 1​​ 

Phần 1: Đạo luật dịch vụ sức khỏe hành vi​​ 

Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi cập nhật Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần năm 2004 bằng cách tăng cường và mở rộng quyền tiếp cận các hỗ trợ dành cho tất cả người dân California, đảm bảo mọi người có thể nhận được sự giúp đỡ họ cần, khi họ cần và tại cộng đồng của họ.​​ 

Các yếu tố chính của Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi:​​ 

• Cải cách nguồn tài trợ chăm sóc sức khỏe hành vi để bao gồm điều trị, can thiệp nhà ở và hỗ trợ lực lượng lao động chăm sóc sức khỏe hành vi cho những người mắc SUD, đồng thời tiếp tục ưu tiên các dịch vụ cho những người có nhu cầu sức khỏe hành vi quan trọng nhất.​​ 
• Mở rộng các dịch vụ nhằm thúc đẩy phòng ngừa, can thiệp sớm và điều trị cho nhóm dân số đa dạng của California, thông qua đầu tư vào các chương trình thí điểm sáng tạo.​​ 
• Tập trung vào kết quả, trách nhiệm giải trình và công bằng.​​ 

Dân số ưu tiên:​​ 

Các chương trình và nguồn tài trợ của Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi sẽ hướng đến những người có nhiều nhu cầu về sức khỏe hành vi, bao gồm cả SUD. Behavioral Health Transformation nhận ra rằng SUD, tình trạng sức khỏe tâm thần và tình trạng vô gia cư có mối liên hệ chặt chẽ với nhau và phải được giải quyết cùng nhau để đạt được kết quả tốt nhất.​​ 

Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi cũng hướng đến các nhóm dân số ưu tiên bị ảnh hưởng không cân xứng bởi các thách thức về sức khỏe tâm thần và SUD và có thể có nhiều nhu cầu chưa được đáp ứng hơn. Các nhóm dân số ưu tiên của Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi là:​​ 

Người lớn đủ điều kiện là:​​ 

Trẻ em và thanh thiếu niên đủ điều kiện là:​​ 

• Vô gia cư kinh niên, đang trải qua tình trạng vô gia cư hoặc có nguy cơ vô gia cư​​ 
• Trong hoặc có nguy cơ bị đưa vào hệ thống tư pháp vị thành niên​​ 
• Trở lại cộng đồng từ một cơ sở cải tạo thanh thiếu niên​​ 
• Trong hệ thống phúc lợi trẻ em theo Đề xuất 1​​ 
• Có nguy cơ bị đưa vào viện​​ 

Phân bổ tài trợ cho Đạo luật dịch vụ sức khỏe hành vi:​​ 

Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi hiện đại hóa việc tài trợ để cung cấp dịch vụ cho người dân California có nhu cầu sức khỏe hành vi quan trọng nhất.^[5]
​​ 

• 35% Dịch vụ và hỗ trợ sức khỏe hành vi: Bao gồm can thiệp sớm; tiếp cận và gắn kết; lực lượng lao động; giáo dục và đào tạo; cơ sở vật chất và nhu cầu công nghệ; và các dự án và chương trình thí điểm sáng tạo.​​  
• Phần lớn (51%) số tiền này phải được sử dụng để can thiệp vào các dấu hiệu ban đầu của bệnh tâm thần hoặc SUD.​​ 
• Phần lớn (51%) các dịch vụ và hỗ trợ can thiệp sớm phải dành cho những người từ 25 tuổi trở xuống.​​ 
• 35% Quan hệ đối tác cung cấp dịch vụ đầy đủ: Chăm sóc toàn diện và chuyên sâu cho những người ở mọi lứa tuổi có nhu cầu phức tạp nhất (còn được gọi là mô hình “bất kể điều gì xảy ra”).​​  
• 30% Nhà ở: Các biện pháp can thiệp bao gồm trợ cấp tiền thuê nhà, trợ cấp hoạt động, nhà ở chung, nhà ở gia đình cho trẻ em và thanh thiếu niên đủ điều kiện, và phần chia sẻ không thuộc liên bang của một số tiền thuê nhà tạm thời.​​ 
• Một nửa số tiền này (50%) được ưu tiên cho các hoạt động can thiệp về nhà ở cho những người vô gia cư lâu năm.​​  
• Có thể sử dụng tới 25% cho mục đích phát triển vốn.​​ 
• Một số miễn trừ có thể được áp dụng cho các quận nhỏ.​​ 

Các quận sẽ có sự linh hoạt trong các lĩnh vực tài trợ nêu trên để chuyển tối đa 7% từ hạng mục này sang hạng mục khác, tối đa là 14%. Điều này cho phép các quận giải quyết các nhu cầu và ưu tiên khác nhau của địa phương dựa trên dữ liệu và ý kiến đóng góp của cộng đồng.​​  

Điều trị SUD:​​ 

Nhu cầu về các dịch vụ điều trị SUD ngày càng tăng và thường liên quan chặt chẽ đến các tình trạng sức khỏe tâm thần. Việc mở rộng điều kiện tham gia để bao gồm SUD giúp giải quyết các nhu cầu chưa được đáp ứng. Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi cho phép các quận tài trợ riêng cho các dịch vụ này hoặc kết hợp với các quỹ khác của tiểu bang và liên bang để hỗ trợ mở rộng các dịch vụ SUD. Các quận phải sử dụng dữ liệu để phân bổ hợp lý nguồn tài trợ cho các dịch vụ điều trị sức khỏe tâm thần và SUD cũng như xác định các chiến lược để giải quyết sự chênh lệch giữa chúng.​​  

Can thiệp sớm:​​ 

Đạo luật Dịch vụ Sức khỏe Hành vi tiếp tục ngăn chặn quá trình phát triển của bệnh tật tiềm ẩn. DHCS, sau khi tham vấn với Ủy ban Giám sát và Trách nhiệm Giải trình về Dịch vụ Sức khỏe Hành vi, các quận và các bên liên quan, đang lập danh sách hai năm một lần về các hoạt động dựa trên bằng chứng và các hoạt động dựa trên bằng chứng do cộng đồng xác định cho các chương trình can thiệp sớm. Các quận phải sử dụng phần lớn (51%) các dịch vụ sức khỏe hành vi và hỗ trợ kinh phí cho các dịch vụ can thiệp sớm để hỗ trợ phát hiện các dấu hiệu ban đầu của bệnh tâm thần hoặc lạm dụng chất gây nghiện. Hầu hết các dịch vụ và hỗ trợ này phải phục vụ những người từ 25 tuổi trở xuống.​​ 

Công bằng về sức khỏe:​​ 

• Giảm thiểu sự chồng chéo trong việc lập kế hoạch và cung cấp dịch vụ, đồng thời đặt ra các nguyên tắc rõ ràng.​​ 
• Yêu cầu dữ liệu phân tầng và các chiến lược để giảm sự chênh lệch về sức khỏe trong kế hoạch, dịch vụ và kết quả.​​ 
• Thúc đẩy rõ ràng các hoạt động do cộng đồng xác định như một chiến lược quan trọng để giảm sự chênh lệch về sức khỏe và tăng cường đại diện cộng đồng.​​ 

Trách nhiệm giải trình:​​ 

Các quận phải nộp các kế hoạch tích hợp cho Dịch vụ và Kết quả Sức khỏe Hành vi cũng như Báo cáo Kết quả, Trách nhiệm giải trình và Minh bạch về Sức khỏe Hành vi. Các kế hoạch và báo cáo sẽ bao gồm dữ liệu thông qua góc nhìn về công bằng y tế để xác định sự chênh lệch về chủng tộc, dân tộc, độ tuổi, giới tính và các nhân khẩu học khác và cung cấp thông tin cho các nỗ lực giảm chênh lệch.
​​