กรมบริการดูแลสุขภาพ (DHCS)
วัตถุประสงค์ของ DHCS คือจัดให้มีการเข้าถึงการดูแลสุขภาพที่มีคุณภาพอย่างเท่าเทียมกัน ซึ่งนำไปสู่การมีสุขภาพที่ดีของทุกคนในแคลิฟอร์เนีย
เว็บเพจนี้ถูกสร้างขึ้นเพื่อให้การเข้าถึงข้อมูล โปรแกรม สิทธิประโยชน์ และบริการต่าง ๆ แก่ผู้มีความสามารถทางภาษาอังกฤษที่จำกัด และให้แน่ใจว่าภาษาไม่ได้เป็นอุปสรรคต่อการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพที่จำเป็นต่อชีวิต
เจ้าหน้าที่สองภาษาที่ผ่านการรับรองพร้อมให้ความช่วยเหลือสมาชิกและคนอื่น ๆ และ DHCS ทำงานร่วมกับผู้ให้บริการเพื่อให้บริการแปลและบริการล่ามฟรี ซึ่งจะทำให้สื่อสารกับ DHCS ได้อย่างมีประสิทธิภาพ
myMedi-Cal
https://www.dhcs.ca.gov/Pages/myMedi-Cal.aspx
เว็บเพจ “myMedi-Cal: วิธีได้รับการดูแลสุขภาพที่คุณต้องการ" แจ้งให้ชาวแคลิฟอร์เนียทราบถึงวิธีการสมัคร Medi-Cal เพื่อรับความคุ้มครองด้านสุขภาพที่ไม่มีค่าใช้จ่ายหรือมีค่าใช้จ่ายน้อย คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับข้อกำหนดเกี่ยวกับคุณสมบัติของโปรแกรมด้วย คู่มือนี้จะแนะนำว่าคุณสามารถใช้สิทธิประโยชน์ของ Medi-Cal ได้อย่างไร และเมื่อใดที่ควรรายงานการเปลี่ยนแปลงข้อมูลส่วนบุคคลของคุณ คุณควรเก็บคู่มือนี้ไว้ใกล้มือและใช้เมื่อคุณมีคำถามเกี่ยวกับสิ่งต่อไปนี้:
- วิธีการสมัครรับความคุ้มครอง
- สิทธิประโยชน์ที่ได้รับการคุ้มครองจาก Medi-Cal
- การอัปเดตและการต่ออายุ Medi-Cal
- สิทธิและความรับผิดชอบ
- ข้อมูลเกี่ยวกับโปรแกรมและบริการของ DHCS เช่น บริการทางทันตกรรม; บริการเกี่ยวกับโรคของการติดสารเสพติด; บริการด้านสุขภาพจิตเฉพาะทาง; การตรวจคัดกรอง การวินิจฉัย และการรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ และเป็นระยะ ๆ; โปรแกรมการรักษามะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูก; โปรแกรมบริการสนับสนุนภายในบ้าน; บริการภายในชุมชน; บริการสำหรับเด็กของรัฐแคลิฟอร์เนีย; โปรแกรมสำหรับผู้พิการทางพันธุกรรม และโปรแกรมความคุ้มครองเกี่ยวกับเครื่องช่วยฟังสำหรับเด็ก
หมายเลขโทรศัพท์ที่สำคัญ:
สมาชิก Medi-Cal: (800) 541-5555 (TTY: 711, รีเลย์รัฐ CA)
ทางเลือกการดูแลสุขภาพของ Medi-Cal Managed Care: (800) 430-4263
(TTY (800) 430-7077)
ทันตกรรม Medi-Cal: (800) 322-6384 (TTY (800) 735-2922)
ผู้ให้บริการ Medi-Cal: (800) 541-5555 (TTY: 711, รีเลย์รัฐ CA)
สำนักงานสุขภาพจิตและ Medi-Cal Managed Care ของผู้ตรวจการแผ่นดินของรัฐสภา:
(888) 452-8609 (TTY: 711, รีเลย์รัฐ CA)
การพิจารณาคดีของรัฐ: (800) 743-8525 (TTY (800) 952-8349)
คัฟเวิร์ดแคลิฟอร์เนีย: (800) 300-1506 (TTY: 711, รีเลย์รัฐ CA)
ค้นหาสำนักงานเทศมณฑล
หากต้องการความช่วยเหลือเกี่ยวกับ Medi-Cal ความคุ้มครองสุขภาพ และสิทธิประโยชน์อื่น ๆ โปรดติดต่อสำนักงานเทศมณฑล:
สำนักงานเทศมณฑลของ Medi-Cal
สำนักงานผู้ตรวจการแผ่นดินของรัฐสภา
สำนักงานสุขภาพจิตและ Medi-Cal Managed Care ของผู้ตรวจการแผ่นดินของรัฐสภาช่วยแก้ไขปัญหาด้วยทัศนคติที่เป็นกลางเพื่อให้แน่ใจว่าสมาชิกได้รับบริการที่ครอบคลุมด้านสุขภาพและสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมที่จำเป็นทางการแพทย์ทั้งหมด ซึ่งเป็นแผนที่รับผิดชอบตามสัญญา
ในเรื่องการร้องเรียน สำนักงานผู้ตรวจการแผ่นดินของรัฐสภาไม่เข้าข้างฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งโดยทันที จะพิจารณาทุกฝ่ายอย่างยุติธรรมและเป็นกลาง สำนักงานผู้ตรวจการแผ่นดินของรัฐสภาช่วยพัฒนาแนวทางแก้ไขปัญหาการเข้าถึงการดูแลสุขภาพด้วยความเป็นธรรม
เวลาทำการ: วันจันทร์ถึงวันศุกร์ เวลา 8.00 น. ถึง 17.00 น. PST; ยกเว้นวันหยุดราชการ
สำนักงานผู้ตรวจการแผ่นดินของรัฐสภา: (888) 452-8609 (TTY: 711, รีเลย์รัฐ CA)
MMCDOmbudsmanOffice@dhcs.ca.gov
ศูนย์บริการทางโทรศัพท์ (TSC)
TSC สามารถช่วยเหลือด้านข้อมูลทั่วไปของ Medi-Cal และตอบคำถามเกี่ยวกับใบแจ้งหนี้ของ Medi-Cal
เวลาทำการ: วันจันทร์ถึงวันศุกร์ เวลา 8.00 น. ถึง 17.00 น. PST; ยกเว้นวันหยุด
สมาชิก Medi-Cal: (800) 541-5555 (TTY: 711, รีเลย์รัฐ CA)
ผู้ให้บริการ Medi-Cal: (800) 541-5555 (TTY: 711, รีเลย์รัฐ CA)
ศูนย์บริการลูกค้า Medi-Cal Rx
ศูนย์บริการ Medi-Cal Rx สามารถให้ความช่วยเหลือในเรื่อง:
- คำถามที่เกี่ยวกับสิทธิประโยชน์ร้านขายยา
- ค้นหาร้านขายยาใกล้บ้านหรือร้านขายยาที่ส่งทางไปรษณีย์
- ยื่นเรื่องร้องเรียน
จะเป็นประโยชน์หากมีข้อมูลต่อไปนี้ไว้ให้พร้อมก่อนที่คุณจะโทรหาเรา เพื่อเราจะได้พาคุณไปหาคนที่เหมาะสมได้เร็วขึ้น:
- ชื่อและนามสกุลของสมาชิก Medi-Cal; และ
- หมายเลขบัตรประจำตัวผู้รับสิทธิประโยชน์ของสมาชิก Medi-Cal; หรือ
- วันเกิดของสมาชิก
เวลาทำการ: ตลอด 24 ชั่วโมง 7 วันต่อสัปดาห์ 365 วันต่อปี
ศูนย์บริการลูกค้า Medi-Cal Rx: (800) 977-2273(TTY: 711, รีเลย์รัฐ CA)
ทางเลือกการดูแลสุขภาพของ Medi-Cal Managed Care
บทบาทของ ทางเลือกการดูแลสุขภาพ (HCO) ของ Medi-Cal Managed Car e ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ DHCS คือเพื่อให้แน่ใจว่าสามารถเข้าถึงการดูแลสุขภาพผ่านผู้รับจ้างที่เป็นนายหน้าที่ขึ้นทะเบียนได้ ผู้รับจ้างจะให้ข้อมูลแก่สมาชิก Medi-Cal เกี่ยวกับแผนการดูแลที่มีการจัดการ ซึ่งจะช่วยให้สมาชิกมีข้อมูลประกอบการตัดสินใจเกี่ยวกับสิทธิประโยชน์จาก Medi-Cal โดยแผนนี้อาจมีทั้งบริการทางการแพทย์และทันตกรรม
Medi-Cal Managed Care: (800) 430-4263 (TTY (800) 430-7077)
บริการทางทันตกรรม
Medi-Cal ครอบคลุมการให้บริการทางทันตกรรมที่หลากหลายสำหรับสมาชิก Medi-Cal รวมถึง:
- การวินิจฉัยและป้องกันด้านสุขอนามัยทางทันตกรรม (เช่น การตรวจ เอ็กซเรย์ และการทำความสะอาดฟัน)
- บริการฉุกเฉินเพื่อควบคุมความปวด
- การถอนฟัน
- การอุดฟัน
- การรักษารากฟัน (ด้านหน้า/ด้านหลัง)
- ครอบฟัน (แบบสำเร็จรูป/ผลิตในห้องปฏิบัติการ)
- การขูดหินปูนและการเกลารากฟัน
- การดูแลรักษาโรคปริทันต์
- ฟันปลอมทั้งปากและบางส่วน
- ทันตกรรมจัดฟันสำหรับเด็กที่มีคุณสมบัติ
สมาชิกสามารถเข้าถึงบริการทางทันตกรรมต่าง ๆ ผ่านผู้ให้บริการทางทันตกรรมของ Medi-Cal ที่ขึ้นทะเบียน ซึ่งจะให้คำแนะนำแก่สมาชิกเกี่ยวกับแนวทางการรักษาที่ดีที่สุด และอยู่ภายใต้เงื่อนไขเฉพาะที่ว่าสามารถรับได้บางบริการ
หมายเลขโทรศัพท์ฝ่ายบริการลูกค้าที่เป็นสมาชิก: (800) 322-6384 (TTY
(800) 735-2922)
หมายเลขโทรศัพท์ฝ่ายบริการลูกค้าที่เป็นผู้ให้บริการ: (800) 423-0507
สำหรับข้อมูลทั่วไป โปรดติดต่อ: Dental@dhcs.ca.gov
สำหรับแผน Managed Care ทางทันตกรรม โปรดดูข้อมูลการติดต่อ ที่นี่
บริการด้านสุขภาพจิตเฉพาะทาง
แผนสุขภาพจิต (MHP) ในแต่ละเทศมณฑลมีหน้าที่รับผิดชอบในการจัดหาหรือจัดเตรียมบริการด้านสุขภาพจิตเฉพาะทาง (SMHS) ให้แก่สมาชิก Medi-Cal ในเทศมณฑลของตน
หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักต้องการ SMHS โปรดติดต่อ MHP ประจำเทศมณฑลของคุณโดยไปที่ https://www.dhcs.ca.gov/individuals/Pages/MHPContactList.aspx
สามารถรับคู่มือสมาชิกได้ที่ MHP ประจำเทศมณฑลของคุณ และมีข้อมูลเกี่ยวกับหัวข้อต่อไปนี้และอื่น ๆ อีกมากมาย:
- บริการที่มีให้
- วิธีรับ SMHS
- การเลือกผู้ให้บริการ
- กระบวนการแก้ไขปัญหา
- หนังสือแสดงเจตนาล่วงหน้า; และ
- สิทธิและความรับผิดชอบของสมาชิก
บริการเกี่ยวกับโรคของการติดสารเสพติด
หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักต้องการบริการเกี่ยวกับโรคของการติดสารเสพติด (SUD) หรือต้องการข้อมูลเพิ่มเติม โปรดติดต่อเทศมณฑลของคุณทางสายด่วนเทศมณฑล SUD:https://www.dhcs.ca.gov/individuals/Pages/SUD_County_Access_Lines.aspx
สำหรับผู้อยู่อาศัยในเทศมณฑลที่เข้าร่วมในระบบการจัดส่งยาแบบมีการจัดการของ Medi-Cal (DMC-ODS) สามารถรับคู่มือสมาชิกจากเทศมณฑลของตนได้ และมีข้อมูลเกี่ยวกับหัวข้อต่อไปนี้และอื่น ๆ อีกมากมาย:
- บริการที่มีให้
- การเข้าถึงบริการ DMC-ODS
- การเลือกผู้ให้บริการ
- กระบวนการแก้ไขปัญหา
- หนังสือแสดงเจตนาล่วงหน้า; และ
- สิทธิและความรับผิดชอบของสมาชิก
สมาชิกที่กำลังมองหาบริการรักษา SUD ในแคลิฟอร์เนียอาจติดต่อสายด่วนส่งต่อเพื่อการรักษาโรคของการติดสารเสพติด (SUD) แบบไม่ฉุกเฉินได้ด้วย:
- โทรฟรีทั่วทั้งรัฐ: (800) 879-2772
- นอกแคลิฟอร์เนีย: (916) 327-3728