Thông điệp của Giám đốc DHCS Michelle Baass về việc chấm dứt tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng (PHE) do COVID-19 ​​  

DHCS bày tỏ lòng biết ơn đến các kế hoạch, nhà cung cấp, bên liên quan và các đối tác khác vì sự cam kết và hợp tác của họ trong suốt thời gian PHE COVID-19. Chúng tôi đã cùng nhau làm việc và nhanh chóng thích nghi với những thách thức và khó khăn của đại dịch để chăm sóc hàng triệu người dân California. Những nỗ lực chung của chúng ta đã giúp chúng ta vượt qua PHE một cách kiên cường và bền bỉ, và chúng tôi rất biết ơn sự tham gia liên tục của bạn. ​​  

Ngành chăm sóc sức khỏe, đặc biệt là các bệnh viện, cơ sở chăm sóc sức khỏe hành vi và cơ sở điều dưỡng lành nghề, phải chịu tác động nặng nề nhất từ PHE. Sự gia tăng các ca mắc COVID-19 đã gây áp lực rất lớn lên các cơ sở này, đẩy các nguồn lực đến giới hạn và thách thức lực lượng lao động của chúng tôi chưa từng thấy trước đây với lượng bệnh nhân quá lớn, tình trạng thiếu hụt vật tư và thiết bị quan trọng, cũng như nhu cầu bổ sung nhân viên. Bất chấp những thách thức này, những nỗ lực chung đã giúp chúng tôi tiếp tục cung cấp các dịch vụ quan trọng. Một số ví dụ bao gồm, việc thực hiện các chính sách chăm sóc sức khỏe từ xa vĩnh viễn trong PHE, bao gồm cả sự bình đẳng trong thanh toán, tính linh hoạt cho các đối tác FQHC và mở rộng chăm sóc sức khỏe từ xa cho tất cả các hệ thống cung cấp dịch vụ, ổn định và duy trì lực lượng lao động chăm sóc sức khỏe của California bằng cách cung cấp các khoản thanh toán duy trì cho những người lao động tại các cơ sở và phòng khám đủ điều kiện, và triển khai chương trình Đại sứ bảo hiểm và Chiến dịch gia hạn để đảm bảo rằng các thành viên Medi-Cal biết cách tốt nhất để duy trì phạm vi bảo hiểm sức khỏe của mình, chúng tôi đã chứng minh cam kết phục vụ người dân California.  ​​  

Việc xây dựng lại và củng cố hệ thống chăm sóc sức khỏe của chúng ta đòi hỏi nỗ lực hợp tác liên tục. Chúng ta phải tập trung vào việc thực hiện các chiến lược để củng cố hệ thống và lực lượng lao động của mình. Chúng ta đã học được rất nhiều điều từ đại dịch này và cách chúng ta có thể bảo vệ tốt hơn sức khỏe và hạnh phúc của tất cả người dân California, hiện tại và trong tương lai.  ​​  

Xin nhắc lại, việc chấm dứt chương trình PHE liên bang về COVID-19 sẽ có tác động đến Medicaid và Chương trình Bảo hiểm Y tế Trẻ em (CHIP). DHCS đã hành động để duy trì lâu dài một số sự linh hoạt được thực hiện trong suốt quá trình PHE. Dưới đây là bản tóm tắt về ngày kết thúc của các điều khoản quan trọng của chương trình Medicaid liên bang, cùng với các thông tin chi tiết bổ sung về cách DHCS tách PHE khỏi chương trình Medi-Cal. ​​  

Các điều khoản về Medicaid và CHIP COVID-19 theo Đạo luật Kế hoạch Cứu trợ Hoa Kỳ (ARPA): ​​  

• Bảo hiểm miễn phí cho vắc-xin, xét nghiệm và điều trị COVID-19 dành cho các thành viên Medi-Cal: Medicaid phải chi trả cho vắc-xin, xét nghiệm và điều trị COVID-19 mà không phải chia sẻ chi phí cho các thành viên cho đến khi kết thúc thời gian bảo hiểm của ARPA vào ngày 30 tháng 9, 2024.  DHCS quyết định gia hạn vĩnh viễn phạm vi bảo hiểm cho vắc-xin, xét nghiệm và điều trị COVID-19 sau thời hạn bảo hiểm của ARPA.   ​​  
• Nhóm COVID-19 tùy chọn dành cho cá nhân không có bảo hiểm: California đã tận dụng “nhóm COVID-19 tùy chọn”, còn được gọi là Nhóm không có bảo hiểm COVID-19, cung cấp cho những cá nhân không có bảo hiểm quyền được bảo hiểm cho vắc-xin, xét nghiệm và điều trị COVID-19. Quyền bảo hiểm này sẽ hết hạn vào ngày 31 tháng 5 và DHCS đã bắt đầu gửi thông báo tới những cá nhân đã đăng ký vào Nhóm không có bảo hiểm COVID-19 về việc chương trình này sẽ kết thúc cùng với Đơn xin đơn giản hóa duy nhất để đăng ký bảo hiểm Medi-Cal hoặc Covered California vào cuối tháng 4 năm 2023.  ​​  
• Tăng cường hỗ trợ của liên bang cho vắc-xin COVID-19 và quản lý vắc-xin: Các tiểu bang nhận được 100 phần trăm tiền hỗ trợ của liên bang cho chi phí tiêm vắc-xin và quản lý vắc-xin, theo quy định của ARPA. Các khoản tiền hỗ trợ này cũng kết thúc vào ngày 30 tháng 9, 2024. Như đã mô tả ở trên, Medi-Cal sẽ tiếp tục chi trả cho vắc-xin COVID-19.   ​​   

Sự linh hoạt theo luật định được thực hiện nhờ PHE:  ​​  

Quyền miễn trừ theo Mục 1135 sẽ hết hạn vào ngày 11 tháng 5 và các chương trình Medicaid không thể gia hạn những sự linh hoạt đó sau khi PHE kết thúc. Ngoài ra, DHCS đã quyết định ngừng các chế độ linh hoạt đăng ký nhà cung cấp Medi-Cal khẩn cấp trước khi PHE kết thúc, có hiệu lực từ ngày 29, 2023 tháng 3. ​​  

Các sửa đổi về Kế hoạch cứu trợ thảm họa của tiểu bang (SPA) thuộc chương trình Medicaid cũng sẽ hết hạn vào ngày 11 tháng 5, ngoại trừ những sửa đổi mà DHCS đã ban hành thành vĩnh viễn. Để biết thông tin chi tiết về các chính sách cụ thể được thực hiện vĩnh viễn thông qua quy trình SPA truyền thống, vui lòng xem Phần I của Kế hoạch khôi phục hoạt động bảo hiểm liên tục và PHE Medi-Cal COVID-19.  Ngoài ra, DHCS gần đây đã cập nhật Thư thông báo toàn bộ kế hoạch 20-004 , trong đó cung cấp hướng dẫn cho các chương trình chăm sóc sức khỏe được quản lý của Medi-Cal về việc hủy bỏ những thay đổi tạm thời theo PHE.​​    

Ngày chấm dứt theo Phụ lục K của Mục 1915(c) hoặc Phụ lục K của Mục 1115 thay đổi tùy theo sự miễn trừ, nhưng thông thường sẽ không muộn hơn sáu tháng sau khi PHE kết thúc. Tương tự như vậy, DHCS có ý định áp dụng vĩnh viễn một số sự linh hoạt theo điều 1915(c) và 1115.  Để biết thông tin chi tiết về các chính sách này, vui lòng xem phần I của Kế hoạch khôi phục hoạt động bảo hiểm liên tục và Medi-Cal COVID-19 PHE. ​​  

Tiến về phía trước  ​​  

COVID-19 có thể không còn được phân loại là trường hợp khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng nữa, tuy nhiên, COVID-19 sẽ tiếp tục là vấn đề sức khỏe đang diễn ra và Kế hoạch SMARTER của California được thiết kế riêng để quản lý hiệu quả thực tế đang diễn ra này. SMARTER, viết tắt của Shots, Masks, Awareness, Readiness , Testing , Education và Rx, là giai đoạn tiếp theo trong phản ứng của tiểu bang đối với COVID-19. Nó duy trì sự sẵn sàng hoạt động của California và sẽ tiếp tục định hướng công việc hỗ trợ cộng đồng trên khắp tiểu bang. Với kiến thức thu thập được trong vài năm qua, chúng ta hiểu được các bước cần thực hiện để chuẩn bị cho các đợt bùng phát hoặc biến thể COVID-19 trong tương lai, bao gồm cả việc giảm gánh nặng cho hệ thống chăm sóc sức khỏe. Kế hoạch SMARTER thừa nhận và xây dựng dựa trên những thành công trước đây của California và được thiết kế để có thể thích ứng. Ngoài ra, trang web này do Cơ quan Y tế và Dịch vụ Nhân sinh California lưu trữ còn cung cấp các nguồn thông tin cho người dân California về nhiều dịch vụ và chương trình khác nhau bị ảnh hưởng khi COVID-19 PHE kết thúc, bao gồm các tính linh hoạt và những thay đổi khác về chính sách.​​   

Tiến về phía trước, khi cùng nhau hợp tác, chúng ta có thể tự tin giải quyết những thách thức mà COVID-19 đặt ra trong khi vẫn đảm bảo sức khỏe cho người dân California.​​