Chuyển đến nội dung chính​​ 

Quy trình nộp cho MOU đã thực hiện và Câu hỏi thường gặp về Báo cáo Hàng quý​​ 

1. Quy trình nộp bản ghi nhớ về Kế hoạch Chăm sóc Quản lý (MCP) đã hoàn thành là gì?​​  

Bản ghi nhớ cơ bản và Mẫu Biên bản ghi nhớ riêng bao gồm các yêu cầu bắt buộc tối thiểu mà các bên phải đưa vào MOU đã thực hiện cũng như các điều khoản tùy chọn mà các bên có thể chọn đưa vào. Nếu các bên thực hiện Biên bản ghi nhớ mà không thay đổi hoặc loại bỏ bất kỳ yêu cầu bắt buộc tối thiểu nào, bất kể chúng có bao gồm các điều khoản tùy chọn hay không, MCP phải gửi MOU đã thực hiện đến Cổng thông tin gửi MCP của Bộ phận Hoạt động Chăm sóc Quản lý (MCOD) - Cổng thông tin gửi MCP trên SharePoint để nộp và sử dụng. Trong đệ trình, MCP phải chứng thực rằng họ đã không sửa đổi hoặc loại bỏ bất kỳ yêu cầu bắt buộc nào được nêu trong Mẫu MOU có liên quan ngoại trừ việc bổ sung các điều khoản không mâu thuẫn với hoặc thay đổi đáng kể nghĩa vụ của một trong hai bên theo MOU.​​  

Nếu các bên sửa đổi hoặc loại bỏ bất kỳ yêu cầu bắt buộc nào khỏi biên bản ghi nhớ đã đàm phán của họ đã được quy định trong Mẫu MOU hiện hành, MCP phải gửi phiên bản sửa đổi được đề xuất đối với MOU cho Cổng thông tin gửi MCOD-MCP để xem xét và phê duyệt trước khi thực hiện. Trong trường hợp nhiều MPC đang ký kết MOU và đang đề xuất sửa đổi biên bản ghi nhớ, chỉ cần một MCP nộp biên bản ghi nhớ cho Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) để xem xét và phê duyệt. Nếu MCP chọn thêm các điều khoản bổ sung hoặc tùy chọn, không bắt buộc phải có dấu đỏ miễn là các điều khoản bổ sung hoặc tùy chọn không mâu thuẫn với Mẫu MOU có liên quan.​​  

Nếu các bên đồng ý kết hợp nhiều Mẫu Bespoke vào một Biên bản ghi nhớ duy nhất mà không thay đổi hoặc loại bỏ bất kỳ yêu cầu bắt buộc tối thiểu nào, biên bản ghi nhớ kết hợp có thể được gửi mà không có dấu đỏ để nộp và sử dụng, như mô tả ở trên. Nếu các bên sửa đổi hoặc loại bỏ bất kỳ yêu cầu bắt buộc nào, MCP phải nộp một phiên bản ghi chú được đề xuất để xem xét và phê duyệt, như đã mô tả ở trên, trước khi thực hiện.​​ 

Do khối lượng lớn của các hiện vật này, DHCS đã tạo ra một Chế độ xem MOU MCP cụ thể trong Cổng thông tin gửi để giúp MCP dễ dàng xác định vị trí chúng. Những hiện vật này chỉ hiển thị trên Chế độ xem MOU MCP; chúng sẽ không hiển thị trên Chế độ xem MCP bình thường. MCP có trách nhiệm đảm bảo họ nộp theo các yêu cầu của DHCS. Để được hỗ trợ thêm về cách gửi các tác phẩm của MOU tới Cổng thông tin gửi MCOD-MCP, vui lòng truy cập thư mục Hướng dẫn tham khảo nhanh MOU (QRG).​​  

2. Các MCP có bắt buộc phải nộp tất cả các sửa đổi cho MoU dưới dạng bản ghi nhớ màu đỏ để xem xét và phê duyệt không?​​  

Không. MCP không bắt buộc phải nộp tất cả các sửa đổi để xem xét và phê duyệt. MCP chỉ được yêu cầu nộp các sửa đổi dưới dạng MoU ghi rõ ràng để DHCS xem xét và phê duyệt nếu các sửa đổi sửa đổi sửa đổi hoặc loại bỏ bất kỳ yêu cầu bắt buộc nào khỏi biên bản ghi nhớ đã đàm phán của họ đã được quy định trong Mẫu MOU hiện hành. Sau khi thực hiện, MCP được yêu cầu gửi tất cả các sửa đổi cho MoU tới Cổng thông tin gửi MCOD-MCP trên SharePoint.​​ 

3. Quy trình nộp bản ghi nhớ về sức khỏe hành vi đã hoàn thành là gì?​​  

Các quận MCP và Chương trình Sức khỏe Tâm thần (MHP), Hệ thống Phân phối Thuốc Medi-Cal Organized (DMC-ODS) và Drug Medi-Cal (DMC) mỗi quận phải chứng minh nỗ lực thiện chí để đáp ứng các yêu cầu của MOU của APL 23-029 và Thông báo Thông tin Sức khỏe Hành vi (BHINs) 23-056, 23-05724-0 16. 

​​ 
MCP được yêu cầu gửi tất cả các MOU đã thực hiện và ghi lại, bao gồm cả MOU Sức khỏe Hành vi như được mô tả ở trên.​​   

4. Các yêu cầu của Nhà thầu phụ áp dụng đối với MCP là gì và tất cả các nhà thầu phụ có cần phải ký kết MOU không? Từ này being an " express party " to the MOU có nghĩa là gì?​​ 

Hợp đồng MCP quy định những chức năng nào có thể và không thể được ủy quyền bởi MCP. Chỉ khi MCP có thỏa thuận Nhà thầu phụ hoặc Nhà thầu phụ hạ lưu ủy thác một phần hoặc toàn bộ trách nhiệm liên quan đến việc thực hiện Biên bản ghi nhớ cho (các) kế hoạch dịch vụ chăm sóc sức khỏe được cấp phép của Knox-Keene, biên bản ghi nhớ phải được ký bởi MCP, Nhà thầu phụ hoặc Nhà thầu phụ hạ lưu đó và Tổ chức bên thứ ba. Trong trường hợp như vậy, Nhà thầu phụ hoặc Nhà thầu phụ hạ nguồn sẽ được coi là “bên liên quan” trong trường hợp này và cũng sẽ được yêu cầu thừa nhận và đồng ý với các điều khoản của MOU giữa Tổ chức bên thứ ba và MCP. Để tránh nghi ngờ, Nhà thầu phụ hoặc Nhà thầu phụ hạ nguồn sẽ không ký kết biên bản ghi nhớ riêng biệt với Đơn vị bên thứ ba, mà cũng sẽ trở thành bên ký kết MOU giữa MCP và Đơn vị bên thứ ba. Lý do yêu cầu Nhà thầu phụ và/hoặc Nhà thầu phụ hạ nguồn là kế hoạch dịch vụ chăm sóc sức khỏe được Knox-Keene cấp phép ký Biên bản ghi nhớ là vì họ cung cấp dịch vụ chăm sóc Thành viên và nên tham gia vào các quy trình điều phối và giới thiệu chăm sóc được nêu trong MOU, so với các Nhà thầu phụ khác và/hoặc Nhà thầu phụ hạ nguồn cung cấp các chức năng hành chính thuần túy.​​ 

5. Tại sao MCP được yêu cầu xuất bản MoU và Báo cáo thường niên đã thực hiện?​​  

MCP phải công bố Bản ghi nhớ đã thực hiện và Báo cáo thường niên trên trang web của mình trong vòng 30 Ngày theo lịch kể từ ngày thực hiện MOU và báo cáo đến hạn. Yêu cầu đối với MCP phải đăng các bản ghi nhớ đã thực hiện và báo cáo thường niên lên trang web của mình nhằm cung cấp sự minh bạch về việc tuân thủ cho các bên liên quan và đảm bảo các đánh giá hàng năm về MOU đã thực hiện được hoàn thành. DHCS chỉ có quyền yêu cầu một số thực thể bên thứ ba nhất định đăng MoU trên trang web của họ. Tại thời điểm này, DHCS sẽ không chứa tất cả các MOU được thực thi ở một vị trí hoặc trang web tập trung.​​  

6. Báo cáo thường niên MOU là gì?​​  

Báo cáo thường niên của MOU là một báo cáo bao gồm các cập nhật từ các cuộc họp hàng quý với các tổ chức bên thứ ba và kết quả đánh giá MOU hàng năm của họ. MCP phải gửi báo cáo này hàng năm thông qua Cổng thông tin gửi MCOD-MCP. DHCS đã phát triển và phát hành Mẫu Báo cáo Thường niên MOU, hỗ trợ tổ chức thông tin cần thiết cho báo cáo. Các yếu tố cần thiết có thể được tìm thấy trong APL 23- 029. 
​​ 

7. Ngày đáo hạn của Báo cáo thường niên MOU là gì?​​ 

Báo cáo thường niên của MOU sẽ đến hạn vào ngày làm việc cuối cùng của tháng Giêng hàng năm.   MCP phải báo cáo về tất cả các MOU có hiệu lực trong năm báo cáo. Đối với các bản ghi nhớ có hiệu lực trong năm báo cáo, MCP phải báo cáo về các hoạt động liên quan đến MOU trong thời gian mà MOU có hiệu lực. Ví dụ, nếu một MOU được thực hiện vào tháng 7 1, 2024, MCP phải báo cáo từ tháng 7 1, 2024, đến tháng 12 31, 2024. Đối với bất kỳ câu hỏi bổ sung nào liên quan đến Báo cáo thường niên của MOU, vui lòng gửi email MCPMOUS@dhcs.ca.gov
​​ 

8. DHCS sẽ giám sát và buộc MCP phải chịu trách nhiệm về việc thực hiện và đáp ứng các nghĩa vụ được quy định trong MoU như thế nào?​​ 

Các MCP được yêu cầu theo Hợp đồng MCP, Phụ lục A, Phụ lục III, phải thực hiện những nỗ lực thiện chí để ký kết Mou với các Tổ chức bên thứ ba, để đảm bảo Thành viên có khả năng truy cập và/hoặc nhận dịch vụ một cách phối hợp từ MCP và các tổ chức bên thứ ba. DHCS đang theo dõi tiến trình của MCP hướng tới mục tiêu này thông qua Báo cáo hàng quý của MOU về tình trạng thực hiện từng MOU được yêu cầu và trong các báo cáo thường niên mô tả sự hợp tác giữa các bên.​​  
Ngoài ra, MCP có trách nhiệm đảm bảo rằng Nhà thầu phụ, Nhà thầu phụ Hạ nguồn và Nhà cung cấp Mạng tuân thủ tất cả các luật và quy định hiện hành của Tiểu bang và liên bang, các yêu cầu hợp đồng và hướng dẫn DHCS khác, bao gồm APL và Thư Chính sách. Để biết thêm thông tin về Nhà thầu phụ và Nhà cung cấp Mạng, bao gồm định nghĩa và các yêu cầu áp dụng, hãy xem APL 19-001 và bất kỳ APL tiếp theo nào về chủ đề này.
​​ 

9. Quy trình nộp báo cáo hàng quý cho DHCS là gì?​​ 

DHCS nhận thức được rằng việc tham gia vào các cuộc đàm phán để thực hiện MOU sẽ mất một thời gian và các thực thể bên thứ ba có một số quy trình nhất định cần được tuân theo. MCP phải thể hiện nỗ lực thiện chí để đáp ứng các yêu cầu của MOU của Hợp đồng MCP và AP L 23-029. Các MCP không thể thực hiện các MOU bắt buộc trước ngày thực hiện yêu cầu phải nộp tiến độ hàng quý cho DHCS để chứng minh bằng chứng về nỗ lực thiện chí của họ để thực hiện các MOU bằng cách sử dụng Mẫu báo cáo hàng quý của DHCS cho MCP. Các tổ chức bên thứ ba không bắt buộc phải nộp hoặc ký các báo cáo hàng quý, vì các báo cáo hàng quý dành riêng cho việc MCP tuân thủ các yêu cầu của MOU. 
​​ 

Các quận MHP và DMC-ODS và các quận DMC phải thể hiện nỗ lực thiện chí để đáp ứng các yêu cầu của MOU lần lượt là 24-016, 23-056 và 23-057. Để biết thêm thông tin về quy trình nộp các bản ghi nhớ này của các quận MHP, DMC-ODS và DMC, vui lòng xem phần cho các bản ghi nhớ riêng. Các MCP được khuyến khích hợp tác với các thực thể bên thứ ba và hợp tác với các thực thể bên thứ ba xem xét và phê duyệt các quy trình để thực hiện MOU nhằm đạt được việc thực hiện MOU một cách tôn trọng, có ý nghĩa và đồng ý với nhau.
​​ 
Ngày sửa đổi lần cuối: 4/21/2026 10:54 AM​​