Cập nhật về Loại Nhà cung cấp Medi-Cal của Trung tâm Y tế đủ điều kiện liên bang của Bộ lạc
Trang web này cung cấp thông tin liên quan đến việc triển khai loại hình nhà cung cấp Trung tâm y tế đủ điều kiện liên bang của bộ lạc (Tribal FQHC) trong Chương trình Medi-Cal. Loại nhà cung cấp FQHC của Bộ lạc mới cho phép Chương trình sức khỏe của Bộ lạc mở rộng địa điểm cung cấp dịch vụ (tức là tại nhà bệnh nhân), được hoàn trả cho các kết hợp khác nhau của các lần khám trong cùng một ngày (tức là một lần khám chăm sóc sức khỏe ban đầu và một lần khám với bác sĩ chuyên khoa) và lập hóa đơn cho các dịch vụ nắn xương cho tất cả những người nhận Medi-Cal được khám tại Chương trình sức khỏe của Bộ lạc. Các FQHC của bộ lạc sẽ được thanh toán cho các dịch vụ theo Mức phí trọn gói của Dịch vụ Y tế Liên bang dành cho người da đỏ.
Vui lòng xem bên dưới để biết thêm thông tin về FQHC của bộ lạc.
Bản cập nhật toàn bộ Thư Kế hoạch (APL) 21-008
- DHCS đã ban hành APL 21-008 cho các Kế hoạch Chăm sóc được Quản lý (MCP) vào ngày 13 tháng 5, 2021
- Xin lưu ý rằng Phụ lục 2 của APL, trong đó liệt kê tên và địa điểm của các phòng khám đã chọn tham gia Medi-Cal với tư cách là FQHC của bộ lạc, sẽ được cập nhật sau khi nhận được Biểu mẫu chọn tham gia (DHCS 7108) được mô tả bên dưới. Trong quá trình triển khai ban đầu loại hình nhà cung cấp FQHC của bộ lạc, Phụ lục 2 sẽ được cập nhật hàng tháng. Phụ lục 2 sẽ được cập nhật hàng quý bắt đầu từ tháng 9 năm 2021.
Cập nhật Sổ tay Nhà cung cấp FQHC của Bộ lạc
- Các phần trong sổ tay hướng dẫn dành cho nhà cung cấp Medi-Cal của FQHC bộ lạc đã được xuất bản vào ngày 14 tháng 5, 2021.
Cập nhật của Hiệp hội Sức khỏe Tâm thần
- Các cộng sự viên về sức khỏe tâm thần không phải là nhà cung cấp dịch vụ tính phí tại FQHC. Tuy nhiên, CMS đã phê duyệt Tu chính án Kế hoạch Nhà nước 20-0024, tạm thời bổ sung các dịch vụ Nhân viên Xã hội Lâm sàng Cộng tác (LCSW) và Nhà trị liệu Hôn nhân và Gia đình Cộng tác (AMFT) tại FQHC trong Tình trạng Khẩn cấp về Sức khỏe Cộng đồng (PHE)
- Theo Hội đồng Khoa học Hành vi California, LCSW và AMFT không phải là những người hành nghề được cấp phép. Do đó, các dịch vụ được thanh toán theo sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa sức khỏe hành vi có giấy phép và có thể thanh toán của Tribal FQHC.
- Các chuyên gia sức khỏe hành vi được cấp phép phải giám sát và chịu trách nhiệm chuyên môn đối với các dịch vụ do LCSW và AMFT không có giấy phép cung cấp.
- Người hành nghề được cấp phép cũng phải tuân thủ các yêu cầu giám sát do Hội đồng Khoa học Hành vi thiết lập
- DHCS đang làm việc với CMS về việc thanh toán cho LCSW và AMFT sau khi PHE kết thúc
- DHCS cũng đang thảo luận với CMS về việc thanh toán cho các Cố vấn lâm sàng chuyên nghiệp được cấp phép (LPCC), LPCC cộng sự và Trợ lý tâm lý tại các FQHC của bộ lạc.
Thay đổi Loại Nhà cung cấp trong Medi-Cal từ Nhà cung cấp Biên bản ghi nhớ Thỏa thuận Dịch vụ Y tế của Người da đỏ thành Nhà cung cấp FQHC của Bộ lạc
Department of Health Care Services
Bộ phận tuyển sinh nhà cung cấp
MS 4704
PO Hộp thư 997413
Sacramento, CA 95899-7413
-
Lưu ý: Mỗi địa điểm phòng khám phải có một “Chọn tham gia” và tất cả các công ty phòng khám của bộ lạc phải chọn được chỉ định là cùng một loại nhà cung cấp.
- Các chương trình chăm sóc sức khỏe của bộ lạc hiện không tham gia Medi-Cal phải hoàn tất quy trình nộp đơn thông qua Hệ thống Xác nhận và Nộp đơn của Nhà cung cấp (PAVE) của DHCS và nộp biểu mẫu DHCS 7108 cùng với đơn đăng ký ban đầu của họ.
Hộp thư đến của FQHC bộ lạc và phản hồi cho các câu hỏi đã nhận liên quan đến FQHC bộ lạc
Vui lòng gửi email các vấn đề và câu hỏi đến hộp thư đến của Tribal FQHC theo địa chỉ: TribalFQHC@dhcs.ca.gov. Hộp thư đến được theo dõi hàng ngày.
Bài thuyết trình về các FQHC của bộ lạc được tổ chức và các câu trả lời cho các câu hỏi đã nhận