Quy trình đăng ký và nộp đơn xin thanh toán giữ chân nhân viên của Bệnh viện và Cơ sở điều dưỡng có tay nghề COVID-19​​ 

CE:​​ 

• Tên liên lạc (tên và họ)​​ 
• Địa chỉ email liên lạc và số điện thoại​​ 
• Số giấy phép cơ sở (số 9 chữ số do CDPH cấp)​​ 
• Tên cơ sở/tên doanh nghiệp và địa chỉ (như trên mẫu W9 của IRS, Yêu cầu cấp Mã số nhận dạng người nộp thuế và Chứng nhận)​​ 
• Loại cơ sở​​  
• Loại thực thể ghi dữ liệu người nhận thanh toán (ví dụ: công ty, quan hệ đối tác, chủ sở hữu duy nhất)​​ 
• Tình trạng cư trú của người nhận tiền (cư trú tại California hoặc không cư trú tại California)​​ 
• Tên của các CSE và PGE được ký hợp đồng cung cấp dịch vụ tại chỗ​​ 
• Mã số nhận dạng nhà cung cấp quốc gia (NPI)​​ 
• Mã số nhận dạng người nộp thuế (TIN) hoặc Mã số nhận dạng người sử dụng lao động liên bang (FEIN)​​ 
  

CSE:​​  

• Tên (tên và họ) hoặc Tên doanh nghiệp/pháp lý liên quan đến TIN/FEIN​​ 
• Địa chỉ (như trên mẫu W9 của IRS)​​ 
• TIN hoặc FEIN​​ 
• Loại thực thể ghi dữ liệu người nhận thanh toán (ví dụ: công ty, quan hệ đối tác, chủ sở hữu duy nhất)​​ 
• Tình trạng cư trú của người nhận tiền (cư trú tại California hoặc không cư trú tại California)​​ 
• Tên liên lạc (tên và họ)​​  
• Địa chỉ email liên lạc và số điện thoại​​  
• Các cơ sở đủ điều kiện được phục vụ (CE ký hợp đồng để cung cấp dịch vụ tại chỗ).​​  
• Loại dịch vụ tại chỗ được cung cấp​​   
• Tải lên kỹ thuật số các phần có liên quan của thỏa thuận hợp đồng với CE, bao gồm phạm vi công việc và trang chữ ký​​ 

PGE:​​  

• Tên bác sĩ (tên và họ) hoặc tên doanh nghiệp/pháp lý liên quan đến TIN​​ 
• Địa chỉ (như trên mẫu W9 của IRS)​​ 
• NPI​​ 
• Số giấy phép hành nghề bác sĩ (nếu là cá nhân)​​ 
• TIN hoặc FEIN​​ 
• Loại thực thể ghi dữ liệu người nhận thanh toán (ví dụ: công ty, quan hệ đối tác, chủ sở hữu duy nhất)​​ 
• Tình trạng cư trú của người nhận tiền (cư trú tại California hoặc không cư trú tại California)​​ 
• Tên liên lạc (tên và họ)​​ 
• Địa chỉ email liên lạc và số điện thoại​​ 
  
• Tên của các cơ sở đủ điều kiện nơi cung cấp dịch vụ​​ 

Mẫu đăng ký sẽ kèm theo hướng dẫn chi tiết để điền vào.​​ 

Quy trình ứng dụng​​ 

Vào ngày 29 tháng 11, 2022, tất cả các CE, CSE và PGE đã đăng ký sẽ nhận được liên kết đến đơn đăng ký để gửi thông tin về người lao động. Mọi yêu cầu thanh toán phải được gửi chậm nhất là 5 giờ chiều (PST) ngày 6 tháng 1, 2023. DHCS khuyến khích nộp hồ sơ sớm để tất cả đơn đăng ký có thể được xác nhận trước ngày đến hạn cuối cùng. DHCS dự kiến sẽ thanh toán cho các CE, CSE và PGE vào tháng 3 năm 2023. 

Để đẩy nhanh quá trình nộp hồ sơ, các CE và CSE được khuyến khích bắt đầu thu thập thông tin sau cho mỗi công nhân đủ điều kiện:  
​​ 

• Tên​​ 
  
• Ngày sinh​​ 
• Số tiền đã trả/sẽ trả dưới dạng tiền thưởng giữa tháng 12 1, 2021 và tháng 12 31, 2022​​  
• Bốn chữ số cuối của Số An sinh Xã hội của người lao động do Cơ quan An sinh Xã hội cấp hoặc Mã số nhận dạng người nộp thuế cá nhân do Sở Thuế vụ cấp​​ 
• Số giờ nhân viên đã làm việc hoặc sẽ làm việc nếu được nghỉ phép đã được chấp thuận hoặc tham gia vào tranh chấp lao động/hành động việc làm trong thời gian làm việc đủ điều kiện (tháng 7 30, 2022, đến tháng 10 28, 2022)​​ 
• Địa chỉ gửi thư hiện tại​​ 
• Thời gian làm việc (bán thời gian/toàn thời gian)​​ 
  

Để đẩy nhanh quá trình nộp đơn, PGE được khuyến khích bắt đầu thu thập thông tin sau cho mỗi bác sĩ đủ điều kiện:  
​​ 

• Tên (tên và họ)​​ 
• Ngày sinh​​ 
• NPI​​  
• Số giấy phép hành nghề y​​  
• Bốn chữ số cuối của Số An sinh Xã hội của bác sĩ do Cơ quan An sinh Xã hội cấp hoặc Mã số nhận dạng người nộp thuế cá nhân do Sở Thuế vụ cấp​​ 

Hướng dẫn bổ sung về quy trình đăng ký và nộp đơn sẽ được cung cấp trong những tuần tới.​​