Các biện pháp cốt lõi ban đầu của CMS dành cho người lớn
Các biện pháp sau đây đã được Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid hay CMS (không phải DHCS) xác định là Biện pháp cốt lõi ban đầu dành cho người lớn. Mỗi biện pháp được Diễn đàn Chất lượng Quốc gia hay NQF (không phải DHCS) định nghĩa đều có một số được hiển thị bên dưới. Các con số được liên kết với các biện pháp trên trang web NQF. Người quản lý biện pháp là tổ chức chịu trách nhiệm cung cấp thông tin về biện pháp cần thiết cho quy trình duy trì biện pháp diễn ra khoảng ba năm một lần và chịu trách nhiệm thực hiện các cập nhật cần thiết cho biện pháp và thông báo cho NQF về bất kỳ thay đổi nào được thực hiện đối với biện pháp hàng năm. Mỗi biện pháp ứng cử hoặc bộ biện pháp sẽ có một người quản lý biện pháp chịu trách nhiệm đệ trình biện pháp đó để có thể được NQF phê duyệt.
Các cơ quan quản lý biện pháp được liệt kê bên dưới nằm ngoài Bộ Dịch vụ chăm sóc sức khỏe (DHCS): Ủy ban quốc gia về đảm bảo chất lượng (NCQA), Trung tâm dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS), Cơ quan nghiên cứu và chất lượng chăm sóc sức khỏe (AHRQ) và Nhóm tư vấn dịch vụ y tế (HSAG).
Đối với mỗi biện pháp, chúng tôi đã xác định các chương trình trong DHCS sử dụng và báo cáo biện pháp đó. Các chương trình hiện đang sử dụng hoặc có kế hoạch sử dụng các biện pháp này bao gồm Chương trình trợ cấp chất lượng Medicaid dành cho người lớn (AMQG), Chương trình chăm sóc được quản lý (MCP) và Sáng kiến chăm sóc phối hợp CalMediconnect.
0039 |
NCQA |
Vắc-xin phòng cúm cho người lớn từ 50-64 tuổi (Thu thập như một phần của Khảo sát bổ sung HEDIS CAHPS) | |
Không có |
NCQA |
Đánh giá BMI của người lớn |
|
0031 (PDF) |
NCQA |
Tầm soát ung thư vú |
CalMediconnect |
0032 |
NCQA |
Tầm soát ung thư cổ tử cung
|
AMQG,
MCP |
0027 |
NCQA |
Hỗ trợ y tế về việc cai thuốc lá và cai thuốc lá (Thu thập như một phần của Khảo sát bổ sung HEDIS CAHPS) |
|
0418 |
CMS |
Sàng lọc bệnh trầm cảm lâm sàng và kế hoạch theo dõi |
CalMediconnect |
1768 |
NCQA |
Kế hoạch nhập viện trở lại vì mọi lý do |
AMQG,
MCP, CalMkết nối |
0272 |
AHRQ |
PQI 01: Bệnh tiểu đường, Biến chứng ngắn hạn Tỷ lệ nhập viện |
AMQG |
0275 |
AHRQ |
PQI 05: Tỷ lệ nhập viện do bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) |
AMQG |
0277 |
AHRQ |
PQI 08: Tỷ lệ nhập viện do suy tim sung huyết |
AMQG |
0283 |
AHRQ |
PQI 15: Tỷ lệ nhập viện bệnh hen suyễn ở người lớn |
AMQG |
0033 |
NCQA |
Xét nghiệm Chlamydia ở phụ nữ từ 21-24 tuổi (giống như biện pháp cốt lõi CHIPRA, tuy nhiên, Tiểu bang sẽ báo cáo về nhóm tuổi trưởng thành) |
AMQG |
0576 |
NCQA |
Theo dõi sau khi nhập viện vì bệnh tâm thần |
CalMediconnect |
0469 |
HCA, TJC |
PC-01: Giao hàng theo yêu cầu |
AMQG |
0476 |
Prov/CWISH/NPIC/QAS/TJC |
PC-03 Thuốc Steroid Trước Khi Sinh |
AMQG |
0403 (PDF) |
NCQA |
Khám bệnh HIV/AIDS hàng năm |
AMQG |
0018 |
NCQA |
Kiểm soát huyết áp cao |
MCP,
CalMediconnect |
0063 |
NCQA |
Chăm sóc bệnh tiểu đường toàn diện: Kiểm tra LDL-C |
AMQG,
MCP, CalMediconnect |
0057 |
NCQA |
Chăm sóc bệnh tiểu đường toàn diện: Xét nghiệm Hemoglobin A1c |
AMQG,
MCP,
CalMediconnect |
0105 |
NCQA |
Quản lý thuốc chống trầm cảm |
AMQG,
CalMediconnect |
Không có |
CMS-QMHAG |
Tuân thủ thuốc chống loạn thần cho những người mắc bệnh tâm thần phân liệt |
AMQG |
0021 (PDF) |
NCQA |
Theo dõi hàng năm cho bệnh nhân dùng thuốc liên tục |
AMQG,
MCP |
0006 và 0007 |
AHRQ và NCQA |
Khảo sát Kế hoạch Y tế CAHPS v 4.0 - Bảng câu hỏi dành cho người lớn với Khảo sát Kế hoạch Y tế CAHPS v 4.0H - Bổ sung NCQA |
|
648 |
AMA-PCPI |
Chuyển tiếp chăm sóc – Hồ sơ chuyển tiếp được chuyển đến Chuyên gia chăm sóc sức khỏe |
CalMediconnect
|
0004 |
NCQA |
Khởi xướng và tham gia điều trị nghiện rượu và các loại ma túy khác |
CalMediconnect
|
1391 |
NCQA |
Chăm sóc trước và sau sinh: Tỷ lệ chăm sóc sau sinh |
AMQG,
MCP |