Tài chính Medi-Cal
Những thay đổi gần đây của liên bang theo H.R. 1 ảnh hưởng đến cách các bang có thể tài trợ cho các chương trình Medicaid, bao gồm giới hạn về thuế nhà cung cấp, các quy tắc mới cho các khoản thanh toán theo hướng của tiểu bang (SDP) và điều chỉnh các yêu cầu thanh toán chăm sóc được quản lý.
Các hành động liên bang đáng chú ý
Thuế của Tổ chức Chăm sóc được Quản lý (MCO)
Vào tháng 2 năm 2026, CMS đã hoàn thiện quy tắc thay đổi các yêu cầu của liên bang đối với các loại thuế liên quan đến chăm sóc sức khỏe được sử dụng để tài trợ cho các chương trình Medicaid. Quy tắc này vẫn giữ nguyên Thuế MCO của California thông qua thời hạn được ủy quyền hiện tại (tháng 12 31, 2026), sau đó cơ cấu thuế tương tự sẽ không còn được liên bang chấp thuận. DHCS sẽ làm việc chặt chẽ với các đối tác và các bên liên quan về các bước tiếp theo liên quan đến thuế và các phương pháp thanh toán liên quan cần thiết để tuân thủ các yêu cầu của liên bang. Để biết thêm chi tiết, hãy xem Quy tắc cuối cùng của CMS và Bảng thông tin.
Thanh toán theo chỉ đạo của Nhà nước
Vào tháng 2 năm 2026, CMS đã ban hành hướng dẫn sơ bộ cập nhật về giới hạn thanh toán H.R. 1 Mục 71116 và quy chế, thay thế hướng dẫn tháng 9 năm 2025 của nó. Hướng cập nhật vạch ra các yêu cầu nghiêm ngặt hơn đối với SDP, bao gồm tính minh bạch về việc thiết lập tỷ lệ, tài liệu và liên kết với các tiêu chuẩn liên bang, đang chờ đưa ra quy tắc chính thức.
Những hành động mà California đang thực hiện
Đánh giá tác động của H.R. 1
DHCS đang phân tích các tác động đối với tài chính Medi-Cal, bao gồm thuế MCO hiện có, tài trợ Dự luật 35 và SDP hiện có. Xem các bài thuyết trình gần đây về chủ đề:
Ủy ban tư vấn các bên liên quan về Bảo vệ Tiếp cận với Đạo luật Chăm sóc Sức khỏe (Tháng 14 1,) Ủy ban Cố vấn các bên2026
liên quan (SAC) /Sức khỏe Hành vi SAC (Tháng 29 202510,)
Ủy ban cố vấn các bên liên quan Bảo 18 2025
vệ Quyền truy cập vào Đạo luật Chăm sóc Sức khỏe (Tháng Bảy,) Phản hồi với Quy
tắc CMS Vào tháng 7 năm 2025, DHCS đã gửi ý kiến về các quy tắc thuế của nhà cung cấp được đề xuất và tiếp tục giám sát hướng dẫn và mốc thời gian của liên bang.
Trang cập nhật lần cuối tháng 4 22, 2026