Page Content
Bộ phận đủ điều kiện hưởng Medi-Cal MC 0001 - 9999 Biểu mẫu
Các biểu mẫu của Ban đủ điều kiện hưởng Medi-Cal (MCED) được liệt kê theo thứ tự bảng chữ cái bên dưới theo số biểu mẫu và có thể bao gồm các ngôn ngữ thay thế nếu có. Có thể điền và in biểu mẫu PDF trực tuyến và in ra giấy để ký và gửi qua đường bưu điện hoặc nộp trực tiếp cho nhân viên phụ trách đủ điều kiện để xử lý.
MC0021 (04/07)
|
Medi-Cal cho các gia đình khỏe mạnh đang bắc cầu sự đồng ý
Tiếng Ả Rập, tiếng Armenia, tiếng Trung, tiếng Ba Tư, tiếng H'Mông, tiếng Campuchia, tiếng Hàn, tiếng Lào, tiếng Nga, tiếng Tây Ban Nha, tiếng Tagalog, tiếng Việt |
MC0025 (03/10) |
Chuyển đến Chuyên gia phúc lợi công cộng CDCR về việc xác định tư cách đủ điều kiện hưởng Medi-Cal của phường/tù nhân |
MC0026 (24/08)
|
Biểu mẫu đặt hàng Medi-Cal
|
MC0027 (03/10) |
Mẫu đơn giới thiệu cho Miễn trừ Hỗ trợ Sống (AL) |
MC 0244 (06/13) |
Biểu mẫu đặt hàng: Biểu mẫu Medi-Cal |
MC0384 (01/19) |
Thông tin quan trọng về Phương thức thanh toán phí bảo hiểm của Chương trình Medi-Cal 250 Percent Working Disabled |
MC0804 (10/10) |
Biểu mẫu nhà cung cấp chỉ chéo |
MC 1054 (06/07) |
Thư chia sẻ chi phí của nhà cung cấp Medi-Cal |
MC 4026 (05/07) |
Yêu cầu về dịch vụ giới hạn đủ điều kiện |
MC4033 (06/07) |
Cập nhật danh sách khuyết tật |
Ngày sửa đổi lần cuối: 10/1/2024 9:27 AM