Chuyển đến nội dung chính​​ 

Giám sát truy cập và thông báo công khai & đầu vào​​ 

Các sửa đổi Kế hoạch của Tiểu bang đã nộp có sẵn trên trang web của chúng tôi.​​   

Tháng 8 19, 2016 DHCS đã công bố, thời gian công khai xem xét và bình luận là 30 ngày, dự thảo Kế hoạch xem xét giám sát quyền truy cập theo dịch vụ thu phí (FFS). 
 
Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS) đã ban hành quy định cuối cùng liên quan đến quyền tiếp cận các dịch vụ được bảo hiểm trong các chương trình Medicaid của FFS. Theo quy định cuối cùng, các tiểu bang phải thiết kế và phát triển một kế hoạch giám sát quyền tiếp cận và thiết lập các thủ tục để giám sát quyền tiếp cận của người thụ hưởng khi đề xuất giảm hoặc tái cấu trúc các khoản thanh toán Medicaid FFS.  Các kế hoạch được gửi tới CMS phải bao gồm cả các phương pháp do tiểu bang đề xuất để giám sát quyền truy cập vào các dịch vụ cụ thể cũng như dữ liệu cơ sở và các biện pháp được chọn để sử dụng nhằm phân tích quyền truy cập.
 
Bản dự thảo kế hoạch có sẵn bên dưới trong mục Giám sát quyền truy cập.​​ 
 

Các sửa đổi được đề xuất​​ 

Kế hoạch Medicaid của Tiểu bang dựa trên các yêu cầu được nêu trong Mục XIX của Đạo luật An sinh Xã hội và là một tài liệu toàn diện do Tiểu bang California lập ra, mô tả bản chất và phạm vi của Chương trình Medicaid (Medi-Cal).  DHCS đăng tất cả các sửa đổi được đề xuất cho Kế hoạch của Tiểu bang liên quan đến những thay đổi về tỷ lệ thanh toán hoặc phương pháp trong phần này trước ngày có hiệu lực và sẽ thu thập ý kiến từ người thụ hưởng, nhà cung cấp và các bên liên quan khác về tác động của những thay đổi đối với quyền tiếp cận của người thụ hưởng.​​ 
 

 

Giám sát truy cập​​ 

Để đáp ứng các yêu cầu của quy định cuối cùng của CMS về việc giám sát quyền tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe trong hệ thống cung cấp FFS của các tiểu bang, dữ liệu và phân tích cập nhật liên quan đến tất cả các biện pháp tiếp cận sẽ được đưa vào kế hoạch rà soát giám sát quyền tiếp cận FFS của DHCS ba năm một lần hoặc thường xuyên hơn theo yêu cầu của 42 CFR Phần 447.​​ 
 

 

 
Ngày sửa đổi lần cuối: 4/9/2024 10:23 AM​​