Thông báo công khai về các sửa đổi Kế hoạch tiểu bang được đề xuất năm 2022
Quay lại Đề xuất sửa đổi Kế hoạch Tiểu bang theo Năm
Những sửa đổi Kế hoạch Nhà nước (SPA) được đề xuất này sẽ thay đổi các phương pháp và tiêu chuẩn trên toàn tiểu bang về tỷ lệ thanh toán Medicaid. Tất cả các SPA này đều yêu cầu phải có Thông báo công khai trước khi gửi tới CMS. Tất cả thông báo công khai năm 2022 sẽ được đăng trên trang web này khi có sẵn. Sau khi các SPA này được gửi tới hoặc được CMS chấp thuận, chúng cũng sẽ được đăng trên các trang SPA đang chờ xử lý hoặc đã được chấp thuận. Nếu có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc nào, vui lòng liên hệ
PublicInput@dhcs.ca.gov.
- 22-0001 Đề xuất thêm dịch vụ nhân viên y tế cộng đồng vào danh sách phúc lợi được Medi-Cal chi trả. (Phát hành vào tháng 3 11, 2022)
-
22-0002 Đề xuất thêm dịch vụ doula vào danh mục phúc lợi được Medi-Cal chi trả và thiết lập phương pháp hoàn trả. (Phát hành tháng 10 3, 2022)
-
22-0003 Đề xuất thêm Dịch vụ Phòng ngừa Hen suyễn làm quyền lợi được bảo hiểm và thiết lập phương pháp hoàn trả. (Phát hành vào tháng 6 6, 2022)
-
22-0004 Đề xuất bổ sung phạm vi bảo hiểm và cung cấp đảm bảo chia sẻ chi phí cho việc điều trị và phòng ngừa COVID-19, xét nghiệm COVID-19, các buổi tư vấn về vắc-xin COVID-19 và hoàn trả cho các hiệu thuốc đủ điều kiện thực hiện xét nghiệm COVID-19 như một quyền lợi được bảo hiểm. (Phát hành vào tháng 7 6, 2022)
- 22-0004 Phụ lục thông báo công khai - Thêm phạm vi bảo hiểm và cung cấp các đảm bảo tránh chi phí cho việc điều trị và phòng ngừa COVID-19, xét nghiệm COVID-19, các buổi tư vấn chỉ dành cho vắc-xin COVID-19 và trong suốt thời gian Kế hoạch cứu trợ của Hoa Kỳ (ARP). (Phát hành tháng 8 11, 2022)
- 22-0004 Phụ lục thông báo công khai - Tiếp tục áp dụng các phương pháp hoàn trả đã được phê duyệt sau khi PHE kết thúc vào ngày 11 tháng 5, 2023, cho đến khi kết thúc giai đoạn ARP vào ngày 30 tháng 9, 2024. (Phát hành ngày 9, 2023 5)
-
22-0005 Đề xuất cập nhật phương pháp thanh toán cho Chương trình hoàn trả bổ sung của Bệnh viện chia sẻ không cân xứng cho bệnh nhân ngoại trú (OP DSH) và Bệnh viện nhỏ và nông thôn (OP SRH). (Phát hành vào tháng 3 22, 2022)
-
22-0006 Đề xuất điều chỉnh mức hoàn trả Medi-Cal Fee-for-Service (FFS) cho các dịch vụ X-quang. (Phát hành tháng 12 29, 2021)
-
22-0008 Đề xuất điều chỉnh tỷ lệ hoàn trả Medi-Cal FFS cho thiết bị y tế bền. (Phát hành tháng 12 29, 2021)
-
Phụ lục 22-0009 - Ban đầu được phát hành dưới dạng Thông báo công khai SPA 21-0010. Đề xuất mở rộng các khoản thanh toán bổ sung cho các dịch vụ Vận chuyển Y tế Không khẩn cấp được tài trợ bởi Đề xuất 56 sau ngày hết hạn hiện tại là ngày 31 tháng 12, 2021, có hiệu lực bắt đầu từ ngày 1 tháng 1, 2022. (Phụ lục được công bố vào ngày 6 tháng 1, 2022)
-
22-0010 Đề xuất thiết lập phương pháp hoàn trả cho mã thủ thuật thay thế sinh học (ghép da). (Phát hành tháng 12 30, 2021)
-
22-0011 Đề xuất gia hạn Chương trình Thanh toán bổ sung về chất lượng và trách nhiệm giải trình (QASP) và sửa đổi các biện pháp chất lượng cho phương pháp QASP cho năm dương lịch 2022. (Phát hành tháng 12 22, 2021)
-
22-0012 Đề xuất đổi mới phương pháp hoàn trả cho Cơ sở điều dưỡng có tay nghề cấp độ B và các cơ sở bán cấp độc lập. (Phát hành tháng 12 21, 2021)
-
22-0013 Đề xuất làm rõ quy trình cập nhật hàng quý của hệ thống mã hóa thủ tục chăm sóc sức khỏe và sửa đổi phương pháp hoàn trả cho các dịch vụ ngoài tổ chức. (Phát hành tháng 12 29, 2021)
-
22-0014 Đề xuất tiếp tục vĩnh viễn các dịch vụ Y tế từ xa, được cung cấp thông qua tương tác đồng bộ (âm thanh-hình ảnh), tương tác đồng bộ (chỉ âm thanh) và không đồng bộ (lưu trữ và chuyển tiếp), theo định nghĩa của một "chuyến thăm" và cho phép các dịch vụ được cung cấp bởi Nhân viên xã hội lâm sàng cộng sự hoặc Nhà trị liệu hôn nhân gia đình cộng sự khi được thanh toán theo giấy phép của một bác sĩ hành vi sức khỏe tại FQHC, RHC và FQHC của bộ lạc được khởi xướng trong Tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng do COVID-19. (Phát hành vào ngày 13 tháng 3, 2023)
-
22-0015 Đề xuất thực hiện Chương trình chuyển giao liên chính phủ về vận chuyển y tế khẩn cấp trên bộ của Nhà cung cấp dịch vụ công. (Phát hành vào tháng 5 2, 2022)
-
22-0016 Thông báo công khai và SPA Đề xuất cập nhật mức hoàn trả Medi-Cal Fee-for-Service cho một số dịch vụ nha khoa nhất định. (Phát hành vào tháng 6 9, 2022)
-
22-0017 Đề xuất thêm chi phí thường xuyên của bệnh nhân liên quan đến việc tham gia các thử nghiệm lâm sàng đủ điều kiện vào chế độ phúc lợi Medi-Cal. (Phát hành tháng 12 31, 2021)
-
22-0019 Đề xuất bổ sung các dịch vụ cho nhân viên y tế cộng đồng, dịch vụ phòng ngừa hen suyễn và chi phí bệnh nhân thường quy liên quan đến việc tham gia các thử nghiệm lâm sàng đủ điều kiện vào Kế hoạch Lợi ích Thay thế. (Phát hành vào tháng 6 1, 2022)
-
22-0020 Đề xuất cập nhật bộ mã thuật ngữ nha khoa hiện tại (CDT) thành CDT 2022. (Phát hành vào tháng 3 10, 2022)
-
22-0022 Phụ lục Ban đầu được phát hành dưới dạng Thông báo công khai SPA 21-0064. Đề xuất miễn trừ Công nghệ phục hồi chức năng phức hợp cho thiết bị y tế bền vững (DME CRT) và Dịch vụ công nghệ phục hồi chức năng phức hợp (CRTS) khỏi khoản giảm thanh toán mười phần trăm của Dự luật Đại hội đồng (AB) 97. (Phụ lục phát hành ngày 6, 2022 tháng 1)
-
22-0025 Đề xuất gia hạn việc hoàn trả bổ sung cho Bệnh viện công không được chỉ định đủ điều kiện Chương trình đến tháng 6 30, 2023. (Phát hành vào tháng 6 1, 2022)
-
22-0026 Đề xuất tăng cường thanh toán cho các bệnh viện chấn thương tư nhân. (Phát hành vào tháng 5 5, 2022)
-
22-0027 Đề xuất gia hạn Chương trình hoàn trả bổ sung cho Bệnh viện tư nhân đủ điều kiện đến tháng 6 30, 2023. (Phát hành ngày 31, 2022)
-
22-0028 Đề xuất điều chỉnh phương pháp tính giới hạn DSH cụ thể của bệnh viện để tuân thủ các quy định của liên bang. (Phát hành vào tháng 4 18, 2022)
-
22-0029 Thông báo công khai và SPA Đề xuất cập nhật phương pháp hoàn trả Medi-Cal cho các khoản thanh toán của Nhóm liên quan đến chẩn đoán (DRG) trong Năm tài chính tiểu bang (SFY) 2022-23. (Phát hành vào tháng 5 20, 2022)
-
22-0032 Đề xuất sửa đổi phương pháp hoàn trả Quản lý trường hợp có mục tiêu (TCM). (Phát hành tháng 9 30, 2022)
-
22-0034 Đề xuất giảm phí bảo hiểm cho Chương trình 250 phần trăm người khuyết tật lao động xuống còn 0 đô la. (Phát hành vào tháng 3 28, 2022)
-
22-0039 Đề xuất miễn trừ một số dịch vụ và nhà cung cấp khỏi việc giảm thanh toán theo Dự luật 97 của Quốc hội. (Phát hành vào tháng 6 28, 2022)
-
22-0040 Đề xuất gia hạn Phí đảm bảo chất lượng vận chuyển y tế khẩn cấp trên bộ (GEMT) (QAF) Chương trình. (Phát hành vào tháng 6 13, 2022)
-
22-0043 Đề xuất tìm kiếm sự chấp thuận cần thiết của liên bang để bổ sung các dịch vụ can thiệp khủng hoảng di động dựa vào cộng đồng đủ điều kiện thành một chế độ phúc lợi sức khỏe hành vi Medi-Cal được bảo hiểm. (Phát hành tháng 10 7, 2022)
-
22-0045 Đề xuất loại bỏ khoản đồng thanh toán trong chương trình Medi-Cal . (Phát hành tháng 9 23, 2022)
-
22-0046 Đề xuất thiết lập mức hoàn trả cho quyền lợi đánh giá sức khỏe nhận thức. (Phát hành vào tháng 6 30, 2022)
-
22-0048 Đề xuất biến các tính linh hoạt liên quan đến Tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng (PHE) sau đây thành cố định đã được CMS chấp thuận trước đó: dịch vụ công nghệ, dịch vụ hỗ trợ tự định hướng và thanh toán khuyến khích cho chương trình thực tập có trả lương. (Phát hành tháng 8 12, 2022)
-
22-0051 Đề xuất sửa đổi Kế hoạch Phúc lợi Thay thế bằng cách thêm dịch vụ doula làm phúc lợi Medi-Cal được bảo hiểm cho nhóm người lớn mới và thêm các chuyên gia trị liệu hôn nhân và gia đình cộng sự và nhân viên xã hội lâm sàng cộng sự làm dịch vụ tính phí theo giấy phép của bác sĩ hành vi được cấp phép tại các Trung tâm Y tế đủ điều kiện Liên bang (FQHC) và Phòng khám Y tế Nông thôn (RHC). (Phát hành tháng 11 18, 2022)
-
22-0052 Đề xuất tiếp tục thanh toán tăng cường cho Dịch vụ vận chuyển y tế hàng không khẩn cấp. (Phát hành vào tháng 6 30, 2022)
-
22-0053 Đề xuất cập nhật phương pháp thiết lập giá cho phòng xét nghiệm lâm sàng và dịch vụ xét nghiệm. (Phát hành vào tháng 6 28, 2022)
-
22-0054 Đề xuất tăng tỷ lệ hoàn trả cho Chương trình sàng lọc trẻ sơ sinh. (Phát hành vào tháng 6 30, 2022)
-
22-0056 Đề xuất thanh toán bổ sung cho các bệnh viện đủ điều kiện tham gia Chương trình Phí đảm bảo chất lượng bệnh viện (HQAF) lên đến mức giới hạn thanh toán trên của liên bang. (Phát hành tháng 12 21, 2022)
-
22-0057 Đề xuất khoản thanh toán bổ sung cho các bệnh viện đủ điều kiện trong Chương trình HQAF lên đến mức giới hạn thanh toán tối đa của liên bang. (Phát hành tháng 12 21, 2022)
-
22-0058 và SPA Pages Đề xuấtthực hiện các thay đổi về tỷ lệ được tài trợ trong Đạo luật Ngân sách 2022-23 và được thông báo bởi nghiên cứu tỷ lệ nhà cung cấp dịch vụ năm 2019 liên quan đến Kế hoạch Tiểu bang 1915(i). (Phát hành vào tháng 8 19, 2022)
-
22-0060 Đề xuất làm rõ việc các bệnh viện ở Quận Los Angeles sử dụng hệ thống đơn vị giá trị tương đối để phân bổ chi phí bệnh viện cho Medi-Cal. (Phát hành tháng 9 29, 2022)
-
22-0061 Đề xuất cập nhật phương pháp hoàn trả cho các Cơ sở chăm sóc trung gian dành cho người khuyết tật phát triển bao gồm Cơ sở phục hồi chức năng và Cơ sở điều dưỡng. (Phát hành vào tháng 7 26, 2022)
-
22-0062 Đề xuất thiết lập mức hoàn trả cho việc tiêm vắc-xin đậu mùa khỉ. (Phát hành vào tháng 8 16, 2022)
-
22-0063 Đề xuất tăng mức hoàn trả cho Chương trình sàng lọc trước sinh. (Phát hành tháng 9 16, 2022)
-
22-0064 Thông báo công khai và SPA Đề xuất điều chỉnh tỷ lệ hoàn trả cho sàng lọc DNA không tế bào (cfDNA) của Chương trình sàng lọc trước sinh bằng cách sử dụng mã Thuật ngữ thủ tục hiện hành 81420. (Phát hành tháng 9 29, 2022)
-
22-0065 Đề xuất điều chỉnh mức hoàn trả của Medi-Cal cho tất cả các loại thuốc do bác sĩ kê đơn theo biểu phí của bác sĩ Medicare. (Phát hành tháng 9 28, 2022)
-
22-0066 Đề xuất tăng tỷ lệ hoàn trả Medi-Cal FFS cho các dịch vụ châm cứu. (Phát hành tháng 11 8, 2022)
-
22-0067 Đề xuất tiếp tục thanh toán bổ sung cho FQHC, RHC, Biên bản ghi nhớ về Dịch vụ Y tế của Người da đỏ và FQHC của Bộ lạc cho các chuyến thăm chỉ tiêm vắc-xin COVID-19 sau khi PHE kết thúc. (Phát hành tháng 12 9, 2022)
-
22-0072 Đề xuất miễn trừ thu nhập được đảm bảo là thu nhập và nguồn lực cho mục đích đủ điều kiện hưởng Medi-Cal. (Phát hành tháng 11 29, 2022)
-
22-0073 Đề xuất duy trì mức FFS Medi-Cal hiện tại cho Thiết bị y tế bền (DME), được coi là thiết bị oxy và hô hấp, sau khi PHE kết thúc. (Phát hành tháng 12 28, 2022)
- 22-0073 Phụ lục thông báo công khai làm rõ tỷ lệ hoàn trả DME vào hoặc sau ngày 1 tháng 1, 2024 và hủy bỏ các điều khoản của SPA thảm họa 21-0016. (Phát hành ngày 7 tháng 2, 2023)
