Chuyển đến nội dung chính​​ 

Thông báo công khai về các sửa đổi kế hoạch tiểu bang được đề xuất năm 2024​​ 

Quay lại Đề xuất sửa đổi Kế hoạch Tiểu bang theo Năm​​ 

Những sửa đổi Kế hoạch Nhà nước (SPA) được đề xuất này sẽ thay đổi các phương pháp và tiêu chuẩn trên toàn tiểu bang về tỷ lệ thanh toán Medicaid. Tất cả các SPA này đều yêu cầu phải có Thông báo công khai trước khi gửi đến Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS). Tất cả thông báo công khai năm 2024 sẽ được đăng trên trang web này khi có sẵn. Sau khi các SPA này được gửi tới hoặc được CMS chấp thuận, chúng cũng sẽ được đăng trên các trang SPA đang chờ xử lý hoặc đã được chấp thuận. Nếu có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc nào, vui lòng liên hệ PublicInput@dhcs.ca.gov.
​​ 


  • 24-0002 Đề xuất gia hạn Chương trình chuyển giao liên chính phủ về vận chuyển y tế khẩn cấp trên bộ của Nhà cung cấp dịch vụ công vào năm dương lịch 2024. (Phát hành tháng 12 29, 2023)
    ​​ 
  • 24-0003 và Trang SPA Đề xuất đưa Cơ sở điều trị tâm thần lưu trú (PRTF) vào danh sách nơi có thể cung cấp dịch vụ tâm thần nội trú cho những người thụ hưởng dưới 22 tuổi. Ngoài ra, SPA này sẽ bao gồm phương pháp hoàn trả cho các dịch vụ tâm thần nội trú được cung cấp tại các PRTF. (Phát hành tháng 12 20, 2023)​​ 
  • 24-0004 Đề xuất đổi mới và sửa đổi phương pháp hoàn trả cho Cơ sở điều dưỡng/cơ sở chăm sóc bán cấp độc lập cấp độ B và triển khai Chương trình tiêu chuẩn lực lượng lao động. (Phát hành tháng 12 28, 2023)
    ​​ 
    • Ghi chú:​​  Hạn chót nộp ý kiến là Thứ Hai, ngày29 tháng 1 năm 2024.​​ 
  • 24-0005 và Trang SPA Đề xuất thêm các nhà nhóm cho trẻ em có nhu cầu chăm sóc sức khỏe đặc biệt làm nhà cung cấp mới cho các dịch vụ sắp xếp sinh hoạt cộng đồng và thêm dịch vụ do người tham gia chỉ đạo làm phương pháp cung cấp dịch vụ cho các dịch vụ hỗ trợ tự chỉ đạo. (Phát hành vào tháng 2 6, 2024)​​ 
  • 24-0006 và SPA Pages Đề xuất thực hiện vòng điều chỉnh cải cách tỷ lệ tiếp theo, có hiệu lực từ ngày 1 tháng 7, 2024, theo yêu cầu hiện hành trong mục 4519.10 của Bộ luật Phúc lợi và Viện dưỡng. Ngân sách Thống đốc năm 2024-25 đề xuất lùi thời điểm thực hiện đầy đủ cải cách tỷ lệ, bao gồm cả đợt điều chỉnh tiếp theo này, sang ngày ban đầu là ngày 1 tháng 7, 2025 từ ngày được đẩy nhanh là ngày 1 tháng 7, 2024. Sở Dịch vụ Phát triển California (DDS) đang tiếp tục chuẩn bị về mặt hành chính để thực hiện đầy đủ cải cách mức phí, tuân theo thỏa thuận ngân sách cuối cùng cho năm 2024-25. (Phát hành 6 tháng 2, 2024)​​ 
  • 24-0007 Đề xuất cập nhật Kế hoạch Lợi ích Thay thế (ABP) để thêm PRTF làm cơ sở cung cấp dịch vụ tâm thần nội trú cho các thành viên Medi-Cal dưới 21 tuổi. SPA này cũng tìm cách cập nhật ABP để cho phép các Trung tâm Y tế đủ điều kiện liên bang (FQHC) và Phòng khám Y tế Nông thôn (RHC) lập hóa đơn cho các cuộc gặp gỡ của các dịch vụ Cố vấn lâm sàng chuyên nghiệp được cấp phép (LPCC) và Cố vấn lâm sàng chuyên nghiệp liên kết (APCC). (Phát hành vào tháng 3 14, 2024)​​ 
  • 24-0009​​  Đề xuất Chương trình Medi-Cal ký kết các thỏa thuận hoàn tiền thuốc bổ sung dựa trên giá trị với các nhà sản xuất và tìm kiếm sự chấp thuận cho mẫu Thỏa thuận hoàn tiền thuốc bổ sung dựa trên giá trị có liên quan. (Phát hành vào tháng 2 21, 2024)​​ 
  • 24-0011 Đề xuất tiểu bang ký thỏa thuận mua vào Medicare Phần A với CMS. (Phát hành tháng 9 25, 2024)​​ 
  • 24-0013 và Trang SPA Đề xuất gia hạn và cập nhật số tiền thanh toán cho khoản hoàn trả bổ sung cho Chương trình Bệnh viện tư nhân đủ điều kiện đến tháng 6 30, 2025. (Phát hành ngày 30 tháng 5, 2024)​​   
  • 24-0014 và SPA Pages Đề xuất gia hạn khoản hoàn trả bổ sung cho Chương trình Bệnh viện công không được chỉ định đủ điều kiện đến tháng 6 30, 2025. (Phát hành tháng 5 30, 2024)​​ 
  • 24-0015 Đề xuất thêm các dịch vụ APCC vào danh sách các dịch vụ Medi-Cal được bảo hiểm cho các FQPHC, RHC và FQHC của bộ lạc. (Phát hành vào tháng 3 12, 2024)
    ​​ 
  • 24-0016 Đề xuất thêm Nhân viên Y tế Cộng đồng là chế độ phúc lợi nha khoa được bảo hiểm vào Chương trình Medi-Cal . (Phát hành vào tháng 3 6, 2024) 
    ​​ 
  • 24-0017 và Trang SPA Đề xuất cập nhật phương pháp hoàn trả Medi-Cal cho Khoản thanh toán theo nhóm liên quan đến chẩn đoán cho Năm tài chính của tiểu bang 2024-25. (Phát hành vào tháng 5 30, 2024)
    ​​ 
    • Phụ lục 24-0017 Đề xuất thêm mã biện pháp tránh thai có thể đảo ngược tác dụng kéo dài vào danh sách Dịch vụ, Thiết bị và Vật tư phải trả riêng. (Phát hành vào tháng 6 27, 2024)
      ​​ 
  • 24-0019 Đề xuất giảm mức thanh toán cho các khoản thanh toán bổ sung dành cho Martin Luther King Jr. - Los Angeles Healthcare Corporation. (Phát hành vào tháng 5 30, 2024)
    ​​ 
  • 24-0025 Đề xuất gia hạn chương trình Phí đảm bảo chất lượng vận chuyển y tế khẩn cấp trên bộ và khoản hoàn trả bổ sung được cung cấp cho các dịch vụ vận chuyển y tế khẩn cấp trên bộ Medi-Cal, có hiệu lực từ ngày dịch vụ 1, 2024 đến ngày 30, 2025 tháng 7. (Phát hành vào tháng 4 5, 2024)
    ​​ 
  • 24-0026 - Vui lòng xem Phụ lục Thông báo Công khai SPA 24-0029 bên dưới để tìm thêm thông tin.​​ 
  • 24-0027 Đề xuất cập nhật các khoản thanh toán do Chính phủ liên chính phủ (IGT) tài trợ cho Khoản hoàn trả bổ sung cho các Bệnh viện tư nhân đủ điều kiện trong Năm tài chính của Tiểu bang 2023-24. (Phát hành vào tháng 3 30, 2024)
    ​​ 
    • 24-0027 Phụ lục đề xuất ước tính tài chính đã sửa đổi. (Phát hành vào tháng 4 25, 2024)
      ​​ 
  • 24-0028 Đề xuất sửa đổi Kế hoạch Tiểu bang 1915(i) về Dịch vụ tại Nhà và Cộng đồng Medi-Cal dành cho người khuyết tật về phát triển. 
    ​​ 
  • 24-0029 Đề xuất sửa đổi tiêu chí đủ điều kiện của Chương trình bệnh viện và thực hiện các chỉnh sửa kỹ thuật liên quan đến nhiều phương pháp hoàn trả bổ sung khác nhau. (Phát hành vào tháng 3 29, 2024)
    ​​ 
    • Phụ lục 24-0029 Cung cấp thông tin cập nhật cho SPA 24-0026 được đề xuất. (Phát hành vào tháng 6 26, 2024)
      ​​ 
    • 24-0029 Phụ lục Đề xuất thêm các tiện ích bổ sung. (Phát hành tháng 9 20, 2024)
      ​​ 
    • Phụ lục 24-0029 Cung cấp các giải thích về điều kiện đủ của Bệnh viện Chia sẻ Không cân xứng đối với các bệnh viện dựa trên chi phí. (Phát hành vào tháng 9 25, 2024)
      ​​ 
  • 24-0031​​  Đề xuất tới​​  thực hiện chỉnh sửa chuyên môn và làm rõ cho Dịch vụ điều trị hành vi. (Phát hành tháng 12 30, 2024)​​ 
  • 24-0033 và các trang SPA​​  Đề xuất bổ sung phương thức thanh toán thay thế cho việc hoàn trả theo đầu người cho các trung tâm y tế đủ điều kiện liên bang tham gia. (Phát hành vào tháng 6 3, 2024)​​ 
  • 24-0034 Đề xuất tăng tỷ lệ hoàn trả cho Chương trình sàng lọc trước sinh và sàng lọc trẻ sơ sinh. (Phát hành vào tháng 6 21, 2024)
    ​​ 
  • 24-0035 Đề xuất cập nhật các yêu cầu đủ điều kiện tham gia chương trình Thanh toán phí bảo hiểm y tế (HIPP). Theo cách diễn đạt hiện tại, nếu thành viên HIPP không có chính sách hiện hành, chưa nộp đơn xin hưởng quyền lợi Medicare hoặc có tùy chọn đăng ký vào chương trình chăm sóc được quản lý, họ sẽ không đủ điều kiện tham gia HIPP. DHCS muốn loại bỏ những yêu cầu này. (Phát hành tháng 11 15, 2024)
    ​​ 
  • 24-0038 Đề xuất mở rộng danh sách các nhà cung cấp có thể giám sát Nhân viên Y tế Cộng đồng (CHW). DHCS cũng đề xuất chỉnh sửa kỹ thuật cho ABP để bao gồm những thay đổi gần đây đối với các dịch vụ sức khỏe tâm thần chuyên khoa và làm rõ phạm vi điều trị sức khỏe hành vi. (Phát hành tháng 9 12, 2024)
    ​​ 
  • 24-0039 Đề xuất loại bỏ Phương pháp thanh toán thay thế cho các chuyến thăm chỉ tiêm vắc-xin COVID-19 đến các Trung tâm y tế đủ điều kiện liên bang, Phòng khám y tế nông thôn và Chương trình y tế bộ lạc.
    ​​ 
  • 24-0041 và Trang SPA Đề xuất cập nhật các loại hình nhà cung cấp dịch vụ thực tập lâm sàng về Dịch vụ sức khỏe tâm thần phục hồi chức năng Medi-Cal, Quản lý ca bệnh có mục tiêu, Dịch vụ điều trị rối loạn sử dụng chất gây nghiện, Dịch vụ điều trị rối loạn sử dụng chất gây nghiện mở rộng và Điều trị hỗ trợ thuốc. (Phát hành vào tháng 6 3, 2024)
    ​​ 
    • Lưu ý: Trong Phụ lục 2 của Bản đính kèm 3.1-B p. 11, định nghĩa “Thực tập sinh lâm sàng” bao gồm các cá nhân đăng ký học chương trình đào tạo sau trung học để trở thành “Dược sĩ đã đăng ký”. Thuật ngữ 'Đã đăng ký' được đưa nhầm vào định nghĩa này và thay vào đó phải ghi là "Dược sĩ".
      ​​ 
  • 24-0042 Đề xuất mở rộng chuỗi dịch vụ dựa trên cộng đồng và các hoạt động thực hành dựa trên bằng chứng có sẵn thông qua Hệ thống cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hành vi chuyên khoa Medi-Cal. (Phát hành tháng 9 13, 2024)
    ​​ 
  • 24-0044 và Trang SPA Đề xuất thêm mức phí vào biểu phí Quản lý cai nghiện (WM) Cấp độ 1 và 2 cho các nhà cung cấp tại tất cả các Quận DMC-ODS. (Phát hành vào tháng 10 3, 2024)
    ​​ 
  • 24-0045 và Trang SPA Đề xuất gia hạn chương trình thanh toán bổ sung có thời hạn cho các phòng khám cộng đồng đủ điều kiện ngoài bệnh viện 340B. (Phát hành vào tháng 6 27, 2024)
    ​​ 
  • 24-0047 Đề xuất cập nhật tỷ lệ hoàn trả cho các Cuộc gặp gỡ can thiệp khủng hoảng lưu động tại cộng đồng. (Phát hành vào tháng 6 28, 2024)​​ 
  • 24-0051 Đề xuất thêm Việc làm được hỗ trợ là dịch vụ được bảo hiểm theo ABP và thêm các nhóm đủ điều kiện bổ sung vào ABP. (Phát hành vào tháng 11 13, 2024)
    ​​ 
  • 24-0052 Đề xuất bổ sung Dịch vụ CHW nâng cao thành Dịch vụ phục hồi sức khỏe tâm thần, Dịch vụ Rối loạn sử dụng chất gây nghiện (SUD) và Dịch vụ SUD mở rộng. (Phát hành tháng 9 13, 2024)​​ 
  • 24-0053 Đề xuất thêm các bệnh viện cụ thể vào danh sách các bệnh viện do chính phủ điều hành được hoàn trả chi phí cho các dịch vụ nội trú. (Phát hành tháng 9 27, 2024)
    ​​ 
  • 24-0054 Đề xuất thiết lập rằng, đối với các khoản giải quyết, phán quyết và/hoặc giải thưởng chưa phân bổ, khoản phân bổ y tếsẽ không quá 50 phần trăm của khoản giải quyết, phán quyết và/hoặc giải thưởng sau khi trừ phí luật sư và chi phí tố tụng. (Phát hành vào tháng 12 10, 2024)
    ​​ 
Ngày sửa đổi lần cuối: 12/30/2024 2:05 PM​​