DHCS Stakeholder News – January 13, 2023
Tin tức hàng đầu
Cập nhật về Kế hoạch hoạt động tháo gỡ bảo hiểm liên tục và tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng (PHE) của Medi-Cal COVID-19
Vào ngày 13 tháng 1, DHCS đã cập nhật Medi-Cal COVID-19 PHE và Kế hoạch hoạt động giải phóng bảo hiểm liên tục để kết hợp các thay đổi chính sách do Đạo luật Phân bổ Hợp nhất của liên bang năm 2023 được ban hành vào 29 tháng2022 12, và hướng dẫn tương ứng được phát hành từ Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS) dưới dạng Bản tin Thông tin CMCS vào tháng 5 20231 năm,. Kế hoạch cập nhật phản ánh việc loại bỏ yêu cầu bảo hiểm liên tục khỏi PHE kể từ tháng 4 1, 2023, tạo tiền đề cho việc nối lại các lần xác định lại Medi-Cal.
The plan is intended to inform the public about DHCS’ approach to return Medi-Cal to a normal state of operations. The plan also includes additional resources, including information about the DHCS Coverage Ambassadors campaign and links to CMS guidance documents.
Kiểm tra sức khỏe trong mùa bão mùa đông
California has experienced a series of devastating storms, with predicted severe weather continuing, potentially resulting in damaging winds, heavy rain, and flooding. We must double down on our communication efforts over the coming days as additional rain is expected statewide through the next several days.
Trong ba ngày tới, chúng tôi yêu cầu bạn tập trung nỗ lực của mình vào Kiểm tra Sức khỏe cho dân số của bạn. Vui lòng khuyến khích những người khác sử dụng các tài nguyên này để kiểm tra hàng xóm, gia đình và bạn bè.
Kiểm tra sức khỏe 101
During inclement weather, the priority should be on ensuring people’s safety in emergencies and making it easier for them to access shelter and other resources by removing all possible barriers.
Chúng tôi khuyên các đối tác cộng đồng của chúng tôi chủ động kiểm tra những cá nhân lớn tuổi, khuyết tật, không ở và/hoặc có các tình trạng sức khỏe mãn tính có thể khiến họ gặp nguy hiểm. Liên hệ với họ để kiểm tra xem họ đang hoạt động như thế nào và kết nối họ với các tài nguyên khi cần thiết.
Chúng tôi khuyến khích bạn làm việc với quận địa phương và Văn phòng Dịch vụ Khẩn cấp để hỗ trợ cộng đồng của bạn. Chúng tôi cũng khuyên bạn và nhân viên của bạn nên làm quen với các nguồn lực địa phương mà bạn có thể cung cấp cho những người có nhu cầu, bao gồm cả nơi trú ẩn địa phương hoặc trung tâm sưởi ấm.
To assist stakeholders with wellness checks, the California Health & Human Services Agency (CalHHS) developed an Emergency Resource Guide, Appendix I: Universal Wellness Checks Questionnaire that can be used when conducting wellness checks.
Hướng dẫn/Bộ công cụ chuẩn bị ứng phó khẩn cấp dành cho người khuyết tật
The California Office of Emergency Services (CalOES) and Department of Rehabilitation have developed an Emergency Preparedness Guide/Toolkit for Individuals with Disabilities available in multiple languages that includes information and emergency preparedness tips for individuals with specific types of disabilities.
Evacuation: Please make sure that if local officials issue evacuation orders, please evacuate.
Stay Updated: Follow CalOES and your local emergency officials for real-time updates about the storm and its threats. Sign up for local alerts at calalerts.org.
We appreciate your efforts as we work together to improve preparedness and response to disasters and emergencies.
Ngân sách đề xuất năm tài chính của Thống đốc (FY) 2023-24
Governor Gavin Newsom proposed a $144.4 billion budget for DHCS programs and services in the next FY. The budget for DHCS supports vital services that reinforce the state’s commitment to preserve and improve the overall health and well-being of all Californians while operating within a responsible budgetary structure. Highlights include the expansion of full scope Medi-Cal coverage to all adults regardless of immigration status beginning January 1, 2024, CalAIM justice-involved initiatives, and provider rate changes. DHCS is also proposing the Behavioral Health Community-Based Continuum (CalBH-CBC) demonstration to expand access and strengthen mental health services for Medi-Cal members living with serious mental health illness and serious emotional disturbance. Additionally, DHCS will develop an 1115 demonstration waiver to support the state’s reproductive health safety net.
- DHCS FY 2023-24 Governor’s Budget Highlights (January 10)
- Ngân sách đề xuất của Thống đốc (ngày 10 tháng 1)
- Ước tính hỗ trợ địa phương của Medi-Cal
- Ước tính hỗ trợ địa phương về sức khỏe gia đình
- SMHS Budget Supplement – M22 (January 10)
- Biểu đồ Bổ sung Thuốc Medi-Cal (ngày 10 tháng 1)
Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ (HHS) Gia hạn PHE
On January 11, HHS renewed the federal COVID-19 PHE for a full 90-day extension through April 11. The formal PHE declaration was posted on the HHS website. The Biden Administration has committed to providing a minimum 60-day advance notice before it ends the PHE. Please contact the DHCS Medi-Cal Eligibility Division COVID inbox at MCED.COVID@dhcs.ca.gov with any questions.
Cập nhật chương trình
Cập nhật về Medi-Cal Telehealth
DHCS has released several updates to the Medi-Cal Telehealth webpage that reflect DHCS’ current telehealth policy:
- TrangCâu hỏi thường gặp (FAQ)
- Tài liệu chính sách chăm sóc sức khỏe từ xa
- Kế hoạchnghiên cứu và đánh giá dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa
- Hướng dẫn sử dụng nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa (dự kiến sẽ được cập nhật vào ngày 13 tháng 1)
Như được phản ánh trong Tài liệu chính sách Telehealth, hầu hết các chính sách bảo hiểm y tế từ xa sẽ được duy trì sau khi hết hạn COVID-19 PHE được liên bang tuyên bố.
Vui lòng gửi email cho Medi-Cal Telehealth@dhcs.ca.gov nếu có bất kỳ câu hỏi hoặc nhận xét nào.
Cập nhật về Medi-Cal Rx
Bắt đầu từ ngày 20 tháng 1, làn sóng khôi phục ủy quyền trước (PA) tiếp theo sẽ bao gồm PA cho 39 lớp điều trị bổ sung, tiếp theo là các lớp trị liệu còn lại (không bao gồm các sản phẩm dinh dưỡng đường ruột) vào ngày 24 tháng 2. Vào thời điểm đó, các yêu cầu PA sẽ được khôi phục hoàn toàn cho các thành viên từ 22 tuổi trở lên. Đối với các khiếu nại đang thanh toán theo Chính sách chuyển tiếp do lịch sử yêu cầu bồi thường, nhà cung cấp có thể gửi PA trước khi kết thúc giai đoạn chuyển tiếp, bắt đầu từ ngày 24 tháng 2. Để biết thêm chi tiết, hãy truy cập trang phục hồi của trang web Medi -Cal Rx. Ngoài ra, Medi-Cal Rx bắt đầu xuất bản một bản tin hàng tuần (“Reinstatement Spotlight”) để hỗ trợ sự tham gia và giáo dục của các bên liên quan, đồng thời cung cấp cho các bên liên quan các liên kết đến các tài nguyên và cập nhật thông tin được xuất bản gần đây.
Yêu cầu nộp đơn của Elevate Youth California (EYC) (RFA)
Vào ngày 16 tháng 1, DHCS sẽ công bố một RFA EYC khác cho các tổ chức cộng đồng và bộ lạc nhằm xây dựng năng lực tổ chức để thực hiện công lý xã hội cho thanh thiếu niên, cố vấn và chương trình phòng ngừa hỗ trợ ngang hàng trong các cộng đồng bị ảnh hưởng không cân xứng bởi cuộc chiến chống ma túy. Được tài trợ bởi Tài khoản Giáo dục, Phòng ngừa, Can thiệp sớm và Điều trị cho Thanh thiếu niên theo Đề xuất 64, có gần 17 triệu đô la và các tổ chức có thể nộp đơn xin tài trợ lên tới 400.000 đô la mỗi tổ chức. Để biết thêm thông tin, hãy truy cập trang web EYC.
Nhà ở Cầu nối Sức khỏe Hành vi (BHBH)
DHCS hiện đang làm việc với các bên liên quan để hoàn thiện chiến lược tài trợ và mục đích sử dụng được phép của chương trình BHBH nhằm giải quyết nhu cầu nhà ở và điều trị cấp bách cho những người vô gia cư không có nơi trú ẩn và mắc các tình trạng sức khỏe hành vi nghiêm trọng. RFA sẽ được công bố vào cuối tháng 1 năm 2023 cho các cơ quan sức khỏe hành vi của quận để tham gia vào vòng tài trợ chương trình tài trợ đầu tiên này. Đối với vòng tài trợ thứ hai, RFA sẽ được công bố vào mùa xuân năm 2023 để các tổ chức bộ lạc nộp đơn xin tài trợ. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web BHBH.
Hạn chót nộp đơn xin thanh toán duy trì ổn định lực lượng lao động phòng khám (CWSRP)
DHCS reminds all successfully registered qualified clinics to submit their CWSRP applications before the deadline. All requests for payment must be submitted no later than 5 p.m. on January 27. DHCS encourages early submissions so all applications can be validated shortly after the application submission deadline.
For application guidance, an application video tutorial, and all other supporting information, please visit the CWSRP webpage.
Tài liệu khái niệm Sáng kiến tích hợp hành chính về sức khỏe hành vi CalAIM
Vào tháng 1, DHCS sẽ xuất bản một tài liệu khái niệm về sáng kiến Tích hợp hành chính sức khỏe hành vi của California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM), nhằm mục đích hợp nhất các chương trình Medi-Cal cho Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần Đặc biệt và Dịch vụ Hệ thống phân phối có tổ chức Thuốc Medi-Cal hoặc Drug Medi-Cal thành một chương trình sức khỏe hành vi dựa trên quận duy nhất vào năm tài chính 2027-28. Tài liệu khái niệm sẽ bao gồm tổng quan về khuôn khổ và mục tiêu của sáng kiến, cách tiếp cận theo từng giai đoạn để thực hiện từ nay đến năm tài chính 2027-28 và đề xuất của DHCS về sự tham gia liên tục của các bên liên quan và hỗ trợ kỹ thuật.
DHCS will accept stakeholder feedback on the concept paper through February 13. The concept paper will be available on the CalAIM Behavioral Health webpage.
Smile, California Chiến dịch cho Dịch vụ Nha khoa Medi-Cal
In the coming weeks, Smile, California will debut a new tri-fold brochure for new and expecting parents, entitled “Healthy Smiles from Pregnancy Through the Toddler Years”. The brochure will be available in English, Spanish, Vietnamese, Chinese, and Korean, and will be available to view and download on SmileCalifornia.org.
Tham gia nhóm của chúng tôi
DHCS is hiring! We are currently searching for a mission-driven, motivated individual to serve as the Chief of the Medi-Cal Eligibility Division. This position provides leadership, direction, and coordination of Medi-Cal and Children’s Health Insurance Program eligibility policy and operations. We are also hiring a Chief of the Human Resources Division.
DHCS is also hiring Californians to join our fiscal, human resources, legal, auditing, health policy, and information technology teams. For more information, please visit the CalCareers website.
DHCS is dedicated to preserving and improving the overall health and well-being of all Californians. DHCS’ mission is to provide the most vulnerable residents with equitable access to affordable, integrated, and high-quality health care, and is currently transforming the Medi-Cal program to make sure it provides the care Californians need to live healthier, happier lives.
Các cuộc họp và hội thảo trực tuyến sắp tới của các bên liên quan
Hội thảo trực tuyến Quản lý sức khỏe dân số (PHM) của CalAIM về Dịch vụ chăm sóc chuyển tiếp
Vào ngày 19 tháng 1, từ 2:30 đến 4 giờ chiều, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trên web để thảo luận về các Dịch vụ Chăm sóc Chuyển tiếp (yêu cầu đăng ký trước) theo Chương trình PHM, nền tảng của CalAIM. Dịch vụ Chăm sóc Chuyển tiếp hỗ trợ các cá nhân trải qua quá trình chuyển đổi từ môi trường hoặc cấp độ chăm sóc khác (ví dụ: xuất viện từ bệnh viện sang nhà) để thúc đẩy sự liên tục của việc chăm sóc và hạn chế sự gián đoạn dịch vụ. Hội thảo trên web sẽ có một cuộc thảo luận về các phương pháp mới nổi để triển khai Dịch vụ Chăm sóc Chuyển tiếp cho các thành viên có nguy cơ cao vào năm 2023 và tổng quan về các yêu cầu mới nhất, bao gồm cả thời gian thực hiện theo từng giai đoạn.
Hội thảo trên web về sàng lọc và chuyển giao công cụ chăm sóc cho người lớn và thanh thiếu niên của CalAIM dành cho dịch vụ sức khỏe tâm thần Medi-Cal
Vào ngày 19 tháng 1, từ 3 đến 4 giờ chiều, DHCS sẽ tổ chức một hội thảo trực tuyến (yêu cầu đăng ký trước) để các bên liên quan tìm hiểu về sáng kiến Công cụ sàng lọc và chuyển giao chăm sóc cho thanh thiếu niên và người lớn dành cho Dịch vụ sức khỏe tâm thần Medi-Cal, đã diễn ra vào ngày 1 tháng 1. Là một phần của CalAIM, sáng kiến này tập trung vào việc triển khai các Công cụ sàng lọc và chuyển giao chăm sóc trên toàn tiểu bang cho cả người lớn và cá nhân dưới 21 tuổi để các chương trình chăm sóc sức khỏe được Medi-Cal quản lý (MCP) và các chương trình sức khỏe tâm thần của quận sử dụng. Hội thảo trực tuyến sẽ bao gồm phần tổng quan về mục đích của sáng kiến, đánh giá hướng dẫn và công cụ cuối cùng cũng như giải đáp những câu hỏi thường gặp.
Hội thảo trực tuyến Phân tích khoảng cách về Dịch vụ tại nhà và cộng đồng trên toàn tiểu bang (HCBS)
On January 20, from 1 to 3 p.m., DHCS, in partnership with the California Department of Aging (CDA), will host a stakeholder engagement webinar (join at scheduled time) to present the preliminary approach for the Statewide HCBS Gap Analysis. This analysis will inform the development of a multiyear roadmap to address identified gaps in the service delivery system. DHCS’ gap analysis will focus on the Medi-Cal population and services and CDA’s will target aging and disability populations and services outside of Medi-Cal. This will be the first of multiple stakeholder engagement efforts. To be included on the invitation list for upcoming webinars, please email HCBSGapAnalysis@dhcs.ca.gov.
Hội thảo trực tuyến về Chương trình Bảo hiểm Máy trợ thính cho Trẻ em (HACCP) dành cho Nhà cung cấp
Vào ngày 24 tháng 1, từ 12 giờ trưa đến 12 giờ 50 phút trưa, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trực tuyến về HACCP (yêu cầu đăng ký trước) để chia sẻ thông tin với các nhà cung cấp dịch vụ để họ có thể giúp bệnh nhi và gia đình tối đa hóa lợi ích của HACCP. Buổi đào tạo sẽ giải quyết các yêu cầu của chương trình dành cho các gia đình để nộp đơn xin bảo hiểm và quy trình nộp yêu cầu bồi thường cho bác sĩ thính học, bác sĩ tai mũi họng, bác sĩ và nhân viên văn phòng của họ.
Tổng quan về Bài báo khái niệm tích hợp quản lý sức khỏe hành vi CalAIM Hội thảo trên web
Vào ngày 26 tháng 1, từ 3 đến 4 giờ chiều, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trên web để cung cấp tổng quan về tài liệu khái niệm về Tích hợp hành chính sức khỏe hành vi CalAIM (yêu cầu đăng ký trước). Hội thảo trên web sẽ bao gồm tổng quan về khuôn khổ và mục tiêu của sáng kiến, cách tiếp cận theo từng giai đoạn để thực hiện từ nay đến năm tài chính 2027-28 và đề xuất của DHCS về sự tham gia liên tục của các bên liên quan và hỗ trợ kỹ thuật. Để biết thêm thông tin, hãy truy cập trang web Sáng kiến Sức khỏe Hành vi CalAIM.
Cuộc họp cuối cùng của nhóm công tác các bên liên quan về phát triển chính sách Doula
Vào ngày 26 tháng 1, từ 1 giờ chiều đến 3 giờ chiều, DHCS sẽ tổ chức cuộc họp trực tuyến cuối cùng của nhóm công tác với các bên liên quan (tham gia hội thảo trực tuyến vào thời gian đã định) về việc bổ sung dịch vụ doula vào chế độ phúc lợi Medi-Cal được bảo hiểm. Tại cuộc họp cuối cùng, DHCS sẽ trình bày về cách thức doula có thể ký hợp đồng với MCP và sẽ thảo luận về kế hoạch cho nhóm làm việc doula tiếp theo, sẽ bắt đầu vào tháng 3. Theo yêu cầu của Dự luật Thượng viện 65 (Chương 449, Điều lệ năm 2021), Nhóm công tác triển khai Doula sẽ xem xét việc thực hiện quyền lợi.
Trong trường hợp bạn bỏ lỡ nó
California công bố khoản đầu tư 52 triệu đô la vào các dịch vụ phòng ngừa và điều trị thuốc phiện
On January 11, Governor Newsom issued a news release announcing that DHCS awarded $52 million to providers of Medication-Assisted Treatment (MAT) services to support the prevention, assessment, diagnosis, and treatment of opioid and substance use disorders, as well as recovery. To learn more about the California MAT Expansion project, visit the California MAT website.
Ứng dụng Phản ứng với Opioid của Thanh thiếu niên California 3 (YOR 3)
DHCS đã phát hành RFA để tăng cường năng lực và khả năng tiếp cận các dịch vụ phòng ngừa, điều trị và phục hồi, cũng như các điểm truy cập vào MAT, cho thanh thiếu niên (12-24 tuổi) và gia đình của họ. Cơ hội này được thiết kế để thúc đẩy sự phối hợp và tăng cường các mạng lưới đa hệ thống hiện có và khuyến khích phát triển quan hệ đối tác mới giữa các cơ quan tiếp cận thanh niên. Những người được tài trợ triển khai có thể nhận được tối đa 750.000 đô la và những người được tài trợ xây dựng năng lực có thể nhận được tối đa 50.000 đô la. Để biết thêm thông tin và nộp đơn trước hạn chót ngày 19 tháng 1, vui lòng truy cập trang web YOR CA hoặc gửi email YORCalifornia@ahpnet.com.
Chăm sóc sức khỏe hành vi khủng hoảng và không khủng hoảng của bộ lạc RFA
Vào ngày 11 tháng 1, DHCS đã phát hành RFA để thu hút các ứng dụng từ các thực thể Bộ lạc California để mở rộng khả năng tiếp cận với khủng hoảng Bộ lạc và chăm sóc sức khỏe hành vi không khủng hoảng thông qua tài trợ cơ sở hạ tầng. Khoản tài trợ này phải được sử dụng riêng cho các phương tiện và các chi phí liên quan đến phương tiện được phép để cải thiện khả năng tiếp cận với các dịch vụ khủng hoảng di động và không khủng hoảng sức khỏe hành vi. Thời gian dự án sẽ diễn ra từ tháng 2 1, 2023, đến tháng 6 30, 2025. Các thực thể Bộ lạc California đủ điều kiện cung cấp các dịch vụ sức khỏe hành vi có thể đăng ký tài trợ từ 50.000 đô la đến 1.000.000 đô la. Hạn chót nộp đơn là ngày 13 tháng 2.
Thông tin thanh toán của Nhà cung cấp Medicare cho Bệnh nhân đủ điều kiện kép
DHCS đã xuất bản một tờ thông tin cập nhật và bộ công cụ cho các nhà cung cấp Medicare để giải thích quy trình thanh toán của nhà cung cấp cho các thành viên đủ điều kiện kép đăng ký chăm sóc được quản lý của Medi-Cal. Tờ thông tin này mô tả quy trình thanh toán chênh lệch hiện có, không thay đổi theo CalAIM. Các nhà cung cấp Medicare phục vụ các bệnh nhân đủ điều kiện kép không cần phải đăng ký MCP Medi-Cal để tiếp tục nhận được khoản bồi hoàn. Hơn 70 phần trăm các thành viên đủ điều kiện kép trên toàn tiểu bang đã đăng ký vào Medi-Cal MCP. Các quyền lợi và nhà cung cấp Medicare không thay đổi khi đăng ký vào MCP Medi-Cal.
Đối với bệnh nhân trong Medicare gốc (phí dịch vụ), Nhà thầu Hành chính Medicare xử lý yêu cầu chính về thanh toán Medicare, sau đó chuyển yêu cầu bồi thường cho Medi-Cal MCP (hoặc DHCS) để thanh toán Medi-Cal thứ cấp. Đối với bệnh nhân trong Medicare Advantage (MA), nhà cung cấp Medicare lập hóa đơn cho chương trình MA cho khoản thanh toán chính. Quy trình thanh toán thứ cấp có thể phụ thuộc vào việc MCP Medi-Cal của bệnh nhân giống hay khác với kế hoạch MA. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web Đăng ký Chăm sóc được Quản lý Medi-Cal trên toàn tiểu bang cho các thành viên đủ điều kiện kép.
Mở rộng điều kiện tham gia Chương trình Bảo hiểm Máy trợ thính cho Trẻ em (HACCP)
Effective January 1, DHCS welcomes newly eligible young adults ages 18 to 20 who meet other program criteria and need coverage for their hearing aid(s) and related services to apply for HACCP enrollment. Also, effective January 1, applicants under age 21 who meet program eligibility requirements may apply to enroll in HACCP even if they have partial other health coverage for hearing aids subject to a coverage limit of $1,500 or less per year. Additional program information is available on the HACCP webpage. Families can apply to enroll for coverage through HACCP’s Online Application Portal.