Dự án Công nghệ thông tin DHCS​​ 

Quay lại Nhà cung cấp & Đối tác​​ 

Department of Health Care Services (DHCS)) tài trợ cho một số dự án công nghệ thông tin lớn.  Trang web này cung cấp thông tin cấp cao về những dự án đó.​​  

Các dự án lớn của DHCS​​ 

Ứng dụng và xác thực đăng ký của nhà cung cấp (PAVE):  PAVE cung cấp cổng thông tin đăng ký nhà cung cấp Medi-Cal trực tuyến và tự động hóa các hoạt động quản lý nhà cung cấp Medi-Cal. PAVE đang được triển khai trong một loạt các bản phát hành để bao gồm các loại nhà cung cấp bổ sung và các hành động đăng ký.

Hiện đại hóa Hệ thống dữ liệu đủ điều kiện hưởng Medi-Cal (MEDS): MEDS là trung tâm dữ liệu toàn tiểu bang phục vụ nhiều chức năng về đủ điều kiện, ghi danh và báo cáo cho Medi-Cal và các chế độ phúc lợi khác của tiểu bang và liên bang. MEDS lưu giữ lịch sử đủ điều kiện tham gia Medi-Cal và các chương trình dịch vụ y tế và xã hội khác. MEDS có trao đổi dữ liệu và giao diện với Hệ thống phúc lợi tự động toàn tiểu bang (SAWS), Cục An sinh xã hội liên bang, các trung gian Medicare và Hệ thống đủ điều kiện, ghi danh và duy trì chăm sóc sức khỏe California (CalHEERS). Mục tiêu của dự án Hiện đại hóa MEDS là phát triển các giải pháp thay thế sẽ nâng cấp cơ sở dữ liệu MEDS bằng nền tảng công nghệ hiện đại, giảm thiểu tác động đến các hệ thống phụ trợ và cải thiện chất lượng dữ liệu.

Dự án Hệ thống dữ liệu sức khỏe hành vi toàn diện: Dự án này nhằm xác định các giải pháp công nghệ để hiện đại hóa và hợp lý hóa việc thu thập và báo cáo dữ liệu, phân tích và các chức năng liên quan đến dữ liệu khác, đồng thời phát triển một nền tảng báo cáo và phân tích hợp nhất tích hợp dữ liệu từ 12 hệ thống dữ liệu sức khỏe hành vi hiện có. DHCS sẽ yêu cầu các Yêu cầu chào hàng từ các nhà cung cấp CNTT để tiến hành phân tích kinh doanh cần thiết nhằm xác định các yêu cầu kinh doanh và khám phá các tùy chọn giải pháp CNTT.
​​ 

Hệ thống đủ điều kiện, ghi danh và duy trì chăm sóc sức khỏe của California (​​ CalHEERS): CalHEERS cung cấp cổng thông tin trực tuyến hướng đến người tiêu dùng (CoverEDCA.com) và hệ thống xác định đủ điều kiện cho Chương trình DHCS , bao gồm Medi-Cal và Covered California. CalHEERS giao tiếp với SAWS để xác minh đủ điều kiện, ghi danh và báo cáo Medi-Cal theo Thu nhập gộp đã điều chỉnh (MAGI). CalHEERS cũng giao tiếp với một số hệ thống tiểu bang và liên bang khác, bao gồm DHCS MEDS và trung tâm liên bang để xác minh thu nhập và các điều kiện đủ khác.​​  

Hệ thống phúc lợi tự động trên toàn tiểu bang: SAWS bao gồm hai hệ thống con của quận (CalACES và CalWIN) được nhân viên tại các cơ quan dịch vụ xã hội của quận sử dụng để quản lý Medi-Cal và các chương trình dịch vụ xã hội khác. SAWS có giao diện với cả CalHEERS và MEDS. Việc di chuyển CalWIN sang nền tảng kỹ thuật CalACES đã được sửa đổi, dự kiến bắt đầu vào năm 2023, sẽ tạo ra một hệ thống duy nhất mới có tên là CalSAWS.​​ 

Khung MITA liên bang có mục đích nâng cao và chuẩn hóa cách các cơ quan Medicaid của tiểu bang xem xét và thực hiện công việc kinh doanh. Thông qua việc triển khai MITA, DHCS đặt mục tiêu cải thiện công tác quản lý và phát triển hệ thống trên toàn bộ sở, nhằm hỗ trợ nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho tất cả thành viên Medi-Cal.​​  

Bằng cách tuân theo hướng dẫn trong Khung MITA của CMS và các yêu cầu liên bang khác, DHCS nhận được sự chấp thuận của liên bang để phát triển và vận hành các hệ thống CNTT giúp chạy Chương trình Medi-Cal . DHCS xây dựng các mục tiêu sau đây từ Khung MITA vào quá trình khởi tạo, lập kế hoạch và thực hiện dự án:​​ 

• Phát triển các hệ thống liền mạch và tích hợp có khả năng giao tiếp hiệu quả để đạt được các mục tiêu chung của Medicaid thông qua khả năng tương tác và các tiêu chuẩn chung​​ 
•  Thúc đẩy một môi trường hỗ trợ tính linh hoạt, khả năng thích ứng và phản ứng nhanh với những thay đổi trong Chương trình và công nghệ​​ 
•  Thúc đẩy quan điểm doanh nghiệp hỗ trợ các công nghệ hỗ trợ phù hợp với quy trình kinh doanh và công nghệ của Medicaid​​ 
•  Cung cấp dữ liệu kịp thời, chính xác, có thể sử dụng và dễ dàng truy cập để hỗ trợ phân tích và ra quyết định cho quản lý chăm sóc sức khỏe và quản trị Chương trình​​ 
• Cung cấp phép đo hiệu suất để giải trình và lập kế hoạch​​ 
• Phối hợp với y tế công cộng và các đối tác khác, và tích hợp kết quả sức khỏe trong cộng đồng Medicaid​​ 

Thông tin DHCS MITA​​ 
Thông tin CMS MITA​​