Chương trình hoàn trả bổ sung vận chuyển y tế khẩn cấp mặt đất của Medi-Cal
Tổng quan chương trình GEMT
Bộ luật Phúc lợi và Tổ chức California (W&I) § 14105.94 , ban hành ngày 2 tháng 10 năm 2011, đã ủy quyền cho Chương trình hoàn trả bổ sung của Chương trình Dịch vụ Vận chuyển Y tế Khẩn cấp Mặt đất (GEMT). Chương trình dựa trên Chi tiêu công được chứng nhận (CPE) tự nguyện này cung cấp kinh phí bổ sung cho các tổ chức chính phủ đủ điều kiện cung cấp dịch vụ GEMT cho những người thụ hưởng Medi-Cal. Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS) đã phê duyệt Bản sửa đổi Chương trình Tiểu bang (SPA) 09-024 vào ngày 4 tháng 9 năm 2013, cho phép chia sẻ liên bang trong các khoản thanh toán hoàn trả bổ sung dựa trên các chi phí chưa được bồi thường cho việc vận chuyển Medi-Cal Fee-for-Service , có hiệu lực từ ngày 30 tháng 1 năm 2010.
Điều kiện tham gia chương trình GEMT
Để nhà cung cấp dịch vụ GEMT thuộc sở hữu công đủ điều kiện tham gia chương trình, các yêu cầu sau phải được đáp ứng, như được quy định trong Bộ luật Phúc lợi và Thể chế (W&I) § 14105.94 :
- Đã cung cấp dịch vụ GEMT cho những người thụ hưởng Medi-Cal (được định nghĩa thêm trong SPA 09-024 ),
- Được đăng ký làm nhà cung cấp Medi-Cal trong khoảng thời gian được yêu cầu và
- Được sở hữu hoặc điều hành bởi một cơ quan chính phủ đủ điều kiện, bao gồm tiểu bang, thành phố, quận, thành phố và quận, khu phòng cháy chữa cháy, khu đặc biệt, khu dịch vụ cộng đồng, khu chăm sóc sức khỏe hoặc một bộ lạc Da Đỏ được liên bang công nhận.
Các nhà cung cấp đủ điều kiện chọn tham gia chương trình GEMT cũng phải,
- Ký kết Thỏa thuận tham gia của nhà cung cấp (PPA) với Department of Health Care Services (DHCS)) và
- Đồng ý hoàn trả cho DHCS phần chi phí hành chính được phân bổ của họ liên quan đến việc giám sát Chương trình (Phần chi phí hành chính được phân bổ của nhà cung cấp sẽ do Khu Cứu hỏa Thủ đô Sacramento thay mặt cho DHCS thu).
Hoàn trả GEMT
Các nhà cung cấp dịch vụ GEMT đủ điều kiện tham gia Chương trình này sẽ nhận được các khoản hoàn trả bổ sung bằng cách hoàn thành biểu mẫu báo cáo chi phí được CMS phê duyệt hàng năm. Khoản thanh toán hoàn trả bổ sung dựa trên việc yêu cầu tham gia tài chính liên bang vào các CPE mà nhà cung cấp dịch vụ công đã gánh chịu. Số tiền hoàn trả bổ sung được xác định theo phương pháp được CMS phê duyệt trong SPA 09-024 .
Đăng ký dịch vụ email của chúng tôi (LISTSERV)
Đăng ký/Hủy đăng ký tại đây nếu bạn muốn được thêm hoặc xóa khỏi dịch vụ email của chúng tôi.
Liên lạc với chúng tôi bằng cách nào
Nếu tổ chức của bạn muốn tham gia Chương trình này hoặc nếu bạn có thêm bất kỳ câu hỏi nào, hãy gửi câu hỏi tới: GEMT@dhcs.ca.gov.
