Chương trình hoàn trả bổ sung vận chuyển y tế khẩn cấp mặt đất của Medi-Cal
Tổng quan chương trình GEMT
Bộ luật Phúc lợi và Tổ chức California (W & I) §14105.94, ban hành tháng 10 2, 2011, ủy quyền cho chương trình hoàn trả bổ sung Dịch vụ Vận tải Y tế Khẩn cấp Mặt đất (GEMT). Chương trình dựa trên Chi tiêu Công được Chứng nhận tự nguyện (CPE) này đã cung cấp tài trợ bổ sung cho các tổ chức chính phủ đủ điều kiện cung cấp dịch vụ GEMT cho những người thụ hưởng Medi-Cal. Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS) đã phê duyệt Tu chính án Kế hoạch Tiểu bang (SPA) 09-024 vào tháng 9 4, 2013, cho phép chia sẻ liên bang về các khoản thanh toán hoàn trả bổ sung dựa trên chi phí không được bồi thường cho phương tiện vận chuyển phí Medi-Cal cho dịch vụ, có hiệu lực từ tháng 1 30, 2010. Theo Luật W & I §14105.94 (i), các khoản bồi hoàn bổ sung Medi-Cal được mô tả trong SPA 09-024 đã không hoạt động vào tháng 1 1, 2023.
Điều kiện tham gia chương trình GEMT
Để nhà cung cấp dịch vụ GEMT thuộc sở hữu công cộng đủ điều kiện tham gia chương trình, các yêu cầu sau đây phải được đáp ứng, như được quy định trong Bộ luật Ph
úc lợi và Tổ chức (W & I) §
14 105.94:
- Cung cấp dịch vụ GEMT cho người thụ hưởng Medi-Cal (được định nghĩa thêm trong SPA 09-024),
- Được đăng ký làm nhà cung cấp Medi-Cal trong khoảng thời gian được yêu cầu và
- Được sở hữu hoặc điều hành bởi một cơ quan chính phủ đủ điều kiện, bao gồm tiểu bang, thành phố, quận, thành phố và quận, khu phòng cháy chữa cháy, khu đặc biệt, khu dịch vụ cộng đồng, khu chăm sóc sức khỏe hoặc một bộ lạc Da Đỏ được liên bang công nhận.
Các nhà cung cấp đủ điều kiện đã chọn tham gia chương trình GEMT cũng phải có,
- Đã ký kết Thỏa thuận tham gia nhà cung cấp (PPA) với Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS), và
- Đồng ý hoàn trả DHCS cho phần được phân bổ của họ trong chi phí hành chính liên quan đến việc giám sát chương trình.
Hoàn trả GEMT
Các nhà cung cấp dịch vụ GEMT đủ điều kiện tham gia chương trình này đã nhận được các khoản thanh toán hoàn trả bổ sung bằng cách hoàn thành biểu mẫu báo cáo chi phí được CMS phê duyệt hàng năm. Khoản thanh toán hoàn trả bổ sung dựa trên việc yêu cầu sự tham gia tài chính của liên bang đối với các CPE đã được phát sinh bởi nhà cung cấp công cộng. Số tiền hoàn trả bổ sung được xác định theo phương pháp được CMS phê duyệt trong SPA 09-024 .
Liên lạc với chúng tôi bằng cách nào
Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào liên quan đến chương trình GEMT, vui lòng gửi email: GEMT@dhcs.ca.gov.
