Thông tin ứng dụng Bác sĩ tại bệnh viện
Đủ điều kiện
Nếu bạn là một bác sĩ cá nhân (Bác sĩ Y khoa hoặc Bác sĩ Nắn xương) và phòng khám của bạn có trụ sở tại một hoặc nhiều bệnh viện chăm sóc cấp tính tổng quát, bệnh viện chăm sóc cấp tính tổng quát nông thôn hoặc bệnh viện tâm thần cấp tính; bạn không có mục nhập bất lợi trong Ngân hàng dữ liệu Bảo vệ và Toàn vẹn Chăm sóc Sức khỏe; và bạn có giấy phép hành nghề bác sĩ và bác sĩ phẫu thuật hiện tại, chưa bị thu hồi hoặc chưa bị đình chỉ do Hội đồng Y khoa California hoặc Hội đồng Y khoa Nắn xương California cấp, bạn đủ điều kiện để đăng ký làm bác sĩ tại bệnh viện. Giấy phép hành nghề y của California của bạn không bị thu hồi, không bị quản chế hoặc bị hạn chế bởi bất kỳ điều khoản nào khác.
Bác sĩ tại bệnh viện phải nộp đơn đăng ký cá nhân và/hoặc nhóm thông qua PAVE (Đơn đăng ký của nhà cung cấp và xác nhận để ghi danh).
Cấp phép
Trước khi nộp đơn xin Medi-Cal, trước tiên hãy kiểm tra Hội đồng Y khoa California để đảm bảo bạn đáp ứng mọi yêu cầu cấp phép hoặc Hội đồng Y khoa Nắn xương California để đảm bảo bạn đáp ứng mọi yêu cầu cấp phép.
Tài liệu cần thiết
Tiếp theo, hãy thu thập các tài liệu bắt buộc được liệt kê bên dưới (nếu có) để tải lên PAVE khi bạn hoàn tất đơn đăng ký PAVE. Hãy đảm bảo các tài liệu được tải lên có thể đọc được.
Giấy phép hành nghề y khoa California hiện tại hoặc Giấy phép hành nghề bác sĩ nắn xương và bác sĩ phẫu thuật của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp. Vui lòng bao gồm Giấy phép gây mê, Giấy phép an thần có ý thức và/hoặc Giấy chứng nhận DEA, nếu có.
Giấy phép lái xe hoặc thẻ căn cước do tiểu bang cấp (cấp tại 50 tiểu bang Hoa Kỳ hoặc Quận Columbia) của nhà cung cấp hoặc người ký đơn có thẩm quyền ràng buộc pháp lý với người nộp đơn hoặc nhà cung cấp.
Xác minh Mã số nhận dạng chủ lao động liên bang (FEIN) hoặc Mã số nhận dạng người nộp thuế cá nhân (ITIN), nếu không sử dụng số an sinh xã hội, bằng cách gửi tài liệu hiện tại do Sở Thuế vụ (IRS) tạo. Các tài liệu duy nhất được chấp nhận bao gồm Thư 147-C do IRS lập, Mẫu 941 (Báo cáo thuế liên bang hàng quý của người sử dụng lao động) do IRS lập, Mẫu 8109-C (Phiếu gửi tiền) do IRS lập hoặc Mẫu SS-4 do IRS lập (chỉ có Thông báo xác nhận chính thức về việc chỉ định FEIN/ITIN).
Lưu ý: Tên hợp pháp của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp trên đơn phải trùng khớp chính xác với tên trên tài liệu do IRS tạo; và người nộp đơn/nhà cung cấp phải là chủ sở hữu hoặc cán bộ của tổ chức được liệt kê trên tài liệu của IRS. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập IRS hoặc gọi cho họ theo số (800) 829-4933.
Giấy chứng nhận sửa đổi cải tiến phòng xét nghiệm lâm sàng (CLIA) (tất cả các trang), phù hợp với mức độ xét nghiệm được thực hiện, nếu cung cấp dịch vụ xét nghiệm. Để biết thêm thông tin, hãy truy cập Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid.
Giấy phép/Đăng ký Phòng xét nghiệm lâm sàng của tiểu bang hoặc xác minh miễn trừ cấp phép/đăng ký nếu cung cấp dịch vụ xét nghiệm. Gọi đến văn phòng Dịch vụ thực địa phòng thí nghiệm theo số (510) 620-3800 để xác định các biểu mẫu cụ thể mà bạn phải nộp, sau đó tải xuống các biểu mẫu này.
Giấy phép sử dụng tên giả (FNP) do Hội đồng Y khoa California hoặc Hội đồng Y khoa Nắn xương California cấp, nếu sử dụng tên giả cho hoạt động hành nghề y của bạn, theo định nghĩa của Hội đồng.
Lưu ý: Tên doanh nghiệp của người nộp đơn hoặc nhà cung cấp trên đơn, tất cả giấy phép/giấy phép kinh doanh địa phương và FNP phải trùng khớp chính xác. Để biết thêm thông tin, hãy truy cập Hội đồng Y khoa và nhấp vào tab "Giấy phép", sau đó nhấp vào liên kết "Giấy phép Tên giả" hoặc truy cập Hội đồng Y khoa Nắn xương , nhấp vào tab "Biểu mẫu và Ấn phẩm", sau đó nhấp vào "Giấy phép Tên giả".
Thỏa thuận hợp tác được thực hiện đầy đủ, nếu doanh nghiệp của bạn là một quan hệ hợp tác. Có thể tránh được sự chậm trễ trong quá trình xử lý bằng cách chỉ ra liệu thực thể đó là Công ty hợp danh hay Công ty hợp danh hữu hạn và cũng gửi những thông tin sau:
a) Đối với Hợp danh chung, danh sách tất cả các đối tác có tỷ lệ sở hữu hoặc quyền kiểm soát đối với mỗi đối tác; hoặc
b) Đối với Công ty hợp danh có hạn chế, thông tin xác định Đối tác chung và danh sách tất cả các đối tác có tỷ lệ sở hữu hoặc quyền kiểm soát đối với mỗi đối tác.
Để xác minh hoặc thay đổi tên và/hoặc trạng thái quan hệ đối tác của bạn hoặc để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập Cổng thông tin doanh nghiệp California của Bộ trưởng Ngoại giao và nhấp vào liên kết "Tìm kiếm doanh nghiệp California" hoặc liên kết phù hợp khác.
Nếu doanh nghiệp của bạn là một tập đoàn, có thể tránh được sự chậm trễ trong quá trình xử lý bằng cách đính kèm một bản sao Điều lệ công ty đã nộp từ Bộ trưởng Ngoại giao và danh sách tên và chức danh của các giám đốc và cán bộ, cùng với tỷ lệ sở hữu và quyền kiểm soát của mỗi người. Để xác minh hoặc thay đổi tên hoặc trạng thái của công ty bạn, hoặc để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập Cổng thông tin doanh nghiệp California của Bộ trưởng Ngoại giao và nhấp vào liên kết "Tìm kiếm doanh nghiệp California" hoặc liên kết phù hợp khác.
Giấy chứng nhận bảo hiểm trách nhiệm nghề nghiệp với số tiền không dưới 100.000 đô la cho mỗi khiếu nại và tổng số tiền tối thiểu hàng năm là 300.000 đô la. Xác minh có thể chấp nhận được là giấy chứng nhận bảo hiểm hoặc tờ khai do công ty bảo hiểm cấp, trong đó có ghi rõ tên công ty bảo hiểm, tên người được bảo hiểm, ngày có hiệu lực và giới hạn bảo hiểm.
Trách nhiệm của người kế nhiệm với Thỏa thuận trách nhiệm chung và riêng (DHCS 6217), nếu có.
Cổng thông tin PAVE
Tiến tới LỚN cổng thông tin.
